結(jié)核性腦膜炎中藥秘方,犀黃丸可以治好結(jié)核性腦膜炎嗎
發(fā)布時(shí)間:2023-06-02 11:54
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本文目錄一覽犀黃丸可以治好結(jié)核性腦膜炎嗎2,結(jié)核性腦膜炎吃什么燉湯比較好3,有什么中藥藥方可以治療腦炎4,什么是結(jié)核性腦炎有治么有偏方么5,求結(jié)核性腦膜炎的最佳用藥配方6,結(jié)核性腦膜炎怎么治7,結(jié)核性腦膜炎的治療犀黃丸可以治好結(jié)核性……
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1,犀黃丸可以治好結(jié)核性腦膜炎嗎

2,結(jié)核性腦膜炎吃 什么燉湯比較好
可以吃一些滋補(bǔ)的就可以了。比如銀耳紅棗排骨湯這些。
3,有什么中藥藥方可以治療腦炎

4,什么是結(jié)核性腦炎有治么有偏方么
樓主你好,很高興回答你的問(wèn)題
結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥.常繼發(fā)于粟粒結(jié)核或其它臟器結(jié)核病變.既往以小兒多見(jiàn),常為肺原發(fā)綜合征血源播散的結(jié)果,或全身粟結(jié)核的一部分.成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年.除肺結(jié)核外,骨骼關(guān)節(jié)結(jié)核和泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核常是血源播散的根源.部分病例也可由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)或腦膜內(nèi)的結(jié)核病灶液化潰破,使大量結(jié)核桿菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致.結(jié)核性腦膜炎的主要病理變化是在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜上有結(jié)核結(jié)節(jié)形成,病灶周圍有炎癥和纖維蛋白性滲出物,并有干酪壞死,常以腦底部最為明顯.在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量的黃色混濁膠樣滲出物積聚,主要由漿液,纖維素,巨噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞組成.圍繞腦干,可壓迫和損害就近的顱神經(jīng),引起相應(yīng)的顱神經(jīng)受損癥狀.病變嚴(yán)重者可累及腦皮質(zhì)而引起腦膜腦炎,引起多發(fā)性腦軟化.未經(jīng)適當(dāng)治療而致病程遷延的病例,由于蛛網(wǎng)膜下腔滲出物的機(jī)化而發(fā)生蛛網(wǎng)膜粘連,可使第四腦室下中孔和外側(cè)孔阻塞,引起腦積水.根據(jù)臨床及病理,可將結(jié)核性腦膜炎分為四型:1腦膜型:以高顱壓及腦膜刺激征為主要表現(xiàn).2腦內(nèi)結(jié)核瘤型:病灶位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),有局灶性腦定位癥狀和體征,如癲癇,單癱等.3脊髓為主型:此型為腦膜炎治療不當(dāng)轉(zhuǎn)變而來(lái),也有發(fā)病即屬此型者,有脊神經(jīng)根癥狀或截癱,尿便失禁等.4混合型:此型同時(shí)具備腦膜炎和腦內(nèi)結(jié)核瘤型的特征.預(yù)防及預(yù)后:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂(lè)觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結(jié)核,徹底清除結(jié)核病灶,防止繼發(fā)感染.1預(yù)防接種:接種卡介苗,不但預(yù)防肺結(jié)核等的發(fā)生,而且在新生兒時(shí)期接種卡介苗,使結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對(duì)于已患結(jié)核核性腦膜炎的病人,應(yīng)住院治療,住院時(shí)間不少于3~6個(gè)月.3本病預(yù)后不良,病死率15%以上.預(yù)后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài),有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.
