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以汞及某些礦物藥,含汞礦石有哪些

本文目錄一覽含汞礦石有哪些2,無論神話還是真實(shí)的醫(yī)學(xué)中丹藥有詳細(xì)分類的嗎具體怎么分拜托各位大3,以汞以及某些礦物藥在高溫條件下燒制成不同結(jié)晶形狀的汞的無4,含汞的礦物藥有哪些5,汞礦石作用6,復(fù)方蘆薈膠囊含汞服用安全嗎7,請幫助提供汞及……

本文目錄一覽

1,含汞礦石有哪些

朱砂、銀朱、紅粉、輕粉、白降丹等,其以HgS、HgO、Hg2Cl2、HgCl2等汞化物形式存在。
是黑的,美觀性較差

以汞及某些礦物藥

2,無論神話還是真實(shí)的醫(yī)學(xué)中丹藥有詳細(xì)分類的嗎具體怎么分拜托各位大

用汞及某些礦物類藥物,在高溫條件下經(jīng)燒煉制成的不同結(jié)晶形狀的無機(jī)化合物稱為丹藥。 丹的含義,在中醫(yī)藥書籍里的記載是不一的,但總的可以說有廣義和狹義之分。其廣義可包括中藥藥劑中廣泛的丹,通常以療效較好者稱為丹。如丸劑大活絡(luò)丹,小活絡(luò)丹;散劑中九一丹、紫雪丹;錠劑中玉樞丹;液體制劑的化針丹、化癬丹等等。也有的以藥劑色赤者為丹,如紅靈丹,痧氣靈丹等。這種廣義的丹包括的劑型多而紊亂,就上述藥物的劑型而論,實(shí)際上并非屬于丹藥。狹義的丹藥是指用汞和某些礦物藥煉制的化合物。其制備方法有升法、降法和半升半降法等。 用紅升丹、白降丹等丹藥治療瘡癤、癰疽、療、瘺及骨髓炎等由古沿今仍很普遍。其特點(diǎn)是用量少,藥效確切。可采用粉末涂于瘡面,亦可制成藥條、藥線和外用膏劑。且廉價易得,故為歷代中醫(yī)而沿用。但毒性較強(qiáng),只能外用,一般不可內(nèi)服,并在使用上要注意劑量和部位,以免引起中毒。

以汞及某些礦物藥

3,以汞以及某些礦物藥在高溫條件下燒制成不同結(jié)晶形狀的汞的無

C

以汞及某些礦物藥

4,含汞的 礦物藥有哪些

僅本草綱目就列載134種,其中金屬類28種,玉類14種,石類72種,鹵石(能溶于水的礦物)類20種 。像金、銀、銅、鐵、錫,云母、石英、瑪瑙,丹砂、水銀、鐘乳石,磁石、麥飯石、金剛石,食鹽、硫磺、明礬、硼砂等等。
安神藥 朱砂

5,汞礦石作用

相關(guān) 汞由于有特異的物理化學(xué)性能,因此廣泛用于化學(xué)、電氣、儀表及軍事工業(yè)等。此外,還用作原子核反應(yīng)堆的冷卻劑和防原子輻射材料,也用于提取有色金屬,用混汞法提取金和從煉鉛的煙塵中提取鉈以及用于提取鋁,在醫(yī)藥方面也有一定的用途。 產(chǎn)品 汞的產(chǎn)品主要是汞和辰砂。我國汞礦以產(chǎn)汞為主。辰砂用于化工、醫(yī)藥等方面。由于辰砂色澤艷紅、美麗,粒度大者稱珠寶砂,因此含辰砂的葉蠟石俗稱“雞血石”,均系珍品。

