活血化瘀治血栓中藥秘方,下肢靜脈血栓如何中藥治療
發(fā)布時(shí)間:2023-06-02 12:24
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本文目錄一覽下肢靜脈血栓如何中藥治療2,活血化瘀的方子3,求治療腦血栓的有效藥方4,治療腦血栓的中藥有哪些5,活血化瘀中藥配方6,活血化淤的中藥有哪些是日常見的7,活血化淤的中藥有哪些下肢靜脈血栓如何中藥治療中醫(yī)去除瘀血也就活血……
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1,下肢靜脈血栓如何中藥治療
中醫(yī)去除瘀血也就活血祛瘀。
考慮用活血化瘀的方藥吧。
桃紅四物湯加減~
2,活血化瘀的方子
女人最常用的的是四物湯及其加減變化的如桃紅四物湯,桃仁紅花煎等 桃核承氣湯 血府逐瘀湯 通竅活血湯 膈下逐瘀湯 少腹逐瘀湯 身痛逐瘀湯 補(bǔ)陽(yáng)還五湯 桂枝茯苓丸 大黃蟄蟲丸
3,求治療腦血栓的有效藥方
活血化瘀,開竊醒腦。滋補(bǔ)肝腎。治法】養(yǎng)陰清熱,通經(jīng)活血。
【組成】制豨薟草50克,干地黃15克,鹽知母20克,當(dāng)歸15克,枸杞子15克,炒赤芍29克,龜板10克,牛膝10克,菊花15克,郁金15克,丹參15克,黃柏5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。治療腦血栓藥像大活絡(luò)丸的效果不錯(cuò),口服小劑量的阿斯匹林也可以
4,治療腦血栓的中藥有哪些
一 如果病根在肝(眼睛視物不清;易努,病前好抽筋,長(zhǎng)熬夜等)用以下藥方:鉤藤15;半夏9;膽南星10;黃芪30;川芎5;全瓜蔞30;化橘紅12;皂角9;桃仁9;紅花9.;二 如果病根在腎:身體寒涼,四肢不溫,大便溏薄,怕食生冷。這種情況比較難調(diào):僅提方案供參考:第一步 服四逆湯補(bǔ)足身體熱量和陽(yáng)氣。第二步:去濕化痰;第三步 活血通絡(luò)。個(gè)人淺見僅供參考。腦血栓是一種慢性疾病需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥才能起到明顯的效果,另外是否選對(duì)藥選準(zhǔn)要也非常關(guān)鍵,建議腦血栓患者選用正規(guī)的治療型的中成藥服用,有效率高并且安全性好,適合腦血栓此種慢性疾病的患者長(zhǎng)期服用。腦血管疾病的治療,一是控制好原發(fā)病,包括血壓血脂與血糖,防止慢性病加重。二是中藥活血化瘀,芳香開竅降脂抗凝,例如我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的現(xiàn)代中成藥天欣泰,能夠消除內(nèi)阻,擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),延緩動(dòng)脈硬化,疏通血管,防止新的病灶出現(xiàn)。三是健康的生活方式,合理膳食,低鹽低脂清淡飲食;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心態(tài)平衡。四是定期檢查,必須做到早防早治。
5,活血化瘀 中藥配方
王清任的血府逐瘀湯,膈下逐瘀湯,少腹逐瘀湯,身痛逐瘀湯都很經(jīng)典啊?;蛘咛壹t四物湯,四物湯加減也可以。血府逐瘀湯:《醫(yī)林改錯(cuò)》方。組成:當(dāng)歸、生地各三錢,桃仁四錢,紅花三錢,枳殼、赤芍藥各二錢,柴胡一錢,甘草二錢,桔梗一錢半,川芎一錢半,牛膝三錢。身痛逐瘀湯:《醫(yī)林改錯(cuò)》卷下?! 窘M成】秦艽3克川芎6克桃仁9克紅花9克甘草6克羌活3克沒藥6克當(dāng)歸9克靈脂6克(炒)香附3克牛膝9克地龍6克(去土)少腹逐瘀湯:小茴香(炒)7粒干姜(炒)0.6克延胡索3克沒藥(研)6克當(dāng)歸9克川芎6克官桂3克赤芍6克蒲黃9克五靈脂(炒)6克膈下逐瘀湯:靈脂6克(炒)當(dāng)歸9克川芎6克桃仁9克(研泥)丹皮6克赤芍6克烏藥6克玄胡索3克甘草9克香附4.5克紅花9克枳殼4.5克四物湯:熟地,當(dāng)歸,白芍,川芎。桃紅四物湯就是四物湯加桃仁,紅花。