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• 1，如何用中藥治甲亢性突眼
• 2，治甲亢的中藥方
• 3，中醫(yī)治甲亢的療法

1，如何用中藥治甲亢性突眼

【處方組成】玄參9克、白芍9克、丹皮9克、生地9克、當歸9克、茯苓9克、山萸肉6克、生龍牡30克、夏枯草12克、浙貝9克、瓦楞子15克、青皮9克、陳皮9克、三棱9克、莪術(shù)9克，水煎服。 突眼明顯者加青葙子、菊花、車前子。一個月一療程會有幫助的。祝你早日健康！

武1警北京市總隊醫(yī)院甲狀腺科專家翟主任為您解答甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)問題，希望對您對有所幫助。1、甲亢——是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。2、甲亢突眼——是甲亢患者最主要的表現(xiàn)之一，是由于多種因素造成的復雜的眼眶疾病，因眼眶周圍細胞浸潤、水腫以及結(jié)締組織增生所致。3、甲亢具有遺傳性嗎——這類疾病是有一定家族遺傳性的，但不是絕對的。4、甲亢能治愈嗎——專家指出，甲亢患者在發(fā)現(xiàn)患病后，積極的治療，還是可以徹底治愈的。5、全國治療甲亢最好的醫(yī)院——武1警北京總隊醫(yī)院中醫(yī)甲狀腺科，由首席專家翟章鎖親診，截止目前為止已經(jīng)在該院接受治療的甲亢患者上萬例。6、甲亢的治療方法哪種最好，最有效果——當屬中醫(yī)TH磁藥免疫平衡療法，這種治療甲亢的方法傳承了傳統(tǒng)中醫(yī)標本兼治，純中藥提取技術(shù)，辨證治療，綠色治療，有效避免手術(shù)創(chuàng)傷，西藥副作用，治療甲亢效果好，不易復發(fā)。

武1警北京市總隊醫(yī)院甲狀腺科專家翟主任為您解答甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)問題，希望對您對有所幫助。1、甲亢——是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。2、甲亢突眼——是甲亢患者最主要的表現(xiàn)之一，是由于多種因素造成的復雜的眼眶疾病，因眼眶周圍細胞浸潤、水腫以及結(jié)締組織增生所致。3、甲亢具有遺傳性嗎——這類疾病是有一定家族遺傳性的，但不是絕對的。4、甲亢能治愈嗎——專家指出，甲亢患者在發(fā)現(xiàn)患病后，積極的治療，還是可以徹底治愈的。5、全國治療甲亢最好的醫(yī)院——武1警北京總隊醫(yī)院中醫(yī)甲狀腺科，由首席專家翟章鎖親診，截止目前為止已經(jīng)在該院接受治療的甲亢患者上萬例。6、甲亢的治療方法哪種最好，最有效果——當屬中醫(yī)TH磁藥免疫平衡療法，這種治療甲亢的方法傳承了傳統(tǒng)中醫(yī)標本兼治，純中藥提取技術(shù)，辨證治療，綠色治療，有效避免手術(shù)創(chuàng)傷，西藥副作用，治療甲亢效果好，不易復發(fā)。

【處方組成】玄參9克、白芍9克、丹皮9克、生地9克、當歸9克、茯苓9克、山萸肉6克、生龍牡30克、夏枯草12克、浙貝9克、瓦楞子15克、青皮9克、陳皮9克、三棱9克、莪術(shù)9克，水煎服。 突眼明顯者加青葙子、菊花、車前子。一個月一療程會有幫助的。祝你早日健康！

2，治甲亢的中藥方

　　甲亢見有低燒，潮熱，怕熱，汗多，肌膚灼熱濕潤，心煩急躁，焦慮不安，失眠夢多，為了解決這些問題，我為你怎么了治甲亢的中藥方治甲亢的中藥方都有哪些呢? 　　治甲亢的中藥方 　　牡蠣 　　【來源】 為牡蠣科動物長牡蠣、大連牡蠣，或近江牡蠣等的貝殼。主產(chǎn)于沿海地區(qū)。作為藥用，主要是生用，或火煅用。 　　【性味】 咸，微寒。 　　【功效】 平肝潛陽，軟堅散結(jié)。 　　【主治】 　　(1)甲亢患者見有手顫，多動，煩躁易怒，焦慮不安，失眠多夢，自汗盜汗，夢精或早泄，心悸，心跳加快，舌紅苔白，脈弦細數(shù)屬于肝腎陰虛，肝陽上亢，治宜平肝潛陽為主， 　　服。每天一劑，7～10劑為一療程，若有療效，可服3～4個療程。 　　(2)甲亢患者見有甲狀腺腫大(彌漫性、對稱性腫大)，質(zhì)軟或稍韌，伴凸眼，呈驚恐狀態(tài)，眼瞼閉合時，瞼緣顫動，舌紅苔白，脈弦數(shù)屬于痰火凝結(jié)，治宜軟堅散結(jié)，清熱化痰者，可用牡蠣(生用)30g，配伍浙貝母10g，鱉甲20g，丹參10g，夏枯草15g，車前子12g，守宮(即壁虎)8g，水煎服。每天一劑，7～9劑為一療程，若有療效，可服2～3個療程。現(xiàn)多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、自主性高功能性甲狀腺瘤等屬于痰火凝結(jié)者。 　　【用法用量】 水煎服，15～30g。牡蠣用于甲亢時多為生用。 　　鱉甲兼有滋陰作用，因此，上證兼肝腎陰虛者，宜首選鱉甲。 　　郁金 　　【來源】 為姜科多年生宿根草本植物郁金、莪術(shù)，或姜黃，或廣西莪術(shù)的塊根。主產(chǎn)于四川、廣西、云南等地。作為藥用，主要為生用。 　　【別名】 玉金、白絲郁金。 　　【性味】 辛、苦，寒。 　　【功效】 活血行氣，涼血清心，疏肝解郁。 　　【主治】 甲亢見有甲狀腺腫大，日久不消，質(zhì)稍韌，可為單個或多個結(jié)節(jié)，表面光滑，與周圍組織不粘連，隨吞咽上下移動，伴怕熱，記憶力減退，難眠易醒，神志淡漠，抑郁寡言，舌暗紅，苔黃，脈弦數(shù)等屬于肝經(jīng)瘀熱郁積，治宜活血行氣，涼血清心，兼以疏肝解郁者，可用郁金12g，配伍丹參15g，姜 【臨床評價】 牡蠣與鱉甲都有軟堅散結(jié)作用，都可用于甲亢見有甲狀腺腫大屬于痰火凝結(jié)者。所不同者，輔以滋養(yǎng)肝腎者，可用牡蠣(生用)30g，配伍白芍15g，龍骨30g，珍珠母30g，肉蓯蓉15g，天門冬15g，水煎 　　黃10g，山梔子10g，青皮10g，鱉甲30g，柴胡5g，水煎服。