本文目錄一覽

• 1，砂仁和炒杏仁后下藥在第一煎下還是在第二煎下
• 2，中藥哪些需要先下和后下的
• 3，礦物藥的分類
• 4，中醫(yī)說(shuō)的飛水是什么意思
• 5，中藥材中需先煎后下另煎包煎的有哪些具體的
• 6，中藥的民稱使用歷史時(shí)間是
• 7，水飛點(diǎn)眼什么意思
• 8，中藥處方中為什么有先煎后下包煎烊化和沖服
• 9，為什么有的中藥要先煎有的中藥要后下
• 10，關(guān)于熬中藥后下藥的問(wèn)題

1，砂仁和炒杏仁后下藥在第一煎下還是在第二煎下

第一煎時(shí)后下

后下的意思是指不用后下的藥先煎煮一段時(shí)間之后，再放入后下藥煎煮，因?yàn)楹笙滤幰话闶呛瑩]發(fā)性成分的芳香性藥物，或含有不耐熱成分的藥物，需要后下稍微煎煮一會(huì)就行。反之，先煎的藥則多是含礦物質(zhì)的礦石類藥物或化學(xué)成分難以煎煮出來(lái)的藥或是含毒性成分的藥物。

2，中藥哪些需要先下和后下的

中醫(yī)核心考點(diǎn)全攻略第3篇中藥學(xué)第5章中藥的用法01中藥煎煮方法，特殊藥煎煮方法：先煎、后下的代表藥物 00:00 / 02:0470% 快捷鍵說(shuō)明 空格: 播放 / 暫停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 單次快進(jìn)5秒 ←: 單次快退5秒按住此處可拖拽 不再出現(xiàn) 可在播放器設(shè)置中重新打開(kāi)小窗播放快捷鍵說(shuō)明

3，礦物藥的分類

根據(jù)礦物藥的來(lái)源不同、加工方法及所用原料性質(zhì)不同等，將礦物藥分為三類。　原礦物藥：指從自然界采集后，基本保持原有性狀作為藥用者。按中藥分類規(guī)律，其中包括礦物（如石膏、滑石、雄黃）、動(dòng)物化石、（如龍骨、石燕）及以有機(jī)物為主的礦物（如琥珀）。礦物制品藥：指主要以礦物為原料經(jīng)加工制成的單味藥，多配伍應(yīng)用（如白礬、膽礬）。礦物藥制劑：指以多味原礦物藥或礦物制品藥為原料加工制成的制劑。中藥制劑里的“丹藥”即屬這類藥（如小靈丹、輕粉）。采用這種分類方法一則是中藥歷代就有這種分類的趨向，二則是為便于今后進(jìn)一步分別研究；加快礦物藥發(fā)展的步伐。如原礦物藥性質(zhì)、產(chǎn)出主要與地質(zhì)學(xué)科聯(lián)系密切，礦物制品藥有的與化工部門產(chǎn)品是同出一源（如鉛丹），而礦物藥制劑主要屬于無(wú)機(jī)化學(xué)領(lǐng)域。這樣分類后，主要礦物組份相同的單味藥列為一味，而次要（或微量）元素不同或物理性狀不同的將分列為不同單味藥。也就是突出了礦物種和亞種的區(qū)分，使礦物組份和化學(xué)成分二者在礦物藥分類中各自起著獨(dú)立的作用。如大青鹽與光明鹽雖然均以石鹽為主要組成礦物，但化學(xué)成分不同分列為兩味，二者功能有異?；蜿?yáng)起石等與其纖維狀的亞種不同，也分列為不同單味藥，它們的功能或毒副作用不同。這樣分類，并不排斥研究或應(yīng)用礦物藥的不同學(xué)科依各自的目的作出不同的分類。如藥物學(xué)尚可按礦物藥的功能分為清熱解毒藥、利水通淋藥、理血藥，潛陽(yáng)安神藥、補(bǔ)陽(yáng)止瀉藥，消積藥、涌吐藥、外用藥等；或從礦物藥的主要陽(yáng)離子種類劃分為汞化合物類、鐵化合物類、鋁化合物類、銅化合物類、鋁化合物類、砷化合物類、硅化合物類、鈣化合物類、鎂化合物類、鈉化合物類等。