你那癥狀不一定是血瘀,好像體內(nèi)濕熱癥, 自我診斷體內(nèi)是否有濕的方法 起床時(shí)——看感覺 如果每天早晨起床的時(shí)候覺得特別疲勞,頭發(fā)昏,打不起精神來(lái),或是像穿了件濕衣服一樣,渾身不清爽,人也懶得動(dòng)……那么可以肯定你體內(nèi)有濕了。 如廁時(shí)——看大便 清晨方便后,可以觀察一下大便。是不是粘在馬桶上了,一箱水還沖不凈。不方便觀察馬桶的,也可以觀察手紙,正常的話一兩張紙就夠了,如果三五張紙反復(fù)擦也擦不凈,(這就是問診單上為什么要問大便的原因)也說(shuō)明體內(nèi)有濕了。大便的顏色和形狀也可以幫助判斷體內(nèi)是否有濕。正常的大便是金黃色香蕉形的,但現(xiàn)在很少有人是這種健康的大便。體內(nèi)有濕的情況下,大便的顏色發(fā)青,溏軟不成形,(這是脾虛的重要標(biāo)志,很多人都有)總有排不凈的感覺。時(shí)間長(zhǎng)了,宿便產(chǎn)生的毒素積留在體內(nèi),則百病叢生?! ∠词r(shí)——看舌苔 上完廁所后我們通常就開始洗漱了,刷牙前我們不妨抽出幾秒鐘,對(duì)著鏡子看看自己的舌頭?!吧酁樾闹?,又為脾之外候”,舌頭是可以敏感地反映出我們身體狀況的?! 〗】档纳嗟t而潤(rùn)澤,舌面有一層舌苔,薄白而清靜,干濕適中,不滑不燥。如果舌頭達(dá)不到這些指標(biāo),那說(shuō)明身體機(jī)能已經(jīng)出現(xiàn)問題了。如果舌苔白厚,看起來(lái)滑而濕潤(rùn),則說(shuō)明體內(nèi)有寒;如果舌苔粗糙或很厚、發(fā)黃發(fā)膩,則說(shuō)明體內(nèi)有濕熱;如果舌質(zhì)赤紅無(wú)苔,則說(shuō)明體內(nèi)已經(jīng)熱到一定的程度傷陰了?! 〕艘陨现饕娜c(diǎn),還有兩個(gè)判別方法: 第一,看早上起來(lái)刷牙的時(shí)候,惡不惡心。很多人說(shuō)自己一刷牙就嘔吐、惡心,嗓子里邊總是有絲絲拉拉的、不干不凈的感覺,即使有吐痰,也只是一點(diǎn)。第二,早晨起來(lái)感覺小腿肚子是不是發(fā)酸、發(fā)沉。這些也是濕的典型特征。辦法,薏米仁100克紅小豆50克煮粥服用。紅花、桑枝、赤芍、木瓜、荊芥、秦艽、川芎、月季花、羌活、薄荷各10克熬水泡浴,活血散風(fēng)除濕,皮膚過(guò)敏勿用。
6,活血化淤的中藥有哪些是日常見的
千草堂筋骨康保健液外用痛處有活血化瘀袪風(fēng)散寒舒筋止痛的作用,可用與頸椎病,骨質(zhì)增生,腰筋勞損,關(guān)節(jié)炎等。一、散寒活血化淤 即用溫?zé)岬乃幬锱浜匣钛偎幬铮詼亟?jīng)通絡(luò)散寒化淤,.驅(qū)散陰寒凝滯之邪,使經(jīng)脈舒通血活淤化。取“寒者熱之”,“血得溫則行”之義。寒為陰邪,最能收引經(jīng)脈,凝滯氣血而導(dǎo)致氣血淤滯。這里的寒凝包括兩個(gè)方面,一是外寒客絡(luò),陽(yáng)氣受困;一是脾腎陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)生。在臨床應(yīng)用散寒活血化淤治則時(shí),應(yīng)當(dāng)分清溫經(jīng)通陽(yáng)活血通脈和補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤之法。 常用藥物:溫經(jīng)通陽(yáng)如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細(xì)辛、炮姜等;補(bǔ)陽(yáng)壯火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等;活血化淤常選性溫的川芎、當(dāng)歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補(bǔ)、天仙藤、急性子、川續(xù)斷等。 方劑舉例:當(dāng)歸四逆湯,陽(yáng)和湯,右歸飲合桃紅四物湯等。 