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三唑類抗真菌藥,請問伏立康唑是治療什么病的

本文目錄一覽請問伏立康唑是治療什么病的2,抗真菌藥物有哪些3,屬于三唑類抗真菌藥物是4,弗利康唑怎么那么貴功效到底怎么樣呀大神們幫幫忙5,伏立康唑片說明書6,眼睛被真菌感染嚴重嗎7,肺部真菌感染如何治療8,氟康唑乳膏是什么請問伏立康……

本文目錄一覽

1,請問伏立康唑是治療什么病的

伏立康唑是一種三唑類的光譜抗真菌藥物,主要用于治療:對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。侵襲性曲霉病。以及由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。
曲霉菌感染的疾病是一種比較頑固的疾病,一般治療療程最少6-12周,伏立康唑一種廣譜的三唑類抗真菌藥大多都會選用這種藥物的。。。只是患者長期用抗真菌藥物副作用還是蠻大 患者還是感覺蠻痛苦的。治療后應該查真菌生物標記物 g實驗與cm實驗 如檢查結果陽性的話需要繼續(xù)抗真菌治療。

三唑類抗真菌藥

2,抗真菌藥物有哪些

  真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類,這時候就需要抗真菌藥物了,那么抗真菌藥物有哪些呢?下面是我為你整理的抗真菌藥物有哪些的相關內容,希望對你有用!  抗真菌藥物有哪些   1、三唑類   吡咯類抗真菌藥,包括:咪唑類和三唑類。咪唑類包括:酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前,多為淺表真菌感染或皮膚黏膜 念珠菌感染 的局部 用藥 。三唑類包括:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和處于研究階段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485,均可用于治療深部真菌感染。吡咯類藥物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM),利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第3位或第4位氮原子鑲嵌在該酶的細胞色素P450蛋白的鐵原子上,抑制14-DM的催化活性,使羊毛甾醇不能轉化成14-去甲基羊毛甾醇,進而阻止麥角甾醇合成,使真菌的細胞膜合成受阻,導致真菌細胞破裂死亡。   2、多烯類   多烯類抗真菌藥物,包括: 兩性 霉素B(AmB)、兩性霉素B含脂復合體(ABLC)、兩性霉素硫酸膽甾醇酯(ABCD)、兩性霉素B脂質體(L-AmB)以及制霉菌素。此類藥物通過與真菌細胞膜磷脂雙分子層上的甾醇發(fā)生交互作用,導致細胞膜產(chǎn)生水溶性的孔道,使細胞膜的通透性發(fā)生改變,最終導致重要的細胞內容物流失而造成菌體死亡。兩性霉素B也可通過刺激巨噬細胞調整自體免疫功能產(chǎn)生殺菌作用。制霉菌素脂質體(NYS)能與真菌細胞膜上的麥角醇結合,降低細胞膜穩(wěn)定性,對多種真菌有活性[2] 。   3、棘白菌素類   此類化合物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競爭性抑制劑,在抑制其 生物 活性的同時,不影響核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是維持真菌細胞壁完整性的重要物質,但隱球菌缺乏該物質。1,3-β-D-葡聚糖缺乏導致真菌細胞壁通透性增加,細胞溶解,真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人體細胞不存在。   4、尼可霉素類   尼可霉素類藥物的主要成分是X和Z,均是由鏈霉素屬的發(fā)酵液中分離出來的,尼可霉素通過抑制真菌專有的幾丁質合成酶、阻斷真菌細胞壁所必需的幾丁質的合成,引起真菌細胞的膨脹和破裂,由于哺乳 動物 細胞中不存在幾丁質合成酶和幾丁質,因此,尼可霉素對真菌的作用是選擇性的,對哺乳動物的毒性非常低。尼可霉素對敏感的念珠菌、球孢子菌、 皮炎 芽生菌和組織胞漿菌有強大的殺菌作用,對耐藥菌株采用與唑類藥物聯(lián)合用藥也有良好活性[3] 。   5、氟尿嘧啶類   5-氟尿嘧啶(5-FC)的抗真菌作用機制為抑制胸腺嘧啶合成酶,阻止DNA的合成,從而抑制真菌細胞的生長。   