4，中醫(yī)說(shuō)的飛水是什么意思

中藥炮制方法——硬度很高又不溶于水的藥物，加水后（在水中）打磨研細(xì)，然后再?gòu)乃刑崛〕鰜?lái)藥粉，最主要是防止干燥狀態(tài)下打磨造成的飛散消耗和粉塵........，也對(duì)藥物有一定的清潔提純作用在其中。

是水飛吧，利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物，貝殼類藥物經(jīng)反復(fù)研磨制備成極細(xì)膩粉末的方法，稱水飛法。水飛法適用于不溶于水的礦物藥——朱砂、雄黃

飛水是即在開(kāi)水中汆一下，四川人方言叫聊（字怎樣寫(xiě)不知道），有的地方叫過(guò)，有的地方叫燙。讓菜在水中滾一下，一般不宜時(shí)間太長(zhǎng)，長(zhǎng)了營(yíng)養(yǎng)就跑了，其目的是留住顏色，鎖住營(yíng)養(yǎng)。

5，中藥材中需先煎后下另煎包煎的有哪些具體的

這個(gè)問(wèn)題好奇怪。你說(shuō)的是中藥用法中煎藥里面的內(nèi)容，先煎的種類　　傳統(tǒng)觀念認(rèn)為：礦物類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎才有效。目前臨床上常用于先煎的礦物藥有鐵類化合物,鈣類化合物等。其實(shí)這類藥物無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，無(wú)需象植物藥那樣要經(jīng)過(guò)浸潤(rùn)、滲透、解吸，溶解階段，其有效成分可直接溶解成分散懸浮于溶媒中，故本人認(rèn)為礦物類藥先煎沒(méi)有意義。相反，有些植物類藥，雖然質(zhì)地柔軟，但因有效成份及組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，卻需先煎才有效，如麻萸、石斛、絞股藍(lán)等，皆應(yīng)先將麻黃、石斛、膠股藍(lán)煮沸，吹去浮沫，然后納入他藥。從現(xiàn)代理論來(lái)說(shuō)，麻黃草質(zhì)莖表面有一層蠟樣物質(zhì)，即角質(zhì)層，而有效成份生物堿主要存在于麻黃的髓部，短時(shí)間不能煎出其有效成份。因其含內(nèi)脂類生物堿，需久煎開(kāi)環(huán)后的水解產(chǎn)物才起作用。對(duì)于石斛，最耐久煎，一味濃煎始有效力，若雜入群藥中僅煮沸30～40分鐘，其味尚未煎出。石斛的先煎問(wèn)題，中藥大辭典中記述應(yīng)先煎，但在臨床上，幾乎沒(méi)有醫(yī)生開(kāi)先煎。另外，如絞股藍(lán)，只有久煎或高溫煎煮才有效，而臨床上病人常常泡茶飲，是不能將其有效成分泡出的。后下藥物　　一些氣味芳香的藥物需要后下。如：薄荷、藿香、肉桂、荊芥(穗)、魚(yú)腥草、佩蘭、細(xì)辛、草蔻、砂仁、木香等。最好在煎畢之前5～10min將這類藥物投入藥鍋內(nèi)共煎至規(guī)定的時(shí)間為止。久煎可破壞有效成分的藥物如：大戟、鷓鴣菜、臭梧桐、大黃、杏仁、番瀉葉、鉤藤等，也應(yīng)采用后下辦法，以保證藥物的有效成分充分發(fā)揮。包煎　　有些中藥需用紗布包起來(lái)煎。這類藥物有質(zhì)重的粉劑和含淀粉多的如：六一散、黛蛤散、滑石粉、益元散以及秫米、神曲等。有些種子類的藥物是顆粒很小如：車前子、海金砂、葶藶子等。對(duì)帶有絨毛、冠毛和星狀毛的藥物如：旋復(fù)花、枇杷葉、石葦?shù)?，也?yīng)包煎，防止毛脫落及過(guò)濾不凈服用時(shí)刺激咽喉。另外如：蒲黃、青黛等，因質(zhì)輕多漂浮在水面上，不易充分和水接觸，必須包起來(lái)煎才能使有效成分充分煎出。當(dāng)然還有另煎和烊化：另煎藥是指人參、鹿茸、銀耳、海馬、海龍、海狗腎、三七、冬蟲(chóng)夏草等貴重藥物，為了減少損耗可單獨(dú)將這類藥放在另一鍋內(nèi)煎熬50min。然后取其煎出液兌入其它已煎好的中藥湯劑中分服。烊化藥是指阿膠、鹿角膠、龜角膠、龜鹿二仙膠、龜板膠、別甲膠、霞天膠、黃明膠等，服用時(shí)應(yīng)將其投入同一付(劑)已煎好的熱湯劑中，攪拌溶化后服用。其他的方法還很多，還有朱砂、蜂蜜等，可用已煎好的中藥湯劑沖服之，稱為沖服。還有煎湯代水，研磨等用法。

