水溶性真菌藥,哪種藥殺真菌最厲害
發(fā)布時間:2022-10-12 05:16
編輯:網(wǎng)絡
點擊:305
本文目錄一覽哪種藥殺真菌最厲害2,抗真菌藥物有哪些簡述其作用特點及臨床應用3,使用微量肉湯稀釋法進行抗真菌藥敏試驗時配制抗真菌藥物氟4,真菌的藥物5,抗真菌藥物有哪些6,有效殺滅真菌的藥物有哪些7,抗真菌的藥有哪些8,抗真菌的藥物有那些……
本文目錄一覽
1,哪種藥殺真菌最厲害
你好,抗真菌藥物有很多,建議您在主治醫(yī)生的叮囑下用藥比較安全,主要是需要按療程使用,檢查肝功。
2,抗真菌藥物有哪些簡述其作用特點及臨床應用
一、常用抗真菌藥的種類1.按照作用部位分治療淺表真菌感染藥物:十一烯酸、醋酸、乳酸、水楊酸、灰黃霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等。抗深部真菌感染藥物:氟胞嘧啶、兩性霉素B、制霉菌素、球紅霉素、甲帕霉素(美帕曲星、克霉靈)、氟康唑(大扶康、麥尼芬、依利康)、伊曲康唑(斯皮仁諾)等。2.按結(jié)構分有機酸類、多烯類、氮唑類、烯丙胺類(如特比萘芬)等。二、作用特點及臨床應用多烯類多烯類抗生素主要有兩性霉素B、兩性霉素B脂質(zhì)體制劑及研究中的多烯類化合物。20世紀50年代以來,兩性霉素B已成為治療各種嚴重真菌感染的首選藥,具有廣譜的抗真菌活性,為抗深部真菌感染藥物,但兩性霉素B嚴重的腎毒性,限制了它的臨床應用。為了降低兩性霉素B的腎毒性,目前,已開發(fā)了一系列兩性霉素B脂質(zhì)體新劑型。兩性霉素脂質(zhì)體是用脂質(zhì)體對兩性霉素進行了包裹,其特點是對真菌細胞麥角甾醇親和力較高,對人體細胞膜膽固醇親和力較低,因而提高了抗真菌活性,減輕了對宿主器官的損傷,降低了兩性霉素的毒性反應,可大大提高臨床用藥劑量,增加了抗真菌藥的療效。國外臨床研究結(jié)果亦顯示它具有與兩性霉素相同的療效,但毒性相對較輕,尤其是腎毒性明顯小于后者。2.三唑類抗真菌藥物三唑類抗真菌藥物為合成的抗真菌藥,抗菌作用與兩性霉素相似,它能選擇性抑制真菌細胞色素450依賴性的14-α-去甲基酶,使14-α-甲基固醇蓄積,細胞膜麥角固醇不能合成,使細胞膜通透性改變,導致胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而使真菌死亡。本類藥物在肝臟代謝,主要經(jīng)膽汁排出,在患者腎功能不全時不需改變劑量,其主要毒性為貧血、胃腸道反應、皮疹等,沒有腎臟毒性,可口服。酮康唑是最先使用的該類口服藥。20世紀90年代推出的三唑類抗真菌藥物氟康唑、伊曲康唑是唑類抗真菌藥物的又一新進展,較咪唑類抗真菌藥物酮康唑顯示出更廣譜的抗真菌活性且毒性更小。氟康唑是一種新合成的氟代三唑類藥物,1990年在美國上市,為廣譜抗真菌藥物。主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及艾滋病患者口腔、消化道念珠菌病等。其生物利用度高、半衰期長、水溶性好,可口服給藥及靜脈注射。氟康唑耐受性好,對手足癬、股癬、花斑癬的有效率為100%。本品是臨床上應用較多的系統(tǒng)抗真菌藥,耐藥性已不斷出現(xiàn),在短程用氟康唑時較少發(fā)生耐藥,多次應用小劑量氟康唑治療口咽念珠菌時則很易引起耐藥。光滑念珠菌及克柔念珠菌,對氟康唑有天然耐藥性,常需用較大劑量進行治療才可見效。伊曲康唑為二氧戊環(huán)三唑類藥物,是替代兩性霉素B治療侵入性曲霉菌病的新藥,1992年在美國獲準上市。目前,只有口服膠囊,靜脈輸液和口服液正在臨床試驗之中。對深部真菌與淺部真菌都有抗菌作用,對皮膚癬菌、酵母菌、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其他的酵母菌和真菌感染有效??蓱糜谏畈空婢腥救缪可?、組織胞漿菌病、球孢子菌病,淺表真菌感染如花斑癬、陰道念珠菌病、足癬、手癬、體癬等,亦可用于維持治療有助于防止艾滋病患者組織腦漿菌病或隱球菌病復發(fā),還可預防中性粒細胞減少病人發(fā)生曲霉菌和念珠菌感染。伊曲康唑?qū)φ婢募毎豍450的作用更加專一,比酮康唑毒性低、療效強,然而當它與某些經(jīng)CYP代謝的其他藥物同時服用時,將會發(fā)生嚴重的藥物相互作用,尤其與特非那丁、阿司氮唑或西沙必利合用時會發(fā)生危及生命的室性心律失常。