6、β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑   β-1,3-D-葡聚糖是真菌細胞壁的重要成分,哺乳動物細胞中缺乏該成分,此類藥物能特異性作用于真菌特有的細胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶,從而阻斷真菌細胞壁的合成。   7、甘露糖糖蛋白合成抑制劑   這類藥物可與真菌細胞壁甘露糖糖蛋白結合形成鈣依賴性三元復合物,該復合物作用于真菌細胞膜導致胞內鉀外流從而殺傷真菌。   貝那米星A在體外幾乎對所有致病真菌都有效,其皮下和靜脈注射對白假絲酵母菌、煙曲霉菌、新型隱球菌也均有效 。   普那米星A對隱球菌、念珠菌和曲霉菌顯示了較強的活性,且對耐氟康唑和氟胞嘧啶菌株有效。   8、其他   鞘磷脂類抗真菌藥對絲氨酸軟脂酰轉移酶有強大的抑制作用,從而抑制鞘磷脂合成。目前這類藥物有:多球殼菌素、脂黃菌素、鞘脂菌素和綠啶菌素。   正在研究中的作用于真菌細胞表面結構的其他抗真菌藥物有:(1)Iturins類:包括bacillomycin F、L和iturin A等。其作用機制為影響細胞膜表面張力,形成膜表面小孔,從而導致胞內鉀離子和其他有用離子的泄露;(2)Syringomycins類:包括syringomycin E(SE),syringostantin A和syringotoxin B等。其作用機制為增加鉀、氫和鈣等離子的轉膜流出,以及增加 植物 和酵母質膜的膜電位。SE可形成電位敏感的離子通道,改變蛋白磷酸化和H-ATP酶的活性。   抗真菌藥物的作用   能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外,抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等?;尹S霉素只對皮膚癬菌病有效,主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等,口服時,20~30天為一個療程,需合并外用治癬藥物。長期使用有少數(shù)淺部真菌產(chǎn)生耐藥菌株,可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病,外用治療皮膚粘膜念珠菌感染,也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病,如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中,緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括:咪唑類藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病??嗣惯?、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。   抗真菌藥容易影響白細胞及 肝功能 ,長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降,停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄, 腎功能 不良者可在血中聚集,引起中毒,故腎功能差者應禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟,并引起血鉀降低,有人有發(fā)冷、發(fā)熱反應,少數(shù)人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。   5-氟胞嘧啶易產(chǎn)生耐藥性,為避免耐藥性的產(chǎn)生,一開始就使用大劑量,也可與兩性霉素B合并使用,二藥有協(xié)同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用,因二藥有相互干擾的作用。   臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣,毒性小 ,優(yōu)于酮康唑,治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等,均有較好療效。供外用的還有聯(lián)苯芐唑、氟康唑、環(huán)吡氧胺和萘替芬等。 猜你喜歡: 1. 念珠菌吃什么藥 2. 治療灰指甲的口服藥有哪些 3. 對肝臟損害大的藥物有哪些 4. 治療真菌的外用藥 5. 治療真菌感染的外用藥原則