適應(yīng)證:溫經(jīng)通陽(yáng)活血化淤運(yùn)用于外寒客于脈絡(luò)之血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤表現(xiàn)外,另見局部蒼白、發(fā)涼、疼痛得熱則緩,舌淡或紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉緊。常見于動(dòng)脈的閉塞、狹窄、或痙攣性疾病,此類疾炳早期可以上述癥狀為主。補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤法運(yùn)用于除有上述表現(xiàn)外尚有腹脹便溏,腰膝發(fā)冷,小便頻數(shù)或不利,陽(yáng)痿遺精,脈沉細(xì)等,常見于動(dòng)脈的狹窄或閉塞性疾病的后期,由于內(nèi)外之寒常相互影響互為因果,臨床表現(xiàn)錯(cuò)雜,應(yīng)分清主次,辨證論治,酌情配伍用藥。 二、祛濕活血化淤 即用燥濕或滲濕的藥物配合活血化淤藥物,以祛除濕邪,促使血活淤化。濕為陰邪,其性黏滯,易阻氣機(jī)而致脈絡(luò)阻滯而血淤。濕邪有外侵或內(nèi)生之分,病理過(guò)程中又有寒化和熱化之別;且與脾之運(yùn)化,腎之溫煦有密切的關(guān)系。從四肢血管性疾病的特性來(lái)看,外濕多從熱化,所以具體應(yīng)用祛濕活血化淤時(shí),又要區(qū)分清熱利濕,健脾溫腎利濕活血化淤。 常用藥物:清熱利濕,如赤茯苓、車前子、淡竹葉、漢防己、澤瀉等;健脾利濕,如茯苓、薏苡仁、蒼術(shù)、白術(shù)、赤小豆等;溫腎化濕,如益智仁、肉桂、桂枝、烏藥、威靈仙、木瓜等;活血化淤兼滲利水濕者,如性寒涼之益母草、馬鞭草、虎杖、半枝蓮、穿山龍、木通、落得打等,性偏于溫之澤蘭、天仙藤等,性平之劉寄奴、王不留行等。 方劑舉例:五神湯,三妙丸加減,五苓散加減,苓桂術(shù)甘湯加減,萆?分清飲加減。 適應(yīng)證:清熱利濕活血化淤法適用于濕熱淤證,主要表現(xiàn)為除有血淤證象外,見患部膚紅灼熱、水腫或瘡面濕爛,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等,常見于下肢深靜脈血栓形成急性期、急性丹毒、血栓性淺靜脈炎等疾病。健脾利濕活血化淤適用于脾虛濕淤證,主要表現(xiàn)為下肢水腫,全身倦怠,脘腹脹滿,大便溏稀,舌苔白膩,脈濡緩等,見于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈血栓形成恢復(fù)期。溫腎利濕活血化淤適用于腎虛濕淤證。主要表現(xiàn)為患肢水腫,膚冷,全身畏寒,舌淡,苔白潤(rùn)或白膩,脈沉弱等。常見疾病有:糖尿病血管病中、晚期,血栓閉塞性脈管炎后期以及下肢靜脈性疾病后期。由于內(nèi)外濕互為,濕性重著,纏綿難祛,一所以臨床要辨清主次,慎重配伍。濕聚火煎可以成痰,痰濕同類而有異,治療上還應(yīng)選用祛痰之劑,如溫化寒痰的白芥子、半夏、白附子等;清化熱痰的貝母、瓜蔞、瓦楞子、貓爪草、海藻、昆布以及行氣消痰的萊菔子、薤白、橘紅、陳皮等,配合應(yīng)用,以增加療效。 三、理氣活血化淤 即用理氣的藥物,調(diào)暢氣機(jī),氣行則血行,使血活淤化。氣之為患,不外乎氣滯、氣虛、氣逆三個(gè)方面。而四肢血管病癥又以氣滯、氣虛多見。氣為血帥,是血液運(yùn)行的動(dòng)力,所以氣機(jī)不暢,郁滯不行則血行為之澀,而致血淤,氣虛不能推動(dòng)血液運(yùn)行,血行緩慢而成淤。反之,血為氣母,氣賴血載,血淤既成又致氣滯,在病理上互為因果,相互影響,氣血密切相關(guān),決定了理氣法在血管病癥中的重要性和普遍性。又由于肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),又主藏血,所以舒肝行氣在四肢血管病癥的治療中更有重要的意義。綜上所述,臨床上具體應(yīng)用時(shí)還須分辨行氣和益氣活血化淤二法的應(yīng)用。 常用藥物:疏肝行氣性偏涼如柴胡、川楝子、郁金等,性偏溫之佛手、青皮、枳殼等;以及性平之香附、香櫞等。益氣如黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、山藥、炙甘草等。 