6,復(fù)方蘆薈膠囊含汞服用安全嗎

那么,復(fù)方蘆薈膠囊含汞服用安全嗎? 藥材經(jīng)過炮制可以減毒增效;另一方面,某些中藥材的適量毒性可以起到以毒攻毒的治療作用,而中藥的復(fù)方配伍可有效抵消其毒性反應(yīng)。在復(fù)方蘆薈膠囊的其余成分中,蘆薈清肝熱、通便,能保護(hù)肝臟、防止胃損傷;青黛清熱解毒、涼血,可以降低放療、化療引起的毒副作用;琥珀活血、鎮(zhèn)靜安神、利尿,都起到了抵消朱砂毒性反應(yīng)的作用。而朱砂的炮制也是以《藥典》規(guī)定的水飛法為原則的,水飛法的具體操作過程不在此細(xì)說??傊?,經(jīng)水飛法炮制后的朱砂,其中的游離汞和可溶性汞的含量最低,從而也把對人體造成的傷害降低到最小。所以,單憑復(fù)方蘆薈膠囊中含有汞就斷定這個藥有毒,是不科學(xué)的。 雖說復(fù)方蘆薈膠囊被證明是安全的,但是便秘患者也不能使勁吃。藥本來就不應(yīng)該過量、長期吃,更何況是含有朱砂的復(fù)方蘆薈膠囊。再說,用于治療便秘的藥物,長期吃不僅沒辦法治好便秘,更可能越吃越便不出。

7,請幫助提供汞及其化合物中毒危害的行業(yè)舉例謝謝

不為求賞,愿意幫忙!看到閣下的特別求助,愿將本人積累的資料提供給您(限于篇幅,節(jié)選相關(guān)內(nèi)容),供參考!注意:汞中毒職業(yè)病?!堵殬I(yè)病目錄》三、職業(yè)中毒2、汞及其化合物中毒.......附件一:《職業(yè)病危害因素分類目錄》三、化學(xué)物質(zhì)類(二)汞及其化合物(汞、氯化高汞、汞化合物)1、可能導(dǎo)致的職業(yè)病:汞及其化合物中毒2、行業(yè)舉例:汞(1)石油和天然氣開采業(yè):壓汞試驗(yàn)(2)有色金屬采選業(yè):有色礦打孔、炮采、機(jī)采、裝載、運(yùn)輸、回填、支護(hù)、采礦輔助、破碎、篩選、研磨、重選、磁選、電選、選礦輔助(3)堿產(chǎn)品制造業(yè):鹽水汞電解、除汞(4)涂料及顏料制造業(yè):油漆配料(5)染料制造業(yè):蒽醌中間體合成(6)醫(yī)藥工業(yè):汞制劑制取(7)醫(yī)用儀表制造業(yè):體溫計(jì)制造、血壓計(jì)制造與修理(8)航天設(shè)備制造業(yè):引射管制造(9)重有色金屬冶煉業(yè):鋅礦焙燒、鋅礦干燥、鋅鎘熔煉、煉汞、汞洗滌、汞電解、汞蒸餾、氯化汞合成、鈦汞合金冶煉(10)稀有金屬冶煉業(yè):硒凈化除汞、除硫焙燒(11)交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè):船舶除銹(12)電氣機(jī)械及器材制造業(yè):燈管灌汞、汞整流(13)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè):補(bǔ)牙氯化高汞(1)塑料制造業(yè):氯乙稀合成(2)重有色金屬冶煉業(yè):氯化汞合成、汞催化劑制備(3)電氣機(jī)械及器材制造業(yè):鋅錳電池配液、電池蕊制配汞化合物(1)有機(jī)化工原料制造業(yè):乙炔水合、其他有機(jī)原料合成(2)醫(yī)藥工業(yè):合成藥還原、合成藥消除樓主可以對照查看,尋找線索.但是,診斷和確認(rèn)職業(yè)病,還必須經(jīng)過職業(yè)病防治醫(yī)院的專業(yè)診斷,目前,我國的法律法規(guī)規(guī)定,一般醫(yī)院,無權(quán)作出職業(yè)病診斷。以上意見,供參考!
不為求賞,愿意幫忙!看到閣下的特別求助,愿將本人積累的資料提供給您(限于篇幅,節(jié)選相關(guān)內(nèi)容),供參考!注意:汞中毒職業(yè)病?!堵殬I(yè)病目錄》三、職業(yè)中毒2、汞及其化合物中毒.......附件一:《職業(yè)病危害因素分類目錄》三、化學(xué)物質(zhì)類(二)汞及其化合物(汞、氯化高汞、汞化合物)1、可能導(dǎo)致的職業(yè)?。汗捌浠衔镏卸?、行業(yè)舉例:汞(1)石油和天然氣開采業(yè):壓汞試驗(yàn)(2)有色金屬采選業(yè):有色礦打孔、炮采、機(jī)采、裝載、運(yùn)輸、回填、支護(hù)、采礦輔助、破碎、篩選、研磨、重選、磁選、電選、選礦輔助(3)堿產(chǎn)品制造業(yè):鹽水汞電解、除汞(4)涂料及顏料制造業(yè):油漆配料(5)染料制造業(yè):蒽醌中間體合成(6)醫(yī)藥工業(yè):汞制劑制取(7)醫(yī)用儀表制造業(yè):體溫計(jì)制造、血壓計(jì)制造與修理(8)航天設(shè)備制造業(yè):引射管制造(9)重有色金屬冶煉業(yè):鋅礦焙燒、鋅礦干燥、鋅鎘熔煉、煉汞、汞洗滌、汞電解、汞蒸餾、氯化汞合成、鈦汞合金冶煉(10)稀有金屬冶煉業(yè):硒凈化除汞、除硫焙燒(11)交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè):船舶除銹(12)電氣機(jī)械及器材制造業(yè):燈管灌汞、汞整流(13)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè):補(bǔ)牙氯化高汞(1)塑料制造業(yè):氯乙稀合成(2)重有色金屬冶煉業(yè):氯化汞合成、汞催化劑制備(3)電氣機(jī)械及器材制造業(yè):鋅錳電池配液、電池蕊制配汞化合物(1)有機(jī)化工原料制造業(yè):乙炔水合、其他有機(jī)原料合成(2)醫(yī)藥工業(yè):合成藥還原、合成藥消除樓主可以對照查看,尋找線索.但是,診斷和確認(rèn)職業(yè)病,還必須經(jīng)過職業(yè)病防治醫(yī)院的專業(yè)診斷,目前,我國的法律法規(guī)規(guī)定,一般醫(yī)院,無權(quán)作出職業(yè)病診斷。以上意見,供參考!