希望樓主滿意和采納,謝謝
5,求結(jié)核性腦膜炎的最佳用藥配方
1結(jié)腦治療要盡早用藥
結(jié)腦治療的效果與早期診斷和早期治療密切相關(guān)。我們?cè)谂R床上觀察到結(jié)腦越早治療,病情恢復(fù)越快,后遺癥越少。而有一些患者由于診斷不明或誤診為其他腦膜炎,耽誤治療時(shí)間,失去了最佳的治療時(shí)機(jī),很是可惜。因此對(duì)于臨床確診的患者應(yīng)該及時(shí)選用強(qiáng)有力的抗結(jié)核藥物治療。診斷不能明確,但又不能完全排除結(jié)腦的患者,家屬可以要求醫(yī)院進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療,以免耽誤病情。如果診斷性抗結(jié)核治療3周,患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì),可停用結(jié)核藥,進(jìn)一步查找其他病因。
2結(jié)腦治療要聯(lián)合用藥
合理聯(lián)合多種抗結(jié)核藥物治療結(jié)腦,可以提高療效,降低藥物毒性,并可延緩甚至預(yù)防結(jié)核分支桿菌耐藥性的產(chǎn)生。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺為基礎(chǔ)藥物。強(qiáng)化期采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四藥聯(lián)合使用,病情嚴(yán)重的患者可加用對(duì)氨基水楊酸。鞏固期一般異煙肼和利福平兩藥聯(lián)用即可??诜幰话悴捎靡蝗樟恳淮慰崭诡D服的方式為佳。
3結(jié)腦治療要長(zhǎng)期用藥
結(jié)腦容易復(fù)發(fā),最主要原因就是不能堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。我們?cè)谂R床上經(jīng)常碰到一些結(jié)腦患者因?yàn)轭^痛癥狀消失或服藥一年后感覺(jué)身體沒(méi)什么大礙就自行停藥,結(jié)果病情復(fù)發(fā),再次進(jìn)院治療。目前公認(rèn)的結(jié)腦治療療程是1.5-2年,復(fù)發(fā)率可以降到最低。強(qiáng)化期需要住院治療,直至腦脊液檢查正常方可出院鞏固治療。強(qiáng)化期一般3個(gè)月,病情嚴(yán)重者可延長(zhǎng)4-6月,鞏固期18-21個(gè)月?;颊呒覍賾?yīng)督導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥,醫(yī)院也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)結(jié)腦患者的宣教,定期隨訪。
4結(jié)腦治療要用好激素
在結(jié)腦發(fā)病早期抗結(jié)核藥聯(lián)用腎上腺皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)已成為結(jié)腦治療的常規(guī)方法。使用激素有以下幾個(gè)好處:①抑制炎性反應(yīng),有抗纖維組織形成的作用;②能迅速減輕結(jié)核毒學(xué)癥狀及腦膜剌激征;③能降低腦壓,減輕腦水腫、防止椎管的阻塞。不過(guò)激素量不能太大,一般每天30mg強(qiáng)的松口服或地塞米松5mg靜脈點(diǎn)滴,待頭痛癥狀消失,腦脊液檢查趨于好轉(zhuǎn)后可逐漸減量,療程6-12周。使用激素過(guò)程中要注意保護(hù)胃粘膜,加用保護(hù)胃粘膜的藥物如法莫替丁等防止胃粘膜出血。
6,結(jié)核性腦膜炎怎么治
結(jié)核性腦膜炎的治療
(一)一般治療 早期病例即應(yīng)住院治療,臥床休息,供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富的含高維生素(A、D、C)和高蛋白食物,昏迷者鼻飼,如能吞咽,可試由喂食。病室要定時(shí)通風(fēng)和消毒,俁持室內(nèi)空氣新鮮,采光良好。要注意眼鼻、口腔護(hù)理、翻身、防止痔瘡發(fā)生和肺部墜積瘀血。
(二)抗結(jié)核治療 抗結(jié)核藥物宜選擇滲透力強(qiáng)、腦脊液濃度高的殺菌劑,治療過(guò)程中要觀察毒副反應(yīng),盡可能避免毒副作用相同的藥物聯(lián)用。目前常用的聯(lián)用方案查①異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇或?qū)Π被畻钏?②異煙肼、利福平和鏈霉素;③異煙肼、利福平和乙胺丁醇。具體用法、劑量、療程見(jiàn)表8-4。
(三)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎性反應(yīng),有抗纖維組織形成的作用;能減輕動(dòng)脈內(nèi)膜炎,從而迅速減輕中毒癥狀及腦膜剌激征;能降低腦壓,減輕腦水腫、防止椎管的阻塞。為抗結(jié)核藥物的有效輔助治療。一般早期應(yīng)用效果較好??蛇x用強(qiáng)的松每日1~2mg/kg口服,療程6~12周,病情好轉(zhuǎn)后4~6周開(kāi)始逐漸減量停藥?;蛴玫厝姿擅咳?.25~1mg/kg分次靜注。急性期可用氫化考地松每日5~10mg/kg靜點(diǎn)3 ~5天后改為強(qiáng)的松口服。
(四)對(duì)癥治療
1.腦壓增高
(1)20%甘露醇5 ~10ml/kg快速靜脈注射,必要時(shí)4 ~6小時(shí)一次,50%葡萄糖2~4ml/kg靜注,與甘露醇交替使用。
(2)乙酰唑胺每日20 ~40mg/kg分2 ~3次服用3天、停4天。
(3)必要時(shí)腦室穿剌引流,每日不超過(guò)200ml,持續(xù)2-3周。