方劑舉例:血府逐淤湯加減,補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。 適應(yīng)證:疏肝行氣活血化淤適用于肝郁氣滯血淤證,凡四肢血管病癥均可酌情使用,尤宜于病情隨情志刺激而變化,或患者憂郁不安者,益氣活血化淤適用于氣虛血淤證,主要現(xiàn)象為除有血淤證象外,可見病久體倦、納差、氣短、心悸舌淡、苔白、脈虛無(wú)力等癥,常見于動(dòng)脈狹窄、閉塞性病癥和深靜脈血栓形成及血栓性深靜脈炎的后期,同時(shí)必須注意,行氣太過(guò)易耗氣,溫燥之品能傷陰,臨床應(yīng)用宜慎重。 四、清熱活血化淤 即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物,清解熱邪,以使絡(luò)寧血活淤化。是“熱者寒之”之義?!胺蛎}者,血之府也”,所以熱邪侵入脈絡(luò)多及血分;又有熱之甚即為毒,熱邪灼津傷陰,虛熱內(nèi)生。“血受熱則煎熬成塊”,阻滯脈道,而成血淤,由此可見,具體應(yīng)用清熱活血化淤法時(shí),首先應(yīng)分清虛實(shí),和在氣在血。從而推演出清熱涼血,清熱解毒和養(yǎng)陰清熱活血化淤三法。 常用藥物:清熱涼血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄參、大青葉等;清熱解毒如金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等;養(yǎng)陰清熱如生地、玄參、天花粉、白芍、麥冬、沙參、地骨皮、知母、黃柏等。活血化淤如兼清熱涼血之牡丹皮、紫草、丹參、赤芍、郁金、凌霄花、鬼箭羽等,兼清熱解毒之紅藤、虎杖、敗醬草、金蕎麥、落得打等。 方劑舉例:五味消毒飲合清營(yíng)湯加減;四妙勇安湯加減。 適應(yīng)證:清熱涼血活血化淤運(yùn)用于血熱血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,可見皮膚發(fā)紅,灼熱,淤斑色紅或紫,舌紅絳,脈數(shù)等,常見于急性血栓性靜脈炎,淺靜脈炎,復(fù)發(fā)性丹毒,紅斑性肢痛癥等。清熱解毒活血化淤運(yùn)用于熱毒淤滯癥,主要表現(xiàn)如上述(除舌脈外),還可伴潰瘍,苔黃厚,脈弦滑而數(shù)等,常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病壞疽早期或合并感染時(shí)。養(yǎng)陰清熱活血化淤法適用于陰虛血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,且病程較長(zhǎng),局部發(fā)熱惡涼惡熱,或伴五心煩熱。咽干口燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等,常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病后期,從周圍血管疾病的臨床來(lái)看,清熱活血之法常因病情中實(shí)熱與虛熱難分,熱邪與熱毒沒有明顯的界線而三法常相合而用,但又必須辨清主次輕重,相應(yīng)而用。 五、補(bǔ)血滋陰活血化淤法 即用補(bǔ)血滋陰藥物配合活血化淤藥物,以增加血液使其充盈脈道,血活淤化。血液在脈道中流行,血量充沛則脈道充盈;血液虛少,陰津不足則脈道萎閉,繼而成淤。所以應(yīng)補(bǔ)血滋陰,增液盈脈,活血化淤。 常用藥物:補(bǔ)血滋陰藥如生熟地、阿膠、首烏、枸杞子、龍眼肉等,活血兼補(bǔ)血者如雞血藤、當(dāng)歸等。 方劑舉例:四物湯加減。 適應(yīng)證:血虛血淤癥,主要表現(xiàn)為除有血淤證象外,多為久病體弱、頭暈、面色萎黃或蒼白、唇爪色淡、心悸、舌淡、脈細(xì)等。常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病的早期或后期。 六、平肝潛陽(yáng)活血化淤 即用平肝潛陽(yáng)藥物配合活血化淤藥物,以使陽(yáng)潛血和,絡(luò)通血活,而得到淤化之目的。肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò)血隨氣逆,并走于上,脈絡(luò)壅塞,可致血淤。故應(yīng)平肝潛陽(yáng),解除壅阻,以化血淤。 常用藥物:鉤藤、代赭石、生龍骨、生牡蠣、鱉甲、刺蒺藜、天麻、石決明等。活血化淤如性偏涼潤(rùn)之丹參、牡丹皮、玄參、赤芍、牛膝、郁金、凌霄花等。 方劑舉例:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。 適應(yīng)證:陽(yáng)亢血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,為頭脹痛、眩暈、眼花、耳鳴、情緒易激動(dòng),并見腰痿足軟,脈弦緊等。常見于多發(fā)性大動(dòng)脈炎(胸腹主動(dòng)脈型)及閉塞性動(dòng)脈硬化癥伴腦動(dòng)脈硬化者。丹參片,舒筋活血片,正紅花油,步長(zhǎng)腦心通膠囊,多了去了·
7,活血化淤的中藥有哪些
關(guān)于活血化瘀藥的藥歌:活血祛瘀棱莪芎,元胡郁金不留行,姜黃丹參漆虎杖,牛膝澤蘭甲五靈,降香寄奴益母草,水蛭蟄虻雞血藤,乳沒蘇木凌霄并,然銅桃仁月季紅。就是:三棱、莪術(shù)、川芎、延胡索、郁金、王不留行、姜黃、丹參、干漆、虎杖、牛膝、澤蘭、穿山甲、五靈脂、降香、劉寄奴、益母草、水蛭、蟄蟲、虻蟲、雞血藤、乳香、沒藥、蘇木、凌霄花、自然銅、桃仁、月季花、紅花。其中川芎、丹參、蟄蟲、莪術(shù)分別是活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥、破血消徽藥的代表藥。一、散寒活血化淤 即用溫?zé)岬乃幬锱浜匣钛偎幬?,以溫?jīng)通絡(luò)散寒化淤,.驅(qū)散陰寒凝滯之邪,使經(jīng)脈舒通血活淤化。取“寒者熱之”,“血得溫則行”之義。寒為陰邪,最能收引經(jīng)脈,凝滯氣血而導(dǎo)致氣血淤滯。這里的寒凝包括兩個(gè)方面,一是外寒客絡(luò),陽(yáng)氣受困;一是脾腎陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)生。在臨床應(yīng)用散寒活血化淤治則時(shí),應(yīng)當(dāng)分清溫經(jīng)通陽(yáng)活血通脈和補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤之法。 常用藥物:溫經(jīng)通陽(yáng)如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細(xì)辛、炮姜等;補(bǔ)陽(yáng)壯火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等;活血化淤常選性溫的川芎、當(dāng)歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補(bǔ)、天仙藤、急性子、川續(xù)斷等。 方劑舉例:當(dāng)歸四逆湯,陽(yáng)和湯,右歸飲合桃紅四物湯等。 適應(yīng)證:溫經(jīng)通陽(yáng)活血化淤運(yùn)用于外寒客于脈絡(luò)之血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤表現(xiàn)外,另見局部蒼白、發(fā)涼、疼痛得熱則緩,舌淡或紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉緊。常見于動(dòng)脈的閉塞、狹窄、或痙攣性疾病,此類疾炳早期可以上述癥狀為主。補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤法運(yùn)用于除有上述表現(xiàn)外尚有腹脹便溏,腰膝發(fā)冷,小便頻數(shù)或不利,陽(yáng)痿遺精,脈沉細(xì)等,常見于動(dòng)脈的狹窄或閉塞性疾病的后期,由于內(nèi)外之寒常相互影響互為因果,臨床表現(xiàn)錯(cuò)雜,應(yīng)分清主次,辨證論治,酌情配伍用藥。 