三唑類抗真菌藥

3,屬于三唑類抗真菌藥物是

C

三唑類抗真菌藥

4,弗利康唑怎么那么貴功效到底怎么樣呀大神們幫幫忙

弗利康唑是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染應主要用于治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染。希望采納
)【功能主治】/【適應癥】本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。 本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染。

5,伏立康唑片說明書

  伏立康唑片(威凡)為一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。下面是我整理的伏立康唑片說明書,歡迎閱讀。   伏立康唑片商品介紹   通用名:伏立康唑片: Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH(德國)   批準文號:H20091120   藥品規(guī)格:0.2g*10片   藥品價格:¥4460元   伏立康唑片說明書   【通用名稱】伏立康唑片   【商品名稱】伏立康唑片(威凡)   【英文名稱】VoriconazoleTablets   【拼音全碼】FuLiKangZuoPian(WeiFan)   【主要成份】伏立康唑。化學名稱:(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟-4-嘧啶)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇。   分子式:CH16H14F3N5O   分子量:349.3   【性狀】伏立康唑片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至類白色。   【適應癥/功能主治】伏立康唑片(威凡)是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。   【規(guī)格型號】0.2g*10s   【用法用量】先給予負荷劑量(第1個24小時)-患者體重≥40kg:每12小時給藥1次,每次400mg(適用于第1個24小時);患者體重<40kg:每12小時給藥1次,每次200mg(適用于第1個24小時)。然后給予維持劑量(開始用藥24小時以后)-患者體重≥40kg:每日給藥2次,每次200mg;患者體重<40kg:每日給藥2次,每次100mg。   【不良反應】在治療試驗中為常見的不良事件為視覺障礙、發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、敗血癥、周圍性水腫、腹痛以及呼吸功能紊亂。與治療有關的,導致停藥的常見不良事件包括肝功能試驗值增高、皮疹和視覺障礙。   【禁忌】伏立康唑片(威凡)禁用于已知對伏立康唑或任何一種賦形劑有過敏史者。   【注意事項】1.視覺障礙:療程超過28天時伏立康唑對視覺功能的影響尚不清楚。如果連續(xù)治療超過28天,需監(jiān)測視覺功能,包括視敏度、視力范圍以及色覺。2.肝毒性:在臨床試驗中,伏立康唑治療組中嚴重的肝臟不良反應并不常見(包括肝炎,膽汁淤積和致死性的暴發(fā)性肝衰竭)。有報道肝毒性反應主要發(fā)生在伴有嚴重基礎疾病(主要為惡性血液病)的患者中。3.肝臟反應,包括肝炎和黃疸,可以發(fā)生在無其它確定危險因素的患者中。通常停藥后肝功能異常即能好轉。4.監(jiān)測肝功能:在伏立康唑治療初及治療中均需檢查肝功能。患者在治療初以及在治療中發(fā)生肝功能異常時均必須常規(guī)監(jiān)測肝功能,以防發(fā)生更嚴重的肝臟損害。