2.高熱、驚厥 按后章處理。
3.因嘔吐、入量不足、腦性低鈉血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)足所需的水分和鈉鹽。
(五)鞘內(nèi)用藥對(duì)晚期嚴(yán)重病例,腦壓高、腦積水嚴(yán)重、椎管有阻塞以及腦脊液糖持續(xù)降低或蛋白持續(xù)增高者,可考慮應(yīng)用鞘內(nèi)注射,注藥前,宜放出與藥液等量腦脊液。常用藥物為地塞米松:2歲以下0.25~0.5mg/次,2歲以上0.5 ~5mg/次,用鹽水稀釋成5ml。緩慢鞘內(nèi)注射,隔日1次,病情好后每周一次,7~14次為一療程。不宜久用。異煙肼能較好的滲透到腦脊液中達(dá)到有效濃度,一般不必用作鞘內(nèi)注射,對(duì)嚴(yán)重的晚期病例仍可采用,每次25~50mg,隔日一次,療程7 ~14次,好轉(zhuǎn)后停用。
五、預(yù)后與隨訪
近幾年來(lái),由于診斷方法的改進(jìn)和化療方案的發(fā)展和不斷完善,結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后大為改觀。早期合理治療,可以完全治愈。其治愈的標(biāo)準(zhǔn)是:①臨床癥狀、體征完全消失,無(wú)后遺癥。②腦脊淮檢查正常。③療程結(jié)束后隨訪觀察二年無(wú)復(fù)發(fā)。如診斷不及時(shí),治療不合理,或患兒年齡太小、病變太嚴(yán)重等,仍有較高(15~36%)的病死率。在治療隨訪過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例,再行合理治療,仍可改善預(yù)后。1 ‘甘露醇’靜滴 降顱壓 2 ‘安定’肌注 解痙搐 3 ‘磺胺嘧啶’消炎癥---不過(guò)最好到醫(yī)院就診
7,結(jié)核性腦膜炎的治療
你好!首先祝你爸早日恢復(fù)健康!沖著你的這份孝心,以下我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“結(jié)核性腦膜炎”的問(wèn)題。 結(jié)核性腦膜炎(tuberculous meningitis,簡(jiǎn)稱結(jié)腦),是由結(jié)核桿菌引起的腦膜的非化膿性炎癥,是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病。 …… 6)治療方法 若早期診斷,合理治療,大多數(shù)病例可獲痊愈。但如診斷不及時(shí)、治療不恰當(dāng),其死亡率及后遺癥的發(fā)生率仍然較高。因此,早期診斷及合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。 1. 本病的治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則。 目前認(rèn)為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇、鏈霉素是治療結(jié)核性腦膜炎最有效的聯(lián)合用藥方案,兒童因乙胺丁醇的視神經(jīng)毒性作用、孕婦因?yàn)殒溍顾貙?duì)聽(tīng)神經(jīng)的影響而盡量不選用。 只要患者的臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示本病,即使腦脊液抗酸染色陰性,亦應(yīng)立即進(jìn)行抗結(jié)核治療。 2. 根據(jù)who的建議,應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,輕癥患者治療3個(gè)月后可停用吡嗪酰胺,再繼續(xù)用異煙肼和利福平7個(gè)月。 但應(yīng)用異煙肼治療時(shí)應(yīng)注意保肝治療,防止肝損害。 如系耐藥菌株引起,則加用第四種藥,鏈霉素或乙胺丁醇。若致病菌對(duì)利福平不耐藥,則總療程9個(gè)月已夠;若是對(duì)利福平耐藥菌株引起,則需要連續(xù)治療18--24個(gè)月。 3. 對(duì)病情嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高或已有腦疝形成、椎管阻塞、抗結(jié)核治療后病情加重及合并結(jié)核瘤者,宜加用糖皮質(zhì)激素治療。 4. 重癥患者采用全身藥物治療的同時(shí),輔以鞘內(nèi)注射(將藥液徐徐注入蛛網(wǎng)膜下腔的一種方法),可能減少脊腔內(nèi)粘連性蜘蛛膜炎,例如用地塞米松5--10毫克、α-麋蛋白酶4000單位、透明質(zhì)酸酶1500單位;每隔2--3天1次,注藥宜緩慢;癥狀消失后每周2次,體征消失后1--2周1次,直至腦脊液檢查正常,但腦脊液壓力較高的患者慎用此法。 5. 如有顱內(nèi)壓增高可選用滲透性利尿劑,如20%甘露醇、甘油果糖或甘油鹽水等,同時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充丟失的液體和電解質(zhì),保護(hù)腎臟和監(jiān)測(cè)血漿滲透壓。 …… 8)預(yù)防預(yù)后 本病的預(yù)后與病情的嚴(yán)重程度、入院時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙、抗結(jié)核治療的早晚及患者的年齡有關(guān),臨床癥狀體征完全消失,腦脊液的細(xì)胞數(shù)、蛋白、糖和氯化物恢復(fù)正常是預(yù)后良好的指標(biāo)。 但治療結(jié)束后,還應(yīng)隨訪觀察2年,以免復(fù)發(fā)。 可通過(guò)注意以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防本病的發(fā)生: 1. 注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 2. 