二、祛濕活血化淤 即用燥濕或滲濕的藥物配合活血化淤藥物,以祛除濕邪,促使血活淤化。濕為陰邪,其性黏滯,易阻氣機(jī)而致脈絡(luò)阻滯而血淤。濕邪有外侵或內(nèi)生之分,病理過(guò)程中又有寒化和熱化之別;且與脾之運(yùn)化,腎之溫煦有密切的關(guān)系。從四肢血管性疾病的特性來(lái)看,外濕多從熱化,所以具體應(yīng)用祛濕活血化淤時(shí),又要區(qū)分清熱利濕,健脾溫腎利濕活血化淤。 常用藥物:清熱利濕,如赤茯苓、車前子、淡竹葉、漢防己、澤瀉等;健脾利濕,如茯苓、薏苡仁、蒼術(shù)、白術(shù)、赤小豆等;溫腎化濕,如益智仁、肉桂、桂枝、烏藥、威靈仙、木瓜等;活血化淤兼滲利水濕者,如性寒涼之益母草、馬鞭草、虎杖、半枝蓮、穿山龍、木通、落得打等,性偏于溫之澤蘭、天仙藤等,性平之劉寄奴、王不留行等。 方劑舉例:五神湯,三妙丸加減,五苓散加減,苓桂術(shù)甘湯加減,萆?分清飲加減。 適應(yīng)證:清熱利濕活血化淤法適用于濕熱淤證,主要表現(xiàn)為除有血淤證象外,見患部膚紅灼熱、水腫或瘡面濕爛,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等,常見于下肢深靜脈血栓形成急性期、急性丹毒、血栓性淺靜脈炎等疾病。健脾利濕活血化淤適用于脾虛濕淤證,主要表現(xiàn)為下肢水腫,全身倦怠,脘腹脹滿,大便溏稀,舌苔白膩,脈濡緩等,見于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈血栓形成恢復(fù)期。溫腎利濕活血化淤適用于腎虛濕淤證。主要表現(xiàn)為患肢水腫,膚冷,全身畏寒,舌淡,苔白潤(rùn)或白膩,脈沉弱等。常見疾病有:糖尿病血管病中、晚期,血栓閉塞性脈管炎后期以及下肢靜脈性疾病后期。由于內(nèi)外濕互為,濕性重著,纏綿難祛,一所以臨床要辨清主次,慎重配伍。濕聚火煎可以成痰,痰濕同類而有異,治療上還應(yīng)選用祛痰之劑,如溫化寒痰的白芥子、半夏、白附子等;清化熱痰的貝母、瓜蔞、瓦楞子、貓爪草、海藻、昆布以及行氣消痰的萊菔子、薤白、橘紅、陳皮等,配合應(yīng)用,以增加療效。 三、理氣活血化淤 即用理氣的藥物,調(diào)暢氣機(jī),氣行則血行,使血活淤化。氣之為患,不外乎氣滯、氣虛、氣逆三個(gè)方面。而四肢血管病癥又以氣滯、氣虛多見。氣為血帥,是血液運(yùn)行的動(dòng)力,所以氣機(jī)不暢,郁滯不行則血行為之澀,而致血淤,氣虛不能推動(dòng)血液運(yùn)行,血行緩慢而成淤。反之,血為氣母,氣賴血載,血淤既成又致氣滯,在病理上互為因果,相互影響,氣血密切相關(guān),決定了理氣法在血管病癥中的重要性和普遍性。又由于肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),又主藏血,所以舒肝行氣在四肢血管病癥的治療中更有重要的意義。綜上所述,臨床上具體應(yīng)用時(shí)還須分辨行氣和益氣活血化淤二法的應(yīng)用。 常用藥物:疏肝行氣性偏涼如柴胡、川楝子、郁金等,性偏溫之佛手、青皮、枳殼等;以及性平之香附、香櫞等。益氣如黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、山藥、炙甘草等。 方劑舉例:血府逐淤湯加減,補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。 適應(yīng)證:疏肝行氣活血化淤適用于肝郁氣滯血淤證,凡四肢血管病癥均可酌情使用,尤宜于病情隨情志刺激而變化,或患者憂郁不安者,益氣活血化淤適用于氣虛血淤證,主要現(xiàn)象為除有血淤證象外,可見病久體倦、納差、氣短、心悸舌淡、苔白、脈虛無(wú)力等癥,常見于動(dòng)脈狹窄、閉塞性病癥和深靜脈血栓形成及血栓性深靜脈炎的后期,同時(shí)必須注意,行氣太過(guò)易耗氣,溫燥之品能傷陰,臨床應(yīng)用宜慎重。 四、清熱活血化淤 即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物,清解熱邪,以使絡(luò)寧血活淤化。是“熱者寒之”之義。“夫脈者,血之府也”,所以熱邪侵入脈絡(luò)多及血分;又有熱之甚即為毒,熱邪灼津傷陰,虛熱內(nèi)生?!