監(jiān)測應包括肝功能的實驗室檢查(特別是肝功能試驗和膽紅素)。如果臨床癥狀體征與肝病發(fā)展相一致,應考慮停藥。5.孕婦:伏立康唑應用于孕婦時可導致胎兒損害。生殖研究表明:在10mg/kg(按照mg/m2計算,相當于0.3倍的推薦維持劑量)的劑量下,伏立康唑對大鼠有致畸作用(腭裂、腎積水/輸尿管積水)。在100mg/kg(6倍推薦維持劑量)的劑量下,伏立康唑對兔子具有胚胎毒性。對大鼠的其他影響包括骶尾骨、顱骨、恥骨、舌骨和多數(shù)肋骨的骨化減弱、胸骨節(jié)異常和輸尿管/腎盂擴張。任何劑量的伏立康唑都可使懷孕大鼠血雌二醇水平降低。在10mg/kg劑量下,伏立康唑還可使大鼠妊娠時間延長,難產(chǎn),導致圍產(chǎn)期幼鼠死亡率增高。此外,伏立康唑可使兔子的胚胎死亡率增高,胎兔體重降低,骨骼變異率增高、頸肋和胸骨體外的骨化點增多。如在孕期使用伏立康唑,或在用藥期間懷孕,應告知患者伏立康唑片(威凡)對胎兒的潛在危險。6.半乳糖不耐受:伏立康唑片劑中含有乳糖成分,罕見的,先天性的半乳糖不能耐受者、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障礙者不宜應用伏立康唑片(威凡)。一般注意事項:一些吡咯類類藥物,包括伏立康唑,可引起心電圖QT間期的延長。在伏立康唑臨床研究及上市后的監(jiān)測中,罕有發(fā)生尖端扭轉性室速的報道。7.在伴有多種混合危險因素的重癥患者中,例如伴有心肌病、低鉀血癥、曾進行具有心臟毒性的化療以及同時應用其他可能引起尖端扭轉性室速的藥物,有發(fā)生尖端扭轉性室速的報道。在上述有潛在心律失常危險的患者中需慎用伏立康唑。   【兒童用藥】伏立康唑在12歲以下兒童的安全性和有效性尚未建立。在治療性研究中共入選年齡為12-18歲的侵襲性曲霉病患者22例,分別給予伏立康唑的維持劑量,即每12小時1次,每次4mg/kg,12例(55%)患者治療有效。   【老年患者用藥】靜脈滴注或口服伏立康唑后,老年患者的血藥濃度較年輕患者大約高80%-90%。但是,總的安全性老年人與年輕人相仿,因此無需調整劑量。   【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦:目前伏立康唑在孕婦中的應用尚無足夠資料。動物實驗顯示伏立康唑片(威凡)有生殖毒性(參見臨床前安全性資料),但對人體的潛在危險性尚未確定。伏立康唑不宜用于孕婦,除非對母親的益處顯著大于對胎兒的潛在毒性。育齡期婦女:育齡期婦女應用伏立康唑期間需采取有效的避孕措施。哺乳期婦女:尚無伏立康唑在乳汁中分泌的資料。除非明顯的利大于弊,否則哺乳期婦女不宜使用伏立康唑。   【藥物相互作用】1.伏立康唑禁止與其他藥物,包括腸道外營養(yǎng)劑(如Aminofusin10%Plus)在同一靜脈通路中滴注。伏立康唑與Aminofusin10%Plus物理不相容,二者在4℃儲存24小時后可產(chǎn)生不溶性微粒。伏立康唑不宜與血制品或任何電解質補充劑同時滴注。伏立康唑注射劑可與全胃腸外營養(yǎng)液不在同一靜脈通路中同時靜脈滴注。4.2%的碳酸氫鈉靜脈注射液與伏立康唑存在配伍禁忌,該稀釋劑的弱堿性可使伏立康唑在室溫儲存24小時后輕微降解。雖然稀釋后的伏立康唑溶液推薦冷藏,但仍不推薦使用4.2%的碳酸氫鈉注射液作為稀釋劑。伏立康唑片(威凡)與其它濃度碳酸氫鈉溶液的相容性尚不清楚。2.伏立康唑片(威凡)禁止與CYP3A4底物,特非那定,阿司咪唑,西沙必利,匹莫齊特或奎尼丁合用,因為伏立康唑片(威凡)可使上述藥物的血濃度增高,從而導致Q-T間期延長,并且偶見尖端扭轉性室性心動過速。伏立康唑片(威凡)禁止與利福平,卡馬西平和苯巴比妥合用,后者可以顯著降低伏立康唑片(威凡)的血濃度。伏立康唑片(威凡)不可與麥角生物堿類藥物(麥角胺,二氫麥角胺)合用。麥角生物堿類為CYP3A4的底物,二者合用后麥角類藥物的血藥濃度增高可導致麥角中毒。