每天一劑，7～9劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程。現(xiàn)多用于多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢、自主性高功能性甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢等見有上癥屬于肝經(jīng)瘀熱郁積者。 　　【用法用量】 水煎服，8～12g。不宜與丁香共用。 　　【臨床評價】 　　(1)活血行氣之品，性味多為偏溫，但郁金卻屬苦寒，因此，對于瘀熱郁結(jié)于肝經(jīng)，治宜活血行氣，涼肝解郁者，宜首選郁金。 　　(2)郁金與山慈姑都有清熱散結(jié)的作用，都可用于甲亢伴甲狀腺腫大。所不同者，山慈姑重在清熱解毒，化痰散結(jié)，適于痰熱凝結(jié)(痰熱俱盛)者;郁金則重在活血解郁，適于 　　瘀熱郁積(以瘀為主)者。 　　知母 　　【來源】 為百合科多年生草本植物知母的根莖。主產(chǎn)于 　　河北、山西、廣東等地。作為藥用，主要是生用。 　　【性味】 苦、甘，寒。 　　【功效】 清熱瀉火，除煩止渴。 　　【主治】 　　(1)甲亢見有低燒，潮熱，怕熱，汗多，肌膚灼熱濕潤，心煩急躁，焦慮不安，失眠夢多，神經(jīng)過敏，精神不集中，舌嫩紅，苔白，脈細數(shù)等屬于陰虛火旺，治宜滋陰降火，清熱除煩者，可用知母12g，配伍黃柏10g，熟地30g，天門冬20g，浮小麥30g，龍齒30g，水煎服。每天一劑，7～9劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程。 　　(2)甲亢見有口渴，多飲，多食，多尿，消瘦，乏力，食欲亢進，易饑，舌紅，苔白或薄黃，脈沉數(shù)屬于肺胃熱盛，治宜清熱瀉火，生津止渴者，可用知母12g，配伍石膏20g，竹葉15g，麥冬15g，黨參15g，葛根30g，淮山20g，水煎服。每天一劑，5～6劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程?，F(xiàn)多用于甲亢、甲亢并發(fā)糖尿病等見有上癥屬于肺胃熱盛者。 　　【用法用量】 水煎服，10～12g。 　　【臨床評價】 　　(1)知母雖屬苦寒之品，但質(zhì)潤而不燥，既可用于實熱證，亦可用于虛熱證，是甲亢的常用藥。 　　(2)知母屬性寒質(zhì)潤之品，能滑腸，因此，甲亢見大便次數(shù)增多，呈糊狀，含不消化食物屬于濕困脾胃或脾虛濕盛者，均不宜用知母。 　　夏枯草 　　【來源】 為唇形科多年生植物夏枯草的帶花的果穗。主產(chǎn)于江蘇、浙江、安徽、河南等地。作為藥用，主要是生用。 　　【性味】 苦、辛，寒。 　　【功效】 清肝明目，消散郁結(jié)。 　　【主治】 　　(1)甲亢見有突眼，流淚，畏光，異物感，眼脹或刺痛，結(jié)膜充血，水腫，舌紅苔白，脈浮數(shù)等屬于肝火上炎，風熱犯眼，治宜清肝明目，疏散風熱者，可用夏枯草15g，配伍野菊花15g，蟬蛻3g，密蒙花12g，谷精草15g，桑葉15g，水煎服。每天一劑，3～5劑為一療程。一般是一個療程即可治愈眼疾?，F(xiàn)多用于浸潤性突眼(Graves眼病)并發(fā)暴露性角膜炎見有上癥屬于肝火上炎，風熱犯眼者。 　　(2)甲亢見有甲狀腺腫大，用手捫之可觸及單個或多個結(jié)節(jié)，質(zhì)稍韌，邊界清楚，與周圍組織無粘連，表面光滑，隨吞咽上下移動，伴怕熱，汗多，煩躁易怒，咽喉有異物感，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)等屬于痰 　　火郁結(jié)，治宜清熱化痰，消散郁結(jié)者，可用夏枯草15g，配伍浮海石15g，牡蠣(生用)30g，浙貝母10g，玄參15g，荊芥穗10g，水煎服。每天一劑，7～9劑為一療程，若有療效，可服3～4個療程?，F(xiàn)多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上癥屬于痰火郁結(jié)者。 　　(3)甲亢見有發(fā)熱(多為中度發(fā)熱)，畏寒，全身不適，咳嗽，痰黃粘稠，頸前區(qū)疼痛，疼痛可向下頜、耳、牙床及枕后部放射，咳嗽、吞咽、轉(zhuǎn)動頸項時疼痛加重，甲狀腺腫大， 　　并有明顯壓痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等屬于上焦風熱挾痰，治宜清熱化痰，疏風散結(jié)者，可用夏枯草15g，配伍野菊花15g，柴胡10g，黃芩10g，荊芥穗10g，連翹10g，薄荷5g(后下)，水煎服。每天一劑，病重者可一天2劑，3～5天為一療程。一般是3～5天可見熱退，甲狀腺腫痛消失，此時，宜改用其他方藥再調(diào)理2～3周;若仍發(fā)熱，可再服2～3天?，F(xiàn)多用于亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢見有上癥屬于上焦風熱挾痰者。 　　【用法用量】 水煎服，10～15g。 　　【臨床評價】 　　(1)夏枯草入肝經(jīng)，亦走上焦。既能清泄肝火，又能疏風散結(jié)，對于甲亢并發(fā)暴露性角膜炎、亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢屬于肝經(jīng)有熱，風熱上犯者，其療效快速而可靠。但對于甲 　　作進一步的總結(jié)與觀察。 　　(2)夏枯草與浮海石都有清熱、化痰，散結(jié)的作用，都可用于甲亢見有甲狀腺腫大屬于痰熱(或痰火)郁結(jié)者。所不同者，浮海石咸寒，化痰、軟堅之力較強，適于痰熱凝結(jié)，以痰結(jié)為主要矛盾者;夏枯草苦、辛，寒，清火、散結(jié)之力較強，適于痰火郁結(jié)，以火郁為主要矛盾者。 　　