伏立康唑是由公司開發(fā)的新型廣譜三唑類抗真菌藥,大量的臨床研究數(shù)據(jù)證明,它是目前氟康唑結(jié)構改造最為成功的化合物。伏立康唑?qū)υS多致病性真菌,包括曲霉菌克魯斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都顯示抗真菌活性,已于2002年在美國上市。在與伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑和兩性霉素的對比研究中發(fā)現(xiàn),伏立康唑具有更廣的抗菌譜,它對新生隱球菌的抗菌活性優(yōu)于氟康唑和伊曲康唑,并且對臨床上難以治療的煙曲霉菌感染患者具有較好療效。3.烯丙胺類及硫代氨甲酸酯類 這兩類藥物都能競爭性地抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,阻止角鯊烯轉(zhuǎn)變成羊毛甾醇,使角鯊烯積聚,麥角甾醇合成受阻,影響真菌細胞膜的結(jié)構和功能,其代表藥物為特比奈芬。特比萘芬于1992年12月獲美國FDA批準后上市,對皮膚真菌及一些局部真菌感染有效。它的軟膏劑及口服制劑在歐洲已上市,片劑在美國被用來治療甲癬及其他癬?。?]。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人類致病真菌對烯丙胺類藥物產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥性,但谷類致病真菌Ustilagomaydisn能對烯丙胺類產(chǎn)生耐藥性。4.其他除了以上3大類抗真菌藥外,目前臨床上應用的其他類抗真菌藥還有作為1,3-β葡聚糖合成酶抑制劑的棘白菌素類、麥角甾醇生物合成抑制劑的嗎啉類、干擾核酸合成的氟胞嘧啶類、抑制線粒體AT合成酶的檸檬醛類等。

3,使用微量肉湯稀釋法進行抗真菌藥敏試驗時配制抗真菌藥物氟
B解析:氟康唑?qū)儆谒苄钥拐婢幬铮褂谜麴s水配制。解析:氟康唑?qū)儆谒苄钥拐婢幬铮褂谜麴s水配制。
4,真菌的藥物
吃的:“鹽酸特比萘芬”“伊曲康唑”“氟康唑”~~用的:“聯(lián)苯芐唑”“硝酸咪康唑”“曲安奈德益康唑”~~~大多數(shù)限局性淺表的真菌感染都可使用外用抗真菌制劑治療。
5,抗真菌藥物有哪些
真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類,這時候就需要抗真菌藥物了,那么抗真菌藥物有哪些呢?下面是我為你整理的抗真菌藥物有哪些的相關內(nèi)容,希望對你有用! 抗真菌藥物有哪些 1、三唑類 吡咯類抗真菌藥,包括:咪唑類和三唑類。咪唑類包括:酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前,多為淺表真菌感染或皮膚黏膜 念珠菌感染 的局部 用藥 。三唑類包括:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和處于研究階段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485,均可用于治療深部真菌感染。吡咯類藥物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM),利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第3位或第4位氮原子鑲嵌在該酶的細胞色素P450蛋白的鐵原子上,抑制14-DM的催化活性,使羊毛甾醇不能轉(zhuǎn)化成14-去甲基羊毛甾醇,進而阻止麥角甾醇合成,使真菌的細胞膜合成受阻,導致真菌細胞破裂死亡。 2、多烯類 多烯類抗真菌藥物,包括: 兩性 霉素B(AmB)、兩性霉素B含脂復合體(ABLC)、兩性霉素硫酸膽甾醇酯(ABCD)、兩性霉素B脂質(zhì)體(L-AmB)以及制霉菌素。此類藥物通過與真菌細胞膜磷脂雙分子層上的甾醇發(fā)生交互作用,導致細胞膜產(chǎn)生水溶性的孔道,使細胞膜的通透性發(fā)生改變,最終導致重要的細胞內(nèi)容物流失而造成菌體死亡。兩性霉素B也可通過刺激巨噬細胞調(diào)整自體免疫功能產(chǎn)生殺菌作用。