6，中藥的民稱使用歷史時(shí)間是

中藥（TCM）主要起源于中國(guó)，少數(shù)中藥源于外國(guó)，如西洋參。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)人體機(jī)能的藥物。多為植物藥，也有動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物。中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材。中國(guó)勞動(dòng)人民幾千年來(lái)在與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，通過(guò)實(shí)踐，不斷認(rèn)識(shí)，逐漸積累了豐富的醫(yī)藥知識(shí)。由于太古時(shí)期文字未興，這些知識(shí)只能依靠師承口授，后來(lái)有了文字，便逐漸記錄下來(lái)，出現(xiàn)了醫(yī)藥書(shū)籍。這些書(shū)籍起到了總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)并便于流傳和推廣的作用。中國(guó)醫(yī)藥學(xué)已有數(shù)千年的歷史，是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)于中華民族的繁榮昌盛有著巨大的貢獻(xiàn)。由于藥物中草類占大多數(shù)，所以記載藥物的書(shū)籍便稱為“本草”。據(jù)考證，秦漢之際，本草流行已較多，但可惜這些本草都已亡佚，無(wú)可查考?，F(xiàn)知的最早本草著作稱為《神農(nóng)本草經(jīng)》，著者不詳，根據(jù)其中記載的地名，可能是東漢醫(yī)家修訂前人著作而成。

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7，水飛點(diǎn)眼什么意思

是礦物藥在濕潤(rùn)條件下研磨，再借粗細(xì)粉在水里不同的懸浮性取得極細(xì)粉未的方法。水飛法在很多方面有它獨(dú)特的地方。因水飛法是在加水條件下研磨，可減輕礦物藥在研磨時(shí)產(chǎn)生的熱變化和氧化，并可防止藥粉飛揚(yáng)。借水對(duì)藥粉的懸浮作用，可除去體輕的非藥用部分以及被水充分溶解的物質(zhì)。如藥村里含有幾種礦物時(shí)，研成糊狀后，加水至容器滿，可刮去表面飄浮的粘土，古稱“打去濁汁”；若每次只傾出懸浮液的上半部分，比重大的可棄去或經(jīng)檢查后棄去。如爐甘石常用此法去除粘土及較富鐵、鉛的質(zhì)重部分、以及二氧化硅雜質(zhì)等。又如雄黃可用此法除去藥材中部分as203。若增加用水量，與as203相應(yīng)的礦物組份砷華或白砷石等將會(huì)更多地被溶失。 在水飛之前，將樣品予檢更會(huì)提高水飛效果。此外，水飛時(shí)藥材與水長(zhǎng)時(shí)間接觸并撞擊，礦物的懸浮液酸堿度也不同于水介質(zhì)，經(jīng)水飛的樣品與水飛前的療效比較，一般應(yīng)好于未水飛者。