8,水銀有何作用和危

用途汞的無機(jī)化合物如硝酸汞(Hg(NO3)2)、升汞(HgCl2)、甘汞(Hg2Cl2)、溴化汞(HgBr2)、砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化汞(Hg(CN)2)等,用于汞化合物的合成,或作為催化劑、顏料、涂料等;有的還作為藥物,口服、過量吸入其粉塵及皮膚涂抹時均可引起中毒。此外,雷汞(Hg(ONC)2.1/2H2O)用于制造雷管等。汞中毒 汞為銀白色的液態(tài)金屬,常溫中即有蒸發(fā)。汞是電池、采礦等行業(yè)常用的重金屬之一,汞及其化合物可通過呼吸道、皮膚或消化道等不同途徑侵入人體(皮膚完好時短暫接觸不會中毒)。汞的毒性是積累的,需要很長時間才能表現(xiàn)出來。食物鏈對于汞有極強(qiáng)的富集能力,淡水魚和浮游植物對汞的富集倍數(shù)為1000,淡水無脊椎動物為100000,海洋動物為200000。
汞最常用的應(yīng)用是制造工業(yè)用化學(xué)藥物以及在電子或電器產(chǎn)品中獲得應(yīng)用。汞還被用在溫度計(jì)中,尤其是在測量高溫的溫度計(jì)中。除此之外汞還被用在: 汞可以將金從其礦物中分解出來,因此經(jīng)常被用在金礦中。 汞還被用在氣壓計(jì)和擴(kuò)散泵等儀器中。 汞的三相點(diǎn)是-38.8344℃,它是一個溫度的標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)。 氣態(tài)汞被用在汞蒸氣燈中。 其它用途:水銀開關(guān)、殺蟲劑、牙醫(yī)用的汞齊、生產(chǎn)氯和氫氧化鉀的過程中、防腐劑、在一些電解設(shè)備中充當(dāng)電極、電池和催化劑。 水銀蒸氣具有很大的毒性,水銀式體溫計(jì)不慎破碎后,水銀掉在地上會分散成珠。如果不及時收集清理,就會很快揮發(fā)到空氣中,通過人的呼吸道可進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),造成中毒癥狀。如果不小心碰到皮膚上也能進(jìn)入體內(nèi),更是損害身體的健康。水銀會損傷大腦,甚至可能損傷生殖系統(tǒng)造成畸形后代。 其實(shí)水銀的用處和危害還有不少,這只是一些較常見的。。呵呵
【汞的毒性】 汞是有毒的,但它的化合物和鹽的毒性非常高,口服、吸入或接觸后可以導(dǎo)致腦和肝的損傷。因此,今天的溫度計(jì)大多數(shù)使用酒精取代汞。一些醫(yī)用溫度計(jì)仍然使用汞因?yàn)樗木_度高。 在標(biāo)準(zhǔn)氣壓和溫度下,純汞最大的危險是它很容易氧化而產(chǎn)生氧化汞,氧化汞容易形成小顆粒從而加大它的表面面積。 雖然純汞比其化合物的毒性低,但它依然是一種很危險的污染物因?yàn)樗谏矬w內(nèi)形成有機(jī)化合物。 最危險的汞有機(jī)化合物是C 2 H 6 Hg,僅數(shù)微升接觸在皮膚上就可以致死。 