勞逸適度,保持情緒樂(lè)觀。 3. 積極治療原發(fā)結(jié)核,徹底清除結(jié)核病灶,防止繼發(fā)感染。 4. 按時(shí)預(yù)防接種,接種卡介苗不但可預(yù)防肺結(jié)核等的發(fā)生,而且在新生兒時(shí)期接種卡介苗,使結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低。 愛(ài)心提示:以上介紹用(方)藥,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)(中醫(yī))醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案。結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腦實(shí)質(zhì)所引起的炎癥,是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型,多見(jiàn)于5歲以下小兒,感染源主要是來(lái)自患有開(kāi)放性肺結(jié)核的成人,傳播途徑以呼吸道為主,往往在初染結(jié)核后6個(gè)月到1年內(nèi)發(fā)病,早期癥狀不典型,可表現(xiàn)為食欲差、逐漸消瘦、睡熟后出汗多,長(zhǎng)期不規(guī)則的低熱,診斷治療不及時(shí),病情逐漸加重至出現(xiàn)高熱抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未經(jīng)抗結(jié)核藥物治療,病死率達(dá)100%。自卡介苗普遍接種和抗結(jié)核藥物的應(yīng)用以來(lái),結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率和病死率已明顯下降。但診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生仍然較高。因此積極預(yù)防、早期診斷、早治療是降低發(fā)病率和病死率的關(guān)鍵?! 癥狀體癥] 1.早期:1 ̄2周。性情改變,精神淡漠,低熱,不明原因的嘔吐及頭痛。 2.中期:1 ̄2周。有顱內(nèi)壓增高,腦膜刺激征或顱神經(jīng)損害等表現(xiàn)。 3.晚期:1 ̄2周。以上癥狀逐漸加重,持續(xù)驚厥或進(jìn)入昏迷,反射消失,極度消瘦?! 診斷依據(jù)] 1. 發(fā)熱,性情改變,頭痛、嘔吐; 2.意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,抽搐,腦膜刺激征陽(yáng)性,病理反射陽(yáng)性; 3.消瘦、舟狀腹; 4.血沈增快或偶而正常。 5.腦脊液檢查:壓力增高,外觀多微混濁呈毛玻璃狀,細(xì)胞數(shù)一般在數(shù)十至數(shù)百之間,以淋巴細(xì)胞為主(早期可有中性細(xì)胞增高),靜置12 ̄24小時(shí)后,有薄膜形成,蛋白明顯升高,糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片,可找到抗酸桿菌,或直接熒光法抗體檢查陽(yáng)性,腦脊液培養(yǎng)或動(dòng)物接種陽(yáng)性。 6.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,晚期可轉(zhuǎn)為陰性。 7.胸部x線檢查:可有結(jié)核病源。 8.眼底檢查發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜有結(jié)核結(jié)節(jié)可助診斷。 9.頭顱ct檢查可見(jiàn)不同程度的腦室擴(kuò)大?! 治療原則] 1.一般治療。 2.抗結(jié)核藥應(yīng)用。 3.腎上腺皮質(zhì)激素。 4.對(duì)癥治療。 5.支援療法?! 療效評(píng)價(jià)] 1. 治愈 (1)臨床癥狀和體征消失,無(wú)后遺癥。 (2)腦脊液正常。 (3)經(jīng)x線攝片證實(shí)肺部病變已經(jīng)吸收。 2.好轉(zhuǎn) (1)臨床癥狀和體征消失或顯著改善,或留有不同程度智力及神經(jīng)、精神障礙等后遺癥。 (2)腦脊液接近正常或好轉(zhuǎn)。 3.未愈 (1)臨床癥狀和體征無(wú)改善或合并腦積水等并發(fā)癥。 (2)腦脊液異常?! 專家提示] 結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病中最為嚴(yán)重的病型,其死亡率高(如果未予抗結(jié)核治療,病死率達(dá)100%),中、晚期病兒容易導(dǎo)致腦積水、癱瘓、智力低下等后遺癥。由于該病可以預(yù)防,并且如能早期診斷、早期治療,則療效較好。因此,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)出生后即進(jìn)行卡介苗預(yù)防接種,3歲、7歲、12歲時(shí)復(fù)種。(2)避免與開(kāi)放性結(jié)核病人接觸。(3)早期及徹底治愈小兒原發(fā)性結(jié)核病。 (4)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有午后低熱、多汗及性情改變、食欲減退、消瘦、易吐或頭痛等,有可能為該病的早期表現(xiàn),應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,以早期診斷、早期治療。 (5)如確診為本病,要配合醫(yī)生有規(guī)律、徹底地進(jìn)行抗結(jié)核治療。

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