制霉菌素脂質(zhì)體(NYS)能與真菌細胞膜上的麥角醇結(jié)合,降低細胞膜穩(wěn)定性,對多種真菌有活性[2] 。 3、棘白菌素類 此類化合物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競爭性抑制劑,在抑制其 生物 活性的同時,不影響核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是維持真菌細胞壁完整性的重要物質(zhì),但隱球菌缺乏該物質(zhì)。1,3-β-D-葡聚糖缺乏導致真菌細胞壁通透性增加,細胞溶解,真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人體細胞不存在。 4、尼可霉素類 尼可霉素類藥物的主要成分是X和Z,均是由鏈霉素屬的發(fā)酵液中分離出來的,尼可霉素通過抑制真菌專有的幾丁質(zhì)合成酶、阻斷真菌細胞壁所必需的幾丁質(zhì)的合成,引起真菌細胞的膨脹和破裂,由于哺乳 動物 細胞中不存在幾丁質(zhì)合成酶和幾丁質(zhì),因此,尼可霉素對真菌的作用是選擇性的,對哺乳動物的毒性非常低。尼可霉素對敏感的念珠菌、球孢子菌、 皮炎 芽生菌和組織胞漿菌有強大的殺菌作用,對耐藥菌株采用與唑類藥物聯(lián)合用藥也有良好活性[3] 。 5、氟尿嘧啶類 5-氟尿嘧啶(5-FC)的抗真菌作用機制為抑制胸腺嘧啶合成酶,阻止DNA的合成,從而抑制真菌細胞的生長。 6、β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑 β-1,3-D-葡聚糖是真菌細胞壁的重要成分,哺乳動物細胞中缺乏該成分,此類藥物能特異性作用于真菌特有的細胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶,從而阻斷真菌細胞壁的合成。 7、甘露糖糖蛋白合成抑制劑 這類藥物可與真菌細胞壁甘露糖糖蛋白結(jié)合形成鈣依賴性三元復合物,該復合物作用于真菌細胞膜導致胞內(nèi)鉀外流從而殺傷真菌。 貝那米星A在體外幾乎對所有致病真菌都有效,其皮下和靜脈注射對白假絲酵母菌、煙曲霉菌、新型隱球菌也均有效 。 普那米星A對隱球菌、念珠菌和曲霉菌顯示了較強的活性,且對耐氟康唑和氟胞嘧啶菌株有效。 8、其他 鞘磷脂類抗真菌藥對絲氨酸軟脂酰轉(zhuǎn)移酶有強大的抑制作用,從而抑制鞘磷脂合成。目前這類藥物有:多球殼菌素、脂黃菌素、鞘脂菌素和綠啶菌素。 正在研究中的作用于真菌細胞表面結(jié)構的其他抗真菌藥物有:(1)Iturins類:包括bacillomycin F、L和iturin A等。其作用機制為影響細胞膜表面張力,形成膜表面小孔,從而導致胞內(nèi)鉀離子和其他有用離子的泄露;(2)Syringomycins類:包括syringomycin E(SE),syringostantin A和syringotoxin B等。其作用機制為增加鉀、氫和鈣等離子的轉(zhuǎn)膜流出,以及增加 植物 和酵母質(zhì)膜的膜電位。SE可形成電位敏感的離子通道,改變蛋白磷酸化和H-ATP酶的活性。 抗真菌藥物的作用 能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外,抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等?;尹S霉素只對皮膚癬菌病有效,主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等,口服時,20~30天為一個療程,需合并外用治癬藥物。長期使用有少數(shù)淺部真菌產(chǎn)生耐藥菌株,可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病,外用治療皮膚粘膜念珠菌感染,也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病,如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結(jié)合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中,緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括:咪唑類藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病??