汞是一種可以在生物體內(nèi)積累的毒物,它很容易被皮膚以及呼吸和消化道吸收。水俁病是汞中毒的一種。汞破壞中樞神經(jīng)組織,對口、粘膜和牙齒有不利影響。長時間暴露在高汞環(huán)境中可以導(dǎo)致腦損傷和死亡。盡管汞的沸點(diǎn)很高,但在室內(nèi)溫度下飽和的汞蒸氣已經(jīng)達(dá)到了中毒計(jì)量的數(shù)倍。 因此在操作汞時要特別小心。盛汞的容器要特別防止它溢出或蒸發(fā),加熱汞一定要在一個通風(fēng)和過濾良好的罩子下進(jìn)行。此外,有些汞的化合物會自動還原為純汞,而純汞則會蒸發(fā),這往往會被忽視。 【水銀溢出后的注意事項(xiàng)和應(yīng)采取的措施】 ◇ 如果含有水銀的裝置打破了,千萬不要接觸水銀。所有人員和寵物馬上撤離現(xiàn)場,并保持現(xiàn)場的良好通風(fēng)。絕對不要加熱或燃燒汞。 ◇ 不要用真空吸塵器或掃帚清理溢出的水銀。若用真空吸塵器或掃帚清理水銀會擴(kuò)大水銀的污染范圍。 ◇ 不要把水銀倒進(jìn)下水道或垃圾桶。 ◇ 不要用洗衣機(jī)清洗被水銀污染的衣物。 ◇ 如果你的鞋子可能已粘上了水銀,請不要亂跑。粘了水銀的衣服和鞋子可能會把水銀抖落到其它地方造成二次污染。把受污染的鞋子和衣服放入塑料袋中,然后密封塑料袋,將其交給危險品處理機(jī)構(gòu)。 ◇ 正確處理溢出水銀的方法: * 處理漏出汞的人員要戴好帽子、口罩、手套;如汞滴較大,可用稍硬的紙卷成筒,或用錫箔、膠帶紙、濕潤棉棒收集,將汞滴裝在封口瓶中;值得注意的是,汞不溶于水,因而水封并不能有效的防止其揮發(fā),液面可用甘油或5%硫化鈉溶液等覆蓋,以防止汞蒸氣的蒸發(fā)。 * 當(dāng)汞滴散的在縫隙中或十分細(xì)小時,可取適量硫磺粉覆蓋,使之產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)形成硫化汞,放置3-4小時后清掃,硫化汞為固體不能蒸發(fā),因此減少了對人體的危害;或用20%三氯化鐵(10%漂白粉溶液噴灑),此時流出的汞形成了無毒性汞和鐵的合金,放置1小時后清掃。 * 清掃污染垃圾,包括打碎的玻璃,裝于密閉容器內(nèi),妥善保管。 * 用5%-10%三氯化鐵或10%漂白粉溶液沖洗被汞污染的地面。 * 若汞滴散落在被褥和衣服上面,應(yīng)盡快找出汞滴,并按上述方法處理,還要將被污染的被褥和衣服在太陽下充分曝曬;如皮膚不慎接觸到汞,可馬上用清水沖洗。 * 被污染房間的天花板、墻壁、空氣,用加熱碘(按每平方米0.5克或每立方米1克)熏蒸,或用每立方米0.1克的碘分散在地面放置8-12小時,同時密閉門窗,室內(nèi)人員退出。 * 處理結(jié)束后,應(yīng)先通風(fēng)后進(jìn)入,以減少人體對殘余汞蒸汽的吸入。對回收的汞,提供給有處置能力的單位處理。水銀的作用,做成體溫計(jì)測測體溫啦,煉煉仙丹啦,提純黃金啦,了卻心愿啦,等等等