西羅莫司與伏立康唑合用時,前者的血濃度可能顯著增高,因此這兩種藥物不可同時應用。伏立康唑片(威凡)禁止與利托那韋(每次400mg,每12小時1次)合用。健康受試者同時應用利托那韋(每次400mg,每12小時1次)與伏立康唑,伏立康唑的血藥濃度顯著降低。利托那韋每次100mg,每12小時一次用于抑制CYP3A,從而使其他抗逆轉錄病毒藥物濃度增高,但這種給藥方案對伏立康唑濃度的影響尚無研究。伏立康唑片(威凡)禁止與依法韋倫同時應用。二者同時應用時,伏立康唑血藥濃度顯著降低,依法韋倫的血藥濃度則顯著增高。伏立康唑片(威凡)禁止與利福布丁同時應用。二者合用,伏立康唑血藥濃度顯著降低,利福布丁的血藥濃度則顯著增高。   【藥物過量】在臨床試驗中有3例兒科患者意外發(fā)生藥物過量。這些患者接受了5倍于靜脈推薦劑量的伏立康唑,其中有1例為持續(xù)10分鐘的畏光不良事件。目前尚無伏立康唑的解毒劑。伏立康唑可通過血液透析清除,清除率為121mL/分,賦形劑SBECD的血液透析清除率為55mL/分。所以當藥物過量時血液透析有助于將伏立康唑和SBECD從體內清除。患者須知應當告知患者:伏立康唑片劑應在餐后或餐前至少1小時服用。伏立康唑可能會引起視覺改變,包括視力模糊和畏光,因此使用伏立康唑期間不能在夜間駕駛。如果在用藥過程中出現(xiàn)視覺改變,應避免從事有潛在危險性的工作,例如駕駛或操縱機器。用藥期間應避免強烈的、直接的陽光照射。   【藥理毒理】1.伏立康唑的作用機制是抑制真菌中由細胞色素P450介導的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。體外試驗表明伏立康唑具有廣譜抗真菌作用。伏立康唑片(威凡)對念珠菌屬(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白念珠菌耐藥株)具有抗菌作用,對所有檢測的曲菌屬真菌有殺菌作用。此外,伏立康唑在體外對其他致病性真菌也有殺菌作用,包括對現(xiàn)有抗真菌藥敏感性較低的菌屬,例如足放線病菌屬和鐮刀菌屬。動物實驗發(fā)現(xiàn),伏立康唑的低抑菌濃度值與其療效有關。但是在臨床研究中,低抑菌濃度與臨床療效之間并無相關性,并且藥物的血濃度和臨床療效之間似乎也無相關性。這是吡咯類抗真菌藥的特點。2.微生物學:臨床試驗表明伏立康唑對曲霉屬,包括黃曲霉、煙曲霉、土曲霉、黑曲霉、構巢曲霉;念珠菌屬,包括白色念珠菌、以及部分都柏林念珠菌、光滑念珠菌、C.incopicua、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、熱帶念珠菌和吉利蒙念珠菌;足放線病菌屬,包括尖端足分支霉和多育足分支霉和鐮刀菌屬有臨床療效(好轉或治愈,參見后面的臨床經(jīng)驗部分)。3.其他伏立康唑治療有效(通常為治愈或好轉)的真菌感染包括鏈格孢屬、皮炎芽生菌、頭分裂芽生菌、支孢霉屬、粗球孢子菌、冠狀耳霉、新型隱球菌、喙狀明臍菌、棘狀外瓶霉、裴氏著色霉、足菌腫馬杜拉菌、擬青霉屬、青霉菌屬,包括馬尼弗氏青霉菌、爛木瓶霉、短帚霉和毛孢子菌屬,包括白色毛孢子菌感染。4.體外試驗觀察到伏立康唑對以下臨床分離的真菌有抗菌作用,包括頂孢霉屬、鏈格孢屬、雙極霉屬、支孢瓶霉屬、Cladophialophoraspp.、莢膜組織胞漿菌。0.05-2μg/ml的伏立康唑可以抑制大多數(shù)的菌株。體外試驗表明伏立康唑對彎孢霉屬和孢子絲菌屬有抗菌作用,但其臨床意義尚不清楚。治療前應采集標本進行真菌培養(yǎng),并進行其他相關的實驗室檢查(血清學檢查和組織病理學檢查),以便分離和鑒定病原菌。在獲得培養(yǎng)結果和其他實驗室檢查結果以前必須先進行抗感染治療,但是一旦獲得結果,應據(jù)此調整用藥方案。已發(fā)現(xiàn)對伏立康唑敏感性減低的臨床菌株。