珍珠母 　　【來源】 為蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科合浦珠母貝等動物貝殼的珍珠層。全國各地的江河湖沼都有出產(chǎn)。作為藥用，主要為生用或煅用。 　　【性味】 咸，寒。 　　【功效】 平肝潛陽，清肝明目。 　　【主治】 參照石決明條目。 　　【用法用量】 水煎服，20～30g。用于甲亢時多為生用。 　　【臨床評價】 珍珠母與石決明都有平肝潛陽，清肝明目的作用，其藥力及適應范圍均甚相似。所不同者，珍珠母兼有安神定驚的作用，對于甲亢見有心悸，失眠夢多等心神不安者，則以珍珠母為優(yōu);石決明則清肝明目之力較強，對于甲亢并發(fā)暴露性角膜炎屬肝火上炎者，則以石決明為優(yōu)。 　　浮小麥 　　【來源】 為禾本科一年生草本植物小麥未成熟的穎果，以水淘之，浮起者為佳，故名浮小麥。全國各地均產(chǎn)。作為藥用，主要為生用。 　　【性味】 甘，涼。 　　【功效】 益氣，除熱，止汗。 　　【主治】 甲亢見有汗多，皮膚溫濕，怕熱，低熱(38℃以下)，消瘦易饑，能食乏力，心煩不安，多言好動，思維不集中，記憶力減退，甚至有幻覺，似精神分裂癥，難寐易醒，心悸怔忡，口干口渴，舌嫩紅，苔白，脈沉細數(shù)等屬于氣陰兩虛，陰津不守，治宜益氣除熱，養(yǎng)陰止汗者，可用浮小麥30g，配伍麥冬20g，地骨皮15g，牡蠣30g，山茱萸12g，知母10g，甘草5g，水煎服。每日一劑，7～9劑為一療程，如有療效，可服3～4個療程。 狀腺腺瘤并發(fā)甲亢(即自主性高功能甲狀腺腺瘤)、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢屬痰火郁結(jié)者，其療效則緩慢，其療效的可靠性仍需 　　【用法用量】 水煎服，20～30g。 　　【臨床評價】 　　(1)浮小麥甘能益氣，涼可除熱，且有止汗功效，對于甲亢見有汗多或低熱屬于氣陰兩虛者，有一定療效，但需重用(30～50g)，且需多服(7～9劑以上)才能見效。(2)浮小麥與山茱萸都有止汗作用，都可用于甲亢見有汗多屬于氣陰兩虛者。所不同者，山茱萸適于腎氣腎陰不足者;浮小麥則適于心氣心陰不足者。 　　浮海石 　　【來源】 浮海石是兩類藥材的通稱：一是胞孔科動物脊突苔蟲的干燥骨骼，又名石花;一是火山噴出的巖漿形成的多孔狀石塊，又名海乳石。兩者均產(chǎn)于我國南方沿海各地。作為 　　【性味】 咸，寒。 　　【功效】 清熱化痰，軟堅散結(jié)。 　　【主治】 甲亢患者見有甲狀腺腫大(單側(cè)或雙側(cè))，隨吞咽上下移動，用手捫之可觸及單個或多個結(jié)節(jié)，質(zhì)稍韌，邊界清楚，與周圍組織無粘連，表面光滑，伴突眼，雙眼凝視，瞬目少，呈驚恐狀，怕熱，消瘦，煩躁不安，咽喉時有異物感，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)等屬于痰熱凝結(jié)，治宜清熱化痰，軟堅散結(jié)者，可用浮海石20g，配伍生牡蠣20g，珍珠母30g，石仙桃15g，莪術(shù)10g，麥冬20g，法半夏10g，水煎服。7～9劑為一療程，若有療效，可服3～4個療程?，F(xiàn)多用于毒性彌章漫性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上癥屬于痰熱凝結(jié)者。 　　【用法用量】 水煎服，10～20g。 　　【臨床評價】 　　(1)浮海石軟堅散結(jié)之力較強，宜于甲亢而有甲狀腺腫物大者;若無甲狀腺腫大，而有突眼屬于痰熱凝結(jié)者，亦可用。 　　(2)浮海石與牡蠣都有軟堅散結(jié)作用，都可用于甲亢而有甲狀腺腫大屬于痰火凝結(jié)者。所不同者，牡蠣兼滋養(yǎng)肝腎，適于肝腎陰虛，虛火灼津為痰，正虛邪實者;浮海石則適于肝 　　肺痰熱互結(jié)，正邪俱實者。 　　海蛤殼 　　【來源】 為軟體動物簾蛤科海蛤的貝殼。主產(chǎn)于沿海地區(qū)。作為藥用，主要是生用或煅用。 　　【別名】 文蛤、青蛤。 　　【性味】 苦、咸，寒。 　　【功效】 清熱化痰，軟堅散結(jié)。 　　【主治】 參考本章浮海石條目。 　　【用法用量】 水煎服，15～20g。用于甲亢時，多為生用。 　　【臨床評價】 海蛤殼與浮海石都有清熱化痰，軟堅散結(jié)的作用，都可用于甲亢而有甲狀腺腫大屬于痰熱凝結(jié)者。所不同者，海蛤殼清熱化痰之力較強，適于痰火較盛者(主要表現(xiàn)為怕熱，口干口苦，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù));浮海石則化痰散結(jié)之力較強，適于痰凝堅固者(主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大而質(zhì)韌，喉中有痰或異物感，舌紅，苔黃或白黃而稍膩，脈滑)。 　　浙貝母 　　【來源】 為百合科多年生草本植物浙貝母的地下鱗莖。主產(chǎn)于浙江，其次是江蘇、安徽等地。作為藥用，主要是生用。 　　【別名】 象貝。 　　【性味】 苦，寒。 藥用，均為生用。 　　【功效】 清痰火，散痰結(jié)。 　　【主治】 　　(1)甲亢患者見有甲狀腺腫大，用手捫之可觸及單個或多個結(jié)節(jié)，呈圓形或橢圓形，大小不等，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地柔韌，無壓痛，隨吞咽上下移動，可伴有凸眼，心煩失眠，焦慮不安，手顫，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)等屬于痰火凝結(jié)，治宜清痰火，散痰結(jié)者，可用浙貝母10g，配伍玄參12g，海蛤殼15g，皂角刺6g，黃藥子10g，麥冬15g，鱉甲30g，水煎服。