指藥物在水中用水飛法研成藥物與水的混合溶液，點(diǎn)眼 如是爐甘石就按你說(shuō)的就可以，應(yīng)該是擦疹子用的

8，中藥處方中為什么有先煎后下包煎烊化和沖服

當(dāng)醫(yī)生給病人開(kāi)中藥處方的時(shí)候，有時(shí)候在處方中某味中藥的后面用擴(kuò)號(hào)寫(xiě)著先煎、后下、包煎、烊化或沖服等字樣，或者是醫(yī)生用口頭囑咐病人在煎中藥時(shí)某某味中藥先煎、某某味中藥單煎或烊化等，那么，為什么有些中藥需要特殊煎煮制做呢?原來(lái)，中藥都是由不同種類組成的。 這些中藥種類中有的屬礦物質(zhì)類如靈磁石、黛赭石、芒硝、生石膏等。有的是動(dòng)物的背殼、骨骼、化石等。這兩類中藥中的有效成分很不容易煎出來(lái)，因此，醫(yī)生在開(kāi)處方時(shí)常注明先煎。以便煎的時(shí)間長(zhǎng)，能把藥中的有效成分都煎出來(lái)。還有一些中藥毒性較大，如附子、生半夏、馬錢子等，這些藥物煎的時(shí)間長(zhǎng)一些可以減少其毒性。 一些屬于植物的花、葉等類藥物中的有效成分很容易揮發(fā)掉，如木筆花、芥穗、薄荷、藏紅花等宜后下，否則煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，藥中的有效成分很容易被破壞掉。介于以上二者之間的植物根莖類藥用一般的煎煮時(shí)間即可。 一些名貴中藥如人參、朱砂、麝香、三七、蛇膽、蟲(chóng)草、鹿茸等宜單煎或研細(xì)沖服，否則易造成浪費(fèi)。一些微小粒種子類中藥如車前子、葶歷子、海金砂等宜將這些藥用布包起來(lái)煎，否則易形成粥狀而不易將藥汁濾出。還有一些中藥是用動(dòng)物的角、皮器官等熬制而成的膠狀物，如阿膠、鹿角膠、鹿胎膏等，這些藥物宜烊化服用。

9，為什么有的中藥要先煎有的中藥要后下

中藥包括了果實(shí),種子,礦物,花,莖葉,根等等.為了提高療效或者不使療效降低,就有特殊的煎藥方法.你所提的先煎后下就是一種為了提高療效的常用方法.比如礦物貝殼類的就要先煎,因?yàn)椴蝗菀准宄鲇行У某煞?相反,花蕾之類的藥物,質(zhì)地輕宣,要后下,煎久了就破壞了療效.

味厚者先煎，使其味出而緩行。味薄者后煎，使味不竭而先至。毒重者先煎，去其毒而不傷人。

沒(méi)錯(cuò)，特別是一些含揮發(fā)油的中藥，像花類，帶有特異香氣的中藥，一般都要后下，縮短煎煮的時(shí)間，因?yàn)閾]發(fā)油很容易在水中分解失效。先煎主要是針對(duì)一些藥物成分比較難熬出來(lái)的中藥，比如礦物類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，提高煎藥時(shí)間以促使有效成分的煎出。