但是,低抑菌濃度值的增高并不一定導致臨床治療失敗,在對其他吡咯類藥物耐藥菌株所致的感染中,也有臨床治療有效者。由于臨床試驗中入選患者的復雜性,很難確定體外抗菌活性和臨床治療結果之間的關系。藥敏試驗中伏立康唑的臨界濃度尚未確立。耐藥性:關于念珠菌、曲霉菌、足放線病菌以及鐮刀菌屬對伏立康唑的體外耐藥情況尚無足夠的研究。5.目前尚未知伏立康唑抗菌譜中的各類真菌耐藥性發(fā)展的情況。對氟康唑和伊曲康唑敏感性降低的真菌對伏立康唑的敏感性亦有可能降低,提示在這些吡咯類藥物中可能存在著交叉耐藥。交叉耐藥與臨床療效之間的關系尚未完全確立。如果臨床病例的分離菌呈現(xiàn)交叉耐藥,則可能需要更換其他抗真菌藥物治療。   【藥代動力學】1.一般藥代動力學特點分別在健康受試者、特殊人群和患者中進行了伏立康唑的藥代動力學研究。對伴有曲霉病危險因素(主要為淋巴系統(tǒng)或造血組織的惡性腫瘤)的患者研究發(fā)現(xiàn),每日2次口服伏立康唑,每次200mg或300mg,共14天,其藥代動力學特點(包括吸收快,吸收穩(wěn)定,體內蓄積和非線性藥代動力學)與健康受試者一致。由于伏立康唑的代謝具有可飽和性,所以其藥代動力學呈非線性,暴露藥量增加的比例遠大于劑量增加的比例。因此如果口服劑量從每日2次,每次200mg增加到每日2次,每次300mg時,估計暴露量(AUCτ)平均增加2.5倍。當給予受試者推薦的負荷劑量(靜脈滴注或口服)后,24小時內其血藥濃度接近于穩(wěn)態(tài)濃度。如不給予負荷劑量,僅為每日2次,多劑量給藥后大多數(shù)受試者的血藥濃度約在第6天時達到穩(wěn)態(tài)。2.吸收:口服伏立康唑片(威凡)吸收迅速而完全,給藥后1-2小時達血藥峰濃度??诜蠼^對生物利用度約為96%。當多劑量給藥,且與高脂肪餐同時服用時,伏立康唑的血藥峰濃度和給藥間期的藥時曲線下面積分別減少34%和24%。胃液pH值改變對伏立康唑片(威凡)吸收無影響。分布:穩(wěn)態(tài)濃度下伏立康唑的分布容積為4.6l/kg,提示伏立康唑片(威凡)在組織中廣泛分布。血漿蛋白結合率約為58%。一項研究中,對8名患者的腦脊液進行了檢測,所有患者的腦脊液中均可檢測到伏立康唑。3.代謝:體外試驗表明伏立康唑通過肝臟細胞色素P450同工酶,CYP2C19,CYP2C9和CYP3A4代謝。伏立康唑的藥代動力學個體間差異很大。體內研究表明CYP2C19在伏立康唑片(威凡)的代謝中有重要作用,這種酶具有基因多態(tài)性,例如:15-2的亞洲人屬于弱代謝者,而白人和黑人中的弱代謝者僅占3-5%。4.在健康白人和健康日本人中的研究表明:弱代謝者的藥物暴露量(AUCτ)平均比純合子強代謝者的暴露量高4倍,雜合子強代謝者的藥物暴露量比純合子強代謝者高2倍。伏立康唑的主要代謝產(chǎn)物為N-氧化物,在血漿中約占72%。該代謝產(chǎn)物抗菌活性微弱,對伏立康唑的藥理作用無顯著影響。排泄:伏立康唑主要通過肝臟代謝,僅有少于2%的藥物以原形經(jīng)尿排出。給予用放射性同位素標記過的伏立康唑后,多次靜脈滴注給藥者和多劑量口服給藥者中分別約有80%和83%的放射活性在尿中回收。絕大多數(shù)的放射活性(〉94%)在給藥(靜脈滴注或口服)后96小時內經(jīng)尿排出。伏立康唑的終末半減期與劑量有關。口服200mg后終末半減期約為6小時。由于其非線性藥代動力學特點,終末半衰期值不能用于預測伏立康唑的蓄積或清除。   【貯藏】密封。   【包裝】10片/盒。   【有效期】24月   【批準文號】H20091120   【生產(chǎn)企業(yè)】PfizerManufacturingDeutschlandGmbH(德國)   伏立康唑片(威凡)的功效與作用伏立康唑片(威凡)為一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。   伏立康唑片使用常見問題   問:伏立康唑片(威凡)主治功能是什么呢?