每天一劑，5～7劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程?，F(xiàn)多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能甲狀腺腺瘤等見有上癥屬于痰火凝結(jié)者。 　　(2)甲亢患者見有發(fā)熱(多為中度發(fā)熱)，咽喉痛或頸前區(qū)疼痛，咳嗽痰黃粘稠，甲狀腺腫大，并有明顯壓痛，伴心悸，出汗，手顫，舌紅，苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)等屬于上焦痰熱壅盛，治宜清熱化痰，輔于疏散風熱者，可用浙貝母10g，配伍連翹10g，野菊花12g，桔梗10g，魚腥草15g，夏枯草15g，生甘草5g，水煎服。3～5劑為一療程，如有療效，可再服一個療程?，F(xiàn)多用于亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢見有上癥屬于上焦痰熱壅盛者。 　　【用法用量】 水煎服，8～10g。 　　【使用注意 　　(1)不宜與烏頭(川烏、草烏)同用。原因是貝母反烏頭。 　　(2)若無浙貝母，可用川貝母代替。兩者都有清熱散結(jié)作用，但浙貝母較優(yōu)。 　　【臨床評價】 　　(1)浙貝母擅于清痰火，散痰結(jié)，對于甲亢見有甲狀腺腫大屬于痰火凝結(jié)者，有較好的療效。但痰火凝結(jié)之甲狀腺腫大，其消散過程很慢，因此，需服藥2～3個療程，甚或更長。但是，對于亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢，雖然都可見甲狀腺腫大，浙貝母對其治療的效果卻很快。 　　(2)浙貝母與山慈姑都有清痰火、散痰結(jié)作用，都可用于甲亢見有甲狀腺腫大屬于痰火凝結(jié)者;山慈姑尚能清熱解毒，軟堅散結(jié)，療效較強較快，但有小毒，服用時間不宜過長。 　　黃藥子 　　【來源】 為薯蕷科多年生草質(zhì)纏繞藤本黃獨的干燥塊莖。主產(chǎn)于湖北、湖南、江蘇等地，作為藥用，主要是生用。 　　【性味】 苦，寒。有小毒。 　　【功效】 化痰軟堅，散結(jié)消腫，清熱解毒。 　　【主治】 　　(1)甲亢患者見有怕熱，多汗，可有低燒(38℃以下)，煩躁易怒，口苦尿黃，甲狀腺腫大，用手捫之可捫及單個或多個結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，隨吞咽上下移動，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等屬于痰火蘊結(jié)，正邪俱實，治宜化痰軟堅，清火解毒，散結(jié)消腫者，可用黃藥子10g，配伍浙貝母10g，夏枯草12g，玄參12g，貓爪草12g，生牡蠣30g，莪術(shù)10g，雞內(nèi)金12g，水煎服。每天一劑，5～7劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程?，F(xiàn) 　　多用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢(又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)、甲狀腺毒性腺瘤(又稱為自主性高功能甲狀腺腺瘤)等屬于痰火蘊結(jié)，正邪俱實者。 　　(2)甲亢患者出現(xiàn)發(fā)熱(輕中度發(fā)熱)，咽喉痛，全身不適，伴心悸、手抖、多汗、消瘦，甲狀腺腫痛，并有觸痛，吞咽、轉(zhuǎn)動頸部時疼痛加劇，舌紅苔白薄，脈浮數(shù)等屬于熱毒壅結(jié)少陽經(jīng)，治宜清熱解毒，祛風消腫者，可用黃藥子10g，配伍連翹10g，野菊花12g，夏枯草12g，柴胡10g，黃芩10g，防風10g，水煎服。每天一劑，3～4劑為一療程。如有療效，可服1～2個療程。現(xiàn)有用于亞急性甲狀腺炎合并甲亢屬于熱毒壅結(jié)少陽經(jīng)者。對于服用過量甲狀腺片而出現(xiàn)上癥被診為醫(yī)源性甲亢，屬于熱毒壅結(jié)少陽經(jīng)者，亦可用上方治之。 　　【用法用量】 水煎服，10～15g;研末服，1～2g。 　　【使用注意】 　　(1)本品苦寒，脾腎虛寒者慎用。 　　(2)本品有小毒，不宜過量。過量可出現(xiàn)口舌燒灼感，流涎，惡心嘔吐，腹痛泄瀉等消化道反應，嚴重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸困難等癥。 　　(3)本品對肝臟有輕度損害，服用超過1個月者，須檢查肝功能。 　　【臨床評價】 　　(1)黃藥子化痰軟堅，散結(jié)消腫，以及清熱解毒之力較強勁，對于甲亢(特別是甲亢見有甲狀腺結(jié)節(jié))屬于痰火蘊結(jié)或熱毒壅結(jié)者，其療效可靠，可作為主藥使用。但本品苦寒，對于甲亢(不管有無甲狀腺腫大)屬于寒痰蘊結(jié)或脾腎陽虛或氣血虛弱者，均不宜用。 　　(2)黃藥子含有較多的碘，因此，含碘較多的黃藥子可否用于甲亢的治療，近幾年來有很多爭議。作者認為，黃藥子可用于甲亢，但只宜于痰火(或熱毒)蘊結(jié)型者，對寒痰蘊結(jié)或脾腎陽虛，或氣血虛弱者，不宜用;此藥不宜久服，一般不能超過一個月。 　　(3)黃藥子不宜久服的原因有二：一是黃藥子有一定毒性;二是根據(jù)臨床觀察，黃藥子對甲亢有良好的近期療效，但中、遠期療效不理想。

3，中醫(yī)治甲亢的療法