嗣惯?、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病??诜挽o脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。 抗真菌藥容易影響白細胞及 肝功能 ,長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降,停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄, 腎功能 不良者可在血中聚集,引起中毒,故腎功能差者應禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟,并引起血鉀降低,有人有發(fā)冷、發(fā)熱反應,少數(shù)人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。 5-氟胞嘧啶易產(chǎn)生耐藥性,為避免耐藥性的產(chǎn)生,一開始就使用大劑量,也可與兩性霉素B合并使用,二藥有協(xié)同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用,因二藥有相互干擾的作用。 臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣,毒性小 ,優(yōu)于酮康唑,治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等,均有較好療效。供外用的還有聯(lián)苯芐唑、氟康唑、環(huán)吡氧胺和萘替芬等。 猜你喜歡: 1. 念珠菌吃什么藥 2. 治療灰指甲的口服藥有哪些 3. 對肝臟損害大的藥物有哪些 4. 治療真菌的外用藥 5. 治療真菌感染的外用藥原則
6,有效殺滅真菌的藥物有哪些
例如以下等藥品抗真菌藥物按結(jié)構可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥,多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素B、甲帕霉素、曲古霉素等,主要用于治療深部真菌感...
7,抗真菌的藥有哪些
按化學結(jié)構抗真菌藥物分為:棘白菌素類,多烯類,嘧啶類 ,作用于真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物 ,烯丙胺類,氮唑類。依特拉康唑治療曲霉病、隱球菌病、念珠菌病、孢子絲菌病和皮膚癬菌病等,均有較好療效。 : 50萬u/片;全部個人工作總結(jié); : 50mg/片; .1g/粒;氟康唑; 0; 伊曲康唑常用的抗真菌藥有; ,希望對您有用; :制霉菌素
8,抗真菌的藥物有那些
抗真菌藥物按結(jié)構可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 (一)抗真菌抗生素按結(jié)構可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等,主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染,常用的有灰黃霉素、西卡寧(癬可寧)等。 (二)類抗真菌藥物按結(jié)構可分為咪唑類和三氮唑類。其中,咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等;三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 (三)烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 (四)其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。
9,治療灰指甲的特效藥灰指甲的特征是什么請詳細說明謝謝
沒有什么特效藥,都要經(jīng)過一個漫長的治療過程!