為了治病需要分先煎和后下。

中藥是由植物的花、草、葉、莖、根、果實(shí)和昆蟲(chóng)、動(dòng)物的組織以及礦物質(zhì)等組成。根據(jù)藥物的質(zhì)量的不同，其中有效成分的含量和揮發(fā)程度也不同。為了能充分的煎出藥物的有效成分，對(duì)不同品質(zhì)的藥物需要采取不同的煎煮時(shí)間，這樣才能使各種藥物都能發(fā)揮其應(yīng)有的藥效。 具有發(fā)散作用的藥物和花類藥物煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)使藥內(nèi)有效成分被破壞掉或揮發(fā)掉。礦物質(zhì)藥物、及某些果實(shí)、根莖類藥物煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)些，因?yàn)檫@些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，煎煮時(shí)間過(guò)短很難將有效成分煎出來(lái)。 此外，還有一些藥物為了去除其毒性及燥性也需要煎煮時(shí)間長(zhǎng)些。

10，關(guān)于熬中藥后下藥的問(wèn)題

生大黃的泄瀉力較猛，凡制大黃或復(fù)煎的，其力已減?！　♂t(yī)生囑后下，就是恐藥力猛之故吧，目下中藥飲片之炮制已大不如前。未知處方上是否寫(xiě)明‘生’‘熟’，不過(guò)復(fù)煎之藥力應(yīng)無(wú)大礙的?！　〈簏S　　歸經(jīng)：胃；大腸；肝；脾經(jīng)　　功效：攻積滯；清濕熱；瀉火；涼血；祛瘀；解毒　　主治：實(shí)熱便秘；熱結(jié)胸痞；濕熱 瀉?。稽S疸；淋??；水腫腹?jié)M；小便不利；目赤；咽喉腫痛；口舌生瘡；胃熱嘔吐；吐血；咯血；衄血；便血；尿血；蓄血；經(jīng)閉；產(chǎn)后瘀滯腹痛；癥瘕積聚；跌打損傷；熱毒癰瘍；丹毒；燙傷　　用藥禁忌：凡表證未罷，血虛氣弱，脾胃虛寒，無(wú)實(shí)熱、積滯、瘀結(jié)，以及胎前、產(chǎn)后，均應(yīng)慎服　　炮制方法　　1.生大黃(又名：生軍)：原藥揀凈雜質(zhì)，大小分檔，燜潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片或切成小塊，曬干。酒大黃：取大黃片用黃酒均勻噴淋，微燜，置鍋內(nèi)用文火微炒，取出晾干(大黃片100斤用黃酒14斤)?！　?.熟大黃(又名：熟軍、制軍)：取切成小塊的生大黃，用黃酒拌勻，放蒸籠內(nèi)蒸制，或置罐內(nèi)密封，坐水鍋中，隔水蒸透，取出曬干(大黃塊100斤用黃酒30-50斤)。亦有按上法反復(fù)蒸制2-3次者。　　3.大黃炭：取大黃片置鍋內(nèi)，用武火炒至外面呈焦褐色：(存性)，略噴清水，取出曬干?！独坠谥苏摗罚悍彩勾簏S，銼蒸，從未至亥，如此蒸七度，曬干。卻灑薄蜜水，再蒸一伏時(shí)，其大黃劈如烏膏樣，于日中曬干用之。

主要還是看你有沒(méi)有便秘的癥狀,如果有就后下,如果沒(méi)有就不用后下.煮第二次就不用了直接煮就好,不過(guò)煮的時(shí)間要比第一次減少10-15分鐘

中藥的煎法 一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器。 二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過(guò)藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。 三、煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定，一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后煎15-20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次，第二次煎時(shí)間可略短。 四、煎藥量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。 五、特殊藥物的煎煮方法： 1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘，再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”：在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí)，投入同煎5分鐘即可。 3、“溶化藥”：應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量，取藥汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。 4、“沖服藥”：將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開(kāi)水中沖服。 5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。 中藥的服法： 一、每天煎一劑，每劑煎二汁，早、晚各服一汁，一般在飯后服為宜。 二、丸藥一般每天服二次，服時(shí)最好將藥?kù)乳_(kāi)服用，便于吸收增強(qiáng)療效。 未煎藥需妥善保管，防止受潮、變質(zhì)。

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