一、甲亢概述中醫(yī)臨床學中無甲亢的病名，根據(jù)其發(fā)病原因、臨床癥狀及體征，本病與中醫(yī)學中的“癭病”很類似。但中醫(yī)學癭病的概念很廣，在《呂氏春秋》、《三國志》、《諸病源候論》、《肘后方》、《千金要方》、《三因方》等古代文獻中先后沿用了血癭、氣癭、息肉癭、石癭、勞癭、土癭、憂癭、筋癭等眾多名稱，這些可以概括現(xiàn)代醫(yī)學的單純性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎等多種疾病，但與甲亢比較接近的當屬憂癭與氣癭。二、甲亢的中醫(yī)病因病機甲亢以怕熱多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌顫抖、甲狀腺腫大為中心證候，病位在頸部纓脈(即甲狀腺)，病變臟器波及肝、腎、心、脾、肺，而以肝腎為主。病因上既有先天稟賦不足，又有后天調(diào)理失度，更有外邪侵襲而發(fā)病。所謂稟賦不足者與現(xiàn)代所稱之遺傳因素相似。人之先天稟賦與腎之關(guān)系最為密切，腎為先天之本，腎陰為人體陰液之本，腎陽為人體陽氣之本，先天不足、勞欲傷腎均可導致腎之陰陽不足。腎陰不足不能上涵肝木，可致肝陽上亢，陽亢化風則見指舌顫抖之癥。腎陽不足，氣不化津，為痰為飲，上結(jié)頸前纓脈則見頸前腫大。后天調(diào)理失度包括情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)等，情志內(nèi)傷與現(xiàn)代所稱之精神因素致病雷同。有人統(tǒng)計365例甲亢發(fā)病因素，發(fā)現(xiàn)80%患者有不同程度的情志因素，本病之發(fā)病多緣于郁怒傷肝，肝失疏泄，氣機不暢。肝失疏泄一則可致氣機郁滯，血行不暢，二則可化火生熱傷陰，三則可橫逆犯脾致濕生痰，終則痰熱瘀互結(jié)為患，結(jié)于頸前則為頸纓腫大(甲狀腺腫大)，內(nèi)擾心神則為心悸易怒、怕熱多汗，上犯肝竅則見突眼之征，熱擾中焦則消谷善饑、壯火食氣，肌膚失養(yǎng)則形體消瘦，火熱傷陰、筋脈失養(yǎng)則見指舌顫抖。飲食不節(jié)，多指恣食肥甘，損傷中焦，運化失職，聚濕生痰為患，其證多以身倦乏力、精神不振、形體消瘦、苔白厚膩為主。所謂外邪侵襲者與現(xiàn)代所稱感染誘發(fā)本病相似，六淫邪毒經(jīng)口鼻或皮毛侵入機體，內(nèi)傷臟腑，生痰致瘀，上犯纓脈，結(jié)聚頸前，則成本病?？傊静∈且詢?nèi)傷虛損為基礎(chǔ)，復加外邪侵襲，形成氣、痰、瘀、火共同為患的本虛標實之證。三、中醫(yī)治療甲亢的機理甲亢病位在頸部，臨床上呈現(xiàn)出的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀，是一個多臟腑受病、多病機共存的復雜的病理過程，治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、滌痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié)，借以達到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。有人綜合國內(nèi)有關(guān)資料，結(jié)合現(xiàn)代科技總結(jié)出中醫(yī)治療甲亢的機制為：(1)調(diào)整機體的免疫功能。(2)調(diào)節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。四、中醫(yī)治療甲亢的適應證中醫(yī)治療甲亢多以內(nèi)服中藥為主，大量臨床資料表明，療效比較肯定。據(jù)近年來1033例的統(tǒng)計分析，療效在84%～93.8%之間。有人根據(jù)文獻資料，結(jié)合個人的體會，提出適應癥如下：①輕度和中度甲亢(重度甲亢者則中西藥同用)；②對服抗甲狀腺藥物過敏者，或因毒性反應無法繼續(xù)治療，且不宜手術(shù)者；③合并肝病者；④經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后甲亢癥狀加重者；⑤甲亢手術(shù)后的療效不鞏固，或又有復發(fā)者。五、甲亢的中醫(yī)基本證型甲亢的臨床癥狀較多，如高代謝癥群，精神、神經(jīng)癥狀，心血管、消化道癥狀，肌肉骨骼、造血系統(tǒng)癥狀及局部癥狀——甲狀腺腫大、突眼等，對如此眾多的癥狀，很難以一法一方來完成治療計劃，達到預期目的。為了便于臨床體現(xiàn)中醫(yī)治療的特點，就必須對病人所有癥狀、體征、脈象及其他四診所獲得的資料，進行綜合分析，找出其證候規(guī)律，分辨出不同的證候，方能為辨證施治提供依據(jù)。對本病的辨證分型，不同層次醫(yī)療單位、不同地區(qū)學者的意見不盡一致。統(tǒng)計近年來近50篇甲亢的治療資料，其分型有氣郁痰凝、心肝火旺、心肝陰虛、氣陰兩虛、肝腎陰虛、胃火旺盛、陽亢風動、胃強脾弱等近40個證型，如此之多，自然使學習者難以掌握。有研究指出：本病早期多以火旺為主(實火)，陰虛次之。病程較長、年齡較大者，多以陰虛為主，火旺次之(偏虛火)。不典型甲亢、淡漠型甲亢及病程較長且年老體弱者，多以氣虛、脾虛為主，陰虛次之。良性突眼為痰氣交結(jié)，惡性突眼多為肝陽上亢，彌漫性甲狀腺腫大多肝郁脾虛，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大或甲狀腺腺瘤多有氣滯血瘀。綜合近年來國內(nèi)研究的資料，結(jié)合作者的體會，本病的辨證分型主要有氣郁痰結(jié)型、肝胃火旺型、氣陰兩虛型、陽亢風動型、陰虛火旺型、肝郁脾虛型、痰結(jié)血瘀型、心肝陰虛型等八個證型。臨床上不少病例常不是單一證型存在，可表現(xiàn)為兩個或兩個以上的證型復合存在，在治療時需注意分清主次，抓住主要矛盾，方能收效良好。1、氣郁痰結(jié)型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證型的發(fā)病多因情志不舒，肝氣郁結(jié)，痰邪內(nèi)生結(jié)聚于頸前所致。