6,眼睛被真菌感染嚴重嗎

目前抗真菌藥物種類不多包括大家比較熟悉的氟康唑應用較多時間也較長但對非白色念珠菌(如克柔和光滑念珠菌)和曲霉菌無效對肝臟有一定的損害而且氟康唑的耐藥性問題也日趨嚴重.兩性霉素b對肝腎有嚴重的損害另外在開始用藥的過程中會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱這在一定程度上限制了它的臨床應用.伊曲康唑屬于三唑類廣譜抗真菌藥通過抑制真菌細胞膜的必需成分麥角固醇的生物合成而發(fā)揮其抗真菌作用的.其抗菌譜廣于氟康唑對包括各種念珠菌在內的酵母菌和霉菌均有效安全性與氟康唑相似.指導意見:建議您趕緊到醫(yī)院檢查一下,對癥下藥是最重要的 .千萬不要耽擱了 以免延誤了時機
如果眼部有真菌感染,一定要高度重視,千萬不要掉以輕心,應在醫(yī)生指導下積極正規(guī)治療。真菌感染的治療一般比較棘手,一定要選擇合適的抗真菌藥物,積極正規(guī)治療,密切觀察炎癥消退情況。如果條件允許,最好住院治療。

7,肺部真菌感染如何治療

病情分析:肺部真菌感染的治療   (一)提高機體免疫搶救能力如糾正低蛋白血癥改善營養(yǎng)狀態(tài)糾正貧血和粒細胞減少等。  ?。ǘ┛拐婢幬镏委煹貐^(qū)由于真菌細胞和人類細胞相似,因此抗真菌藥物不良反應較多。常用的抗真菌藥物有以下幾種。兩性霉素B、三唑類(如氟康唑伊、曲康唑伏、立康唑)葡聚糖合成酶抑制劑、脂質體制霉菌素。  ?。ㄈ┓握婢腥境R姷臑槟钪榫?、曲霉病、隱球菌病。少見的有毛霉菌病上海組織胞漿菌病球孢子菌病。  ?。ㄋ模╊A防加強醫(yī)院管理、控制廣譜抗生素和糖皮質激素的使用、重癥監(jiān)護病房的空氣凈化、呼吸治療編委裝置的消毒、化療患者的層流病房等??纱蟠蠼档头握婢〉陌l(fā)生。對于那些經(jīng)積極抗生素治療部委癥狀和X線胸片無好轉,應高度警惕真菌感染,以期早期一項診斷治療。意見建議:生活調理:
侵襲性肺部真菌病的診斷有一定的流程,根據(jù)發(fā)病危險因素、臨床特征、微生物學檢查及組織病理學檢查,臨床上有分級判定及擬診、臨床診斷及確診。根據(jù)你描述的情況,有血液病史(危險因素),有真菌感染的可能性。建議你到正規(guī)醫(yī)院就診。

8,氟康唑乳膏是什么

氟康唑是治療真菌感染的一種藥物,為廣譜抗真菌藥,對人和動物的真菌感染均有治療作用,目前市場上有片劑、膠囊、粉針劑和注射液幾種類型。主要用于以下百適應癥中病情較重的患者:1、念珠菌病用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎度、尿路感染等的念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時,預防念珠菌感染的發(fā)生。2、隱球菌病用于治療腦膜以外的新型隱球菌;治療隱球菌腦膜炎時,該品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療物。3、球孢子菌病。該品亦可替代伊曲回康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。擴展資料:氟康唑軟膏的注意事項避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。不得長期大面積使用。連續(xù)使用不能超過4周,面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處連續(xù)使用不能超過2周,癥狀不緩解請咨詢醫(yī)師。嬰幼兒和兒童慎用答。對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。參考資料來源:搜狗百科-氟康唑
本品為氟代三唑類抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相似,抗菌活性抄比酮康唑強。其作用機制是抑制真菌細胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細胞壁的完整性,抑制其生長繁殖。本品對白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強力抗菌活恬。臨床主要用于陰道念珠菌病zhidao,鵝口瘡,萎縮性口腔念珠菌病,真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等。
氟康唑是治療真菌感染的一種藥物,為廣譜抗真菌藥,對人和動物的真菌感染均有治療作用,目前市場上有片劑、膠囊、粉針劑和注射液幾種劑型。藥理該品屬吡咯類抗真菌藥??拐婢V較廣。酮康唑屬吡咯類抗真菌藥。對皮真菌、酵母菌(念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用;除蟲霉目外,對曲霉菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬的作用較弱。酮康唑的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。丙酸氯倍他索屬外用的強效皮質激素。作用迅速,具有較強的毛細血管收縮作用及抗炎作用。 擴展資料1.該品與其他吡咯類藥物可發(fā)生交叉過敏反應,因此對e5a48de588b6e79fa5e9819331333431346332任何一種吡咯類藥物過敏者禁用該品。2.由于該品主要自腎排出,因此腎功能減退患者治療中需定期檢查腎功能。3.該品應用療程應視感染部位及個體治療反應而定。一般治療應持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用該品長期維持治療以防止復發(fā)。4.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生,則應預防性使用該品,直至中性粒細胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天。5.腎功能損害者,可按前述方案調整用藥劑量(見 用法用量);血液透析患者在每次透析后可給予該品一日量,因為3小時血液透析可使該品的血藥濃度降低約50%。參考資料來源:百度百科--氟康唑
你可以用亮甲涂涂試試看,效果還可以的
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