把軣釀t煎熬成塊”,阻滯脈道,而成血淤,由此可見,具體應(yīng)用清熱活血化淤法時(shí),首先應(yīng)分清虛實(shí),和在氣在血。從而推演出清熱涼血,清熱解毒和養(yǎng)陰清熱活血化淤三法。 常用藥物:清熱涼血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄參、大青葉等;清熱解毒如金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等;養(yǎng)陰清熱如生地、玄參、天花粉、白芍、麥冬、沙參、地骨皮、知母、黃柏等?;钛偃缂媲鍩釠鲅档て?、紫草、丹參、赤芍、郁金、凌霄花、鬼箭羽等,兼清熱解毒之紅藤、虎杖、敗醬草、金蕎麥、落得打等。 方劑舉例:五味消毒飲合清營(yíng)湯加減;四妙勇安湯加減。 適應(yīng)證:清熱涼血活血化淤運(yùn)用于血熱血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,可見皮膚發(fā)紅,灼熱,淤斑色紅或紫,舌紅絳,脈數(shù)等,常見于急性血栓性靜脈炎,淺靜脈炎,復(fù)發(fā)性丹毒,紅斑性肢痛癥等。清熱解毒活血化淤運(yùn)用于熱毒淤滯癥,主要表現(xiàn)如上述(除舌脈外),還可伴潰瘍,苔黃厚,脈弦滑而數(shù)等,常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病壞疽早期或合并感染時(shí)。養(yǎng)陰清熱活血化淤法適用于陰虛血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,且病程較長(zhǎng),局部發(fā)熱惡涼惡熱,或伴五心煩熱。咽干口燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等,常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病后期,從周圍血管疾病的臨床來(lái)看,清熱活血之法常因病情中實(shí)熱與虛熱難分,熱邪與熱毒沒有明顯的界線而三法常相合而用,但又必須辨清主次輕重,相應(yīng)而用。 五、補(bǔ)血滋陰活血化淤法 即用補(bǔ)血滋陰藥物配合活血化淤藥物,以增加血液使其充盈脈道,血活淤化。血液在脈道中流行,血量充沛則脈道充盈;血液虛少,陰津不足則脈道萎閉,繼而成淤。所以應(yīng)補(bǔ)血滋陰,增液盈脈,活血化淤。 常用藥物:補(bǔ)血滋陰藥如生熟地、阿膠、首烏、枸杞子、龍眼肉等,活血兼補(bǔ)血者如雞血藤、當(dāng)歸等。 方劑舉例:四物湯加減。 適應(yīng)證:血虛血淤癥,主要表現(xiàn)為除有血淤證象外,多為久病體弱、頭暈、面色萎黃或蒼白、唇爪色淡、心悸、舌淡、脈細(xì)等。常見于動(dòng)脈狹窄,閉塞性疾病的早期或后期。 六、平肝潛陽(yáng)活血化淤 即用平肝潛陽(yáng)藥物配合活血化淤藥物,以使陽(yáng)潛血和,絡(luò)通血活,而得到淤化之目的。肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò)血隨氣逆,并走于上,脈絡(luò)壅塞,可致血淤。故應(yīng)平肝潛陽(yáng),解除壅阻,以化血淤。 常用藥物:鉤藤、代赭石、生龍骨、生牡蠣、鱉甲、刺蒺藜、天麻、石決明等?;钛偃缧云珱鰸?rùn)之丹參、牡丹皮、玄參、赤芍、牛膝、郁金、凌霄花等。 方劑舉例:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。 適應(yīng)證:陽(yáng)亢血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,為頭脹痛、眩暈、眼花、耳鳴、情緒易激動(dòng),并見腰痿足軟,脈弦緊等。常見于多發(fā)性大動(dòng)脈炎(胸腹主動(dòng)脈型)及閉塞性動(dòng)脈硬化癥伴腦動(dòng)脈硬化者。

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