9,汞中毒及其并發(fā)癥的常用治療藥有哪些

對人體的危害  汞及汞化合物對人體的損害與進(jìn)入體內(nèi)的汞量有關(guān)。汞對人體的危害主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腎臟,此外對呼吸系統(tǒng)、皮膚、血液及眼睛也有一定的影響。  汞中毒的機(jī)理目前尚未完全清楚。目前已知道的是,Hg-S反應(yīng)是汞產(chǎn)生毒性的基礎(chǔ)。金屬汞進(jìn)入人體后,很快被氧化成汞離子,汞離子可與體內(nèi)酶或蛋白質(zhì)中許多帶負(fù)電的基團(tuán)如巰基等結(jié)合,使細(xì)胞內(nèi)許多代謝途徑,如能量的生成、蛋白質(zhì)和核酸的合成受到影響,從而影響了細(xì)胞的功能和生長?! 」ㄟ^核酸、核苷酸和核苷的作用,阻礙了細(xì)胞的分裂過程。無機(jī)汞和有機(jī)汞都可引起染色體異常并具有致畸作用。  此外汞能與細(xì)胞膜上的巰基結(jié)合,引起細(xì)胞膜通透性的改變,導(dǎo)致細(xì)胞膜功能的嚴(yán)重障礙。位于細(xì)胞膜上的腺苷環(huán)化酶Mg、Ca-ATP酶及Na、K-ATP酶的活性都受到強(qiáng)烈抑制,進(jìn)而影響一系列生物化學(xué)反應(yīng)和細(xì)胞的功能,甚至導(dǎo)致細(xì)胞壞死?! ∫蚍N類不同汞及汞化物進(jìn)入人體后,會蓄積在不同的部位,從而造成這些部位受損。如金屬汞主要蓄積在腎和腦;無機(jī)汞主要蓄積在腎臟,而有機(jī)汞主要蓄積在血液及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。  汞也可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒的神經(jīng)元從中心腦部到外周皮層部分的移動受到抑制,導(dǎo)致大腦麻痹。  有關(guān)調(diào)查表明,當(dāng)尿汞值超過0.05mg/1時即可引起汞中毒。汞中毒分急性中毒和慢性中毒。  1.急性汞中毒。由呼吸道或消化道進(jìn)入體內(nèi)大量的金屬汞或汞化物后,數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)可出現(xiàn)頭暈、全身乏力、發(fā)熱、口腔炎以及惡心、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性肺水腫和急性腎衰(近曲小管壞死)。  2.漫性汞中毒。長期接觸低濃度汞及汞化物引起的職業(yè)性中毒為慢性汞中毒。它可以分為輕度中毒、中度中毒和重度中毒?! 。?)輕度汞中毒  a.神經(jīng)