臨床表現(xiàn)為頸前結(jié)塊腫大，彌漫對稱，腫塊光滑、柔軟，性急易怒，胸悶脅痛，怕熱汗出，頸部憋脹，吞咽不爽，喉間有痰；舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩，脈弦滑或弦數(shù)有力。治當理氣舒郁、化痰散結(jié)。方選四海舒郁丸加減，藥用：青木香10克，海蛤粉10克，陳皮10克，昆布30克，海藻30克，烏賊骨30克，黃藥子5～10克，香附15克，枳殼10克，郁金10克。胸悶、發(fā)憋較甚者加厚樸10克，瓜蔞仁10～15克；癭腫疼痛者加山慈菇5～10克，紅芽大戟1.5～3克(散劑每次1克)；便溏者加山藥30克，白術(shù)10克，茯苓15克；咽喉不適、聲音嘶啞者加桔梗10克，牛蒡子10克，射干10克。2、氣陰兩虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因郁火耗傷氣陰所致。臨床表現(xiàn)為頸前輕度腫大或不腫大，神疲乏力，口干咽燥，氣促多汗，心悸少寐，面色萎黃，腰膝酸軟，便溏納差，下肢浮腫，指舌顫動；舌質(zhì)紅，苔少，脈沉細數(shù)而無力。治當益氣養(yǎng)陰、滌痰散結(jié)。以牡蠣散合生脈飲加減，藥用：黃芪30克，人參(太子參)5克，白術(shù)10克，生地20克，白芍15克，首烏30克，麥冬10克，柏子仁10克，桑椹20克，生牡蠣30克，夏枯草10克，瓜蔞仁12克，川芎10克，玄參30克，黃藥子5～10克。便溏納差者加山藥30克，扁豆30克，砂仁10克；汗多者加浮小麥30克，麻黃根10克；指舌顫動明顯者加生石決明30克、鉤藤10克；眼球突出、視物不清者加青葙子10 克，草決明30克。3、陽亢風動型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因肝腎陰虛，筋脈失養(yǎng)，虛風內(nèi)動所致。臨床表現(xiàn)為心悸而煩，發(fā)熱多汗，性急易怒，口干不欲飲，消谷善饑，形體消瘦，頭暈目眩，指舌顫動，頸前腫大，目突如脫；舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細數(shù)而有力。治當滋陰潛陽，熄風豁痰。方選珍珠丸加減，藥用：珍珠母30克，生龍骨30克，生牡蠣30克，熟地黃24克，白芍30克，天冬10克，懷牛膝12克，水牛角15克，夏枯草10克，丹皮10克，知母10克，海浮石15克，茯苓30克，柏子仁10克，酸棗仁30克，沉香末15克(沖服)，草決明30克，海藻30克，黃藥子5～10克，莪術(shù)10克，陳皮10克。指舌顫動較甚者加僵蠶12克，全蝎10克；陰虛甚者加阿膠10克，麥冬15克；心煩不寐者加黃連9克，柏子仁10克。4、肝胃火旺型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因暴怒傷肝，肝郁化火，火邪及胃，煉津生痰所致。臨床表現(xiàn)為頸前腫大而柔軟光滑，面紅目赤，心悸失眠，性急易怒，口苦咽干，多食善饑，畏熱汗出，口渴喜冷飲，頭暈目眩，指舌顫動，形體消瘦；舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈沉弦數(shù)有力。治當清肝瀉胃、育陰散結(jié)。方選龍膽瀉肝湯合清胃散加減，藥用：龍膽草10～15克，知母10克，山梔子10克，黃芩10克，生地20克，生石膏30克，升麻10克，丹皮10克，連翹24克，玉竹10克，海藻30克，黃連10克，生龍牡各30克，鉤藤15克，白蒺藜12克。大便干結(jié)者加大黃10克，厚樸15克；眼球酸脹者加白芷10克，石菖蒲10克；心悸較甚者加柏子仁10克，酸棗仁24克。5、陰虛火旺型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因火郁傷陰，虛火外浮所致。臨床表現(xiàn)為頸前腫塊或大或小，形體消瘦，目干睛突，面部烘熱，咽干不欲飲，多食易饑，煩躁易怒，心悸汗出，頭暈失眠，手指顫動，腰膝酸軟；舌質(zhì)紅，苔少，脈沉細數(shù)。治當滋陰降火，滌痰散結(jié)。方選知柏地黃丸合消瘰丸加減，藥用：知母10克，黃柏10克，生地30克，山藥30克，山茱萸10克，夏枯草10克，黃藥子5～10克，旱蓮草30克，貝母12克，茯苓24克，玄參15克，鱉甲10克，牡蠣30克。心火盛者加黃連10克；大便溏薄、下肢浮腫者加山藥30克，苡仁30克；胃火盛者加生石膏30克；氣短乏力者加黃芪30克，白術(shù)10克，太子參30克；虛火重者加丹皮10克，地骨皮30克，青蒿 10克；大便干結(jié)者加大黃10克。6、肝郁脾虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因郁怒傷肝，肝氣不舒，橫逆犯脾所致。其臨床表現(xiàn)為：急躁易怒，善太息，胸悶脅痛，脘腹脹滿，納食不佳，便稀或溏，頸前腫塊或大或小，或見惡心，嘔吐，倦怠乏力，心悸汗出；脈象弦滑，苔白或厚膩。治當疏肝健脾，方選柴胡疏肝散加減，藥用：柴胡10～15克，香附15克，白芍30克，川芎10克，郁金10克，陳皮10克，半夏10克，枳殼 10克，炒麥芽20克，白術(shù)12克，黨參15克，厚樸10克，山藥30克。肝郁化火兼見口苦口干者加梔子10克，黃連10克，龍膽草10克，黃芩10克；氣郁較甚兼有血瘀表現(xiàn)者加川楝子10克，青皮12克，烏藥10克，丹參30克，莪術(shù)10克；脾虛較甚者加黃芪30克，白扁豆30克，苡仁15克，藿香10克。7、痰結(jié)血瘀型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證患者病程多較長，緣由氣滯痰凝、血脈瘀阻而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為：頸前腫塊經(jīng)久不消，按之較硬或有結(jié)節(jié)，胸悶憋氣，眼球突出，心煩善怒，喉間有痰，吞咽不爽，食少便溏；舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑，苔白厚膩，脈沉弦或沉澀。