【治療】 對表淺、輕型、單發(fā)的甲
真菌病,先用小刀盡量刮去病甲,再外搽抗真菌藥,如30%冰醋酸或咪唑類及丙烯胺類霜劑或溶液,1~2次/日,堅持3個月以上,多數(shù)可達到滿意的治療效果。拔甲術可治好部分病甲,但痛苦大,易復發(fā)。局部用50%碘化鉀或40%尿素軟膏封包常常效果更好,且不損害甲器官。近年用8%環(huán)吡酮(ciclopirox olamine)或5%阿莫洛芬(amorolfine)甲涂劑,在病甲表面形成一層非水溶性高粘附性的藥膜,有較強的局部抗真菌作用。
嚴重的甲真菌病常需內(nèi)服抗真菌藥物?;尹S霉素對由皮膚癬菌引起的甲真菌病有效,但對由酵母菌或其他霉菌引起者效果不大;酮康唑?qū)渍婢∮行?,但因有肝毒性限制了其使用范圍。伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑等?nèi)服抗真菌藥物效果明顯。內(nèi)服藥物治療甲真菌病的基本原理是藥物通過血液到達甲根部及甲床后彌散人甲板,抑制甲組織中的真菌,隨著新甲的生長將病變甲向前推移,最終新甲替代病甲。因此內(nèi)服藥物的療程取決于藥物在甲組織中的含量、持續(xù)時間以及甲的生長速度。
伊曲康唑用間歇沖擊療法。2次/日,每次0.2g,連服7日,停藥21日,再進行第2個沖擊。指甲病變共沖擊2次,趾甲病變共沖擊3次。因伊曲康唑為高度脂溶性,餐后立即服藥可達到最佳吸收。
特比萘芬每晚0.25g,指甲病變連服6周至3個月,趾甲病變應長于3個月。氟康唑每周1次O.15g,連服9個月;也有隔日一次0.1z,連服3個月。上述內(nèi)服藥物肝功能異常者應慎用。
10,治灰指甲的快速有效法藥偏方
治療】 對表淺、輕型、單發(fā)的甲
真菌病,先用小刀盡量刮去病甲,再外搽抗真菌藥,如30%冰醋酸或咪唑類及丙烯胺類霜劑或溶液,1~2次/日,堅持3個月以上,多數(shù)可達到滿意的治療效果。拔甲術可治好部分病甲,但痛苦大,易復發(fā)。局部用50%碘化鉀或40%尿素軟膏封包常常效果更好,且不損害甲器官。近年用8%環(huán)吡酮(ciclopirox olamine)或5%阿莫洛芬(amorolfine)甲涂劑,在病甲表面形成一層非水溶性高粘附性的藥膜,有較強的局部抗真菌作用。
嚴重的甲真菌病常需內(nèi)服抗真菌藥物?;尹S霉素對由皮膚癬菌引起的甲真菌病有效,但對由酵母菌或其他霉菌引起者效果不大;酮康唑?qū)渍婢∮行?,但因有肝毒性限制了其使用范圍。伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑等?nèi)服抗真菌藥物效果明顯。內(nèi)服藥物治療甲真菌病的基本原理是藥物通過血液到達甲根部及甲床后彌散人甲板,抑制甲組織中的真菌,隨著新甲的生長將病變甲向前推移,最終新甲替代病甲。因此內(nèi)服藥物的療程取決于藥物在甲組織中的含量、持續(xù)時間以及甲的生長速度。
伊曲康唑用間歇沖擊療法。2次/日,每次0.2g,連服7日,停藥21日,再進行第2個沖擊。指甲病變共沖擊2次,趾甲病變共沖擊3次。因伊曲康唑為高度脂溶性,餐后立即服藥可達到最佳吸收。
特比萘芬每晚0.25g,指甲病變連服6周至3個月,趾甲病變應長于3個月。氟康唑每周1次O.15g,連服9個月;也有隔日一次0.1z,連服3個月。上述內(nèi)服藥物肝功能異常者應慎用。
治療灰指甲一定要有信心和耐心。沒有太快能治愈灰指甲的。這個時間是由指甲的生長周期決定的。治療灰指甲也一定要選擇正規(guī)藥品。

【內(nèi)容整理自網(wǎng)絡,若有侵權請聯(lián)系微信{chihuoyunnan}刪除,{因為內(nèi)容來自網(wǎng)絡}凡涉及中藥秘方或者處方,需要請專業(yè)醫(yī)生驗證后方可使用,切不可自行亂用,本內(nèi)容只是整理自網(wǎng)絡的參考信息】