治當理氣化痰、活血消癭。方選海藻玉壺湯加減，藥用：海藻30克，海帶30克，昆布30克，陳皮12克，青皮10克，半夏10克，貝母10克，連翹30克，穿山甲10克，莪術(shù)10克，土鱉蟲10克，牡蠣30克，黃藥子5～10克，甘草1 0克，砂仁10克。如見面色不華、身倦乏力等氣血兩虛癥狀者加黃芪30克，當歸12克，黨參2 4克，熟地15克；胸悶憋氣較甚者加郁金15克，枳殼10克，瓜蔞仁15克；腫塊堅硬，移動性小甚或不可移者加山慈菇5～10克，丹參30克，天葵子15克，半枝蓮30克。8、心肝陰虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療本證的發(fā)病多因痰氣壅結(jié)、化火傷陰所致。臨床表現(xiàn)為：頸前輕度或中度腫大，質(zhì)地柔軟，表面光滑，心悸汗出，心煩少寐，手指顫動，眼干目眩，倦怠乏力，形體消瘦；舌質(zhì)紅，苔少，舌體顫動，脈弦細數(shù)。治當滋陰益精，寧心柔肝。方選天王補心丹合一貫煎加減，藥用：人參5克，玄參15克，生地24克，麥門冬12克，天門冬12克，當歸15克，白芍30克，柏子仁30克，五味子10克，辰砂0 5克(沖服)，茯苓30克，枸杞子15克，川楝子10克，鉤藤15克。大便稀薄便次增加者加山藥15克，白術(shù)10克，苡仁30克，麥芽20克；腰膝酸軟者加龜板10克，桑寄生30克，菟絲子30克，川牛膝12克；氣血兩虛者加黃芪30克，阿膠10克；心悸較甚者加酸棗仁30克，煅龍骨30克，遠志10克。六、治療甲亢的中成藥治療甲亢的中成藥較多，是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié)，對甲亢的治療均取得了較好的療效，現(xiàn)摘錄如下：1.復方甲亢膏組成：黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹參、生牡蠣各30克，蘇子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。適應癥：輕度或中度甲亢患者；對硫脲類藥物過敏的甲亢患者；合并白細胞減少，不能使用抗甲狀腺藥物者；抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。用法用量：上方制成膏劑，每次10克，每日3次，3個月為一療程，可連續(xù)服用數(shù)療程。療效：治療50例，癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%，基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%，甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用，可減少后者的毒性反應，縮短療程。藥理學證明：本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用，提高細胞免疫和體液免疫功能，促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝，直接抑制甲狀腺素的合成?！灿嘤雷V，等.浙江中醫(yī)雜志　1980；(8)∶360〕2.復方甲亢寧片組成：夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。適應證：主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。用法用量：上方加工成片劑，每次10片，每日3次，1個月為1療程。療效：用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1＞10者30例，最長服藥6個療程，臨床治愈11 例，顯效14例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用，其藥理機制可能為：一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應，另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用，利用此中藥復方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用，重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?！碴惷废妫?湖南中醫(yī)學院學報　1989；(3)∶147〕。3 .甲亢丸組成：橘紅100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蠣150克，大貝150克，三棱100克，黃藥子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。適應證：因內(nèi)傷七情，憂思惱怒，日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。用法用量：上藥共為細末，煉蜜為丸，每丸重15克，每日2次，每次1丸。療效：以本丸治療甲亢125例，治愈65例，顯效24例，好轉(zhuǎn)23例，無效13例，治愈者最少服藥90丸，最多服藥180丸。藥物研究表明：本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥，碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素，在一定劑量限度內(nèi)，TH的合成量隨碘的劑量增加而增加，倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘，除抑制甲狀腺素合成外，還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后，由于TH的合成與釋放受到抑制，血中TH水平很快下降，甲亢癥狀便迅速開始緩解。〔黃泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕4. 昆明山海棠片用法用量：甲組20例，每日服本品6片(相當于生藥2.6克)；乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4～8周，甲組緩解(臨床癥狀緩解，心率＜90次/分，血清T3、T4降至正常)19 例，乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微?？贵w均較治療前明顯下降，統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P＜0.05～0.01)?！矃卿?，等.中醫(yī)雜志 1989；(8)∶36〕5. 甲亢靈片組成：夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。適應證：甲亢陰虛陽亢型。用法用量：治療組每次服本品7片，每日3次，對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次，并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。療效：治療組150例，對照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例，顯效89、36例，有效23、1 7例，無效12、8例，總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P＜0.01)?！矖畲喝A.湖南中醫(yī)學院學報 1997 ；(4)∶5～6〕七、常用于治療甲亢的單驗方用于治療甲亢的單方驗方數(shù)量甚多，遍及古今文獻，茲摘錄如下：(1)開結(jié)散：豬靨49枚(焙)，沉香6克，朱砂49粒(罐煅)，橘紅12克，共為末。臨臥冷酒徐徐服6克。五服見效，重者一料愈。(《本草綱目》)(2)穿山龍浸膏(每1毫升含生藥0.5克)：每次10～20毫升，每日3次，治療甲亢5例，連服2～3個月后，突眼癥狀可消失，余癥也均好轉(zhuǎn)。(《中藥大辭典》)(3)黃藥子、生大黃各30克，全蝎、僵蠶、土鱉蟲各10克，蚤休15克，明礬5克，蜈蚣5條，共為細末，用醋、酒各半調(diào)敷，保持濕潤，每料藥可用3日，7料為一療程?！彩Y立基中醫(yī)雜志 1987；(1)∶16〕(4)治突眼性甲狀腺腫方：大熟地30克，當歸、枸杞子各15克，羌活1.5克，澤瀉5克，每日1劑，連服2～6個月?！残旄Ｋ芍嗅t(yī)雜志 1987；(1)∶16〕(5)甲亢靈片：由煅龍骨15克，煅牡蠣15克，懷山藥15克，旱蓮草15克，紫丹參15克組成，制成糖衣片，每片0.25克，含量相當于生藥5克。每次7片，每日3次口服?！矂⒋錁s，等中西醫(yī)結(jié)合雜志 1988；(12)∶739〕(6)蒲公英60克，水煎2碗，溫服1碗，剩下一碗趁熱熏洗，每天1次。治療甲亢術(shù)后突眼加重癥3例，效果良好。〔浙江中醫(yī)雜志 1980；(8)∶362〕(7)原料：壁虎2條，白糖適量。烹制方法：將壁虎去內(nèi)臟洗凈，炙干后研成細末，加白糖用開水沖服。食用方法：每次1克，隔天1次，連服數(shù)天。八、含碘中藥在甲亢治療中的使用中醫(yī)治療甲亢多根據(jù)患者的不同證候表現(xiàn)，辨證選藥，諸如疏肝理氣、滋陰降火類藥物；化痰散結(jié)、活血化瘀類藥物；益氣養(yǎng)陰、溫陽益氣類藥物等，其中包括含碘中藥海藻、昆布、海帶、紫菜、柳葉、黃藥子、夏枯草、牡蠣等。臨床實踐表明這些不同類型的藥物對不同證型的甲亢均取得了較好的療效。隨著中藥藥理研究的不斷深入和人們對甲亢生理病理認識的不斷深化，對含碘類中藥治療甲亢出現(xiàn)了不同的觀點，一種為否定觀點，認為含碘的中藥方劑，其含碘量遠超有效劑量，其不僅抑制甲狀腺素的合成，還抑制了甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的釋放，使血中甲狀腺素含量很快下降，癥狀迅速緩解，如持續(xù)投用含碘濃度高的藥物，甲狀腺素的合成從碘的抑制下逸脫，使甲狀腺內(nèi)甲狀腺激素的積存與日俱增，大量積存的甲狀腺素釋放入血液中，血液中甲狀腺激素濃度驟增，可引起甲亢的復發(fā)、反跳。二是主張采用含碘類中藥，認為含碘中藥不僅可抑制甲狀腺素的合成，還能抑制甲狀腺素的釋放，使血中的甲狀腺素含量迅速下降，促使癥狀緩解，且中藥的應用是建立在證候的基礎(chǔ)上，并非單純依附含碘成分為依據(jù)。故而筆者認為：在評價中藥應用及療效時，以中醫(yī)藥理論為指導原則，似較單純的以藥理成分為依據(jù)更合理，更切合實際。臨床實踐表明：含碘類藥物并不是甲亢的禁忌證，甲亢危象的治療，短期突擊給予碘劑，甲亢術(shù)前準備也將碘劑作為重要程序，就是例證。關(guān)鍵是含碘中藥運用的適應證要很好地掌握，含碘類中藥的主要作用在于軟堅散結(jié)，消除腫大之甲狀腺，完全不含碘的方劑對甲狀腺腫大之消散則較為困難。有人指出含碘中藥適應證為：甲亢伴有甲狀腺腫大者，待其陽亢癥狀有所緩解，以陰虛或氣陰兩虛為主要證候時，可投含碘中藥以軟堅消癭，采用少量含碘方劑，既有碘的藥理作用，又有其他藥物相伍，與碘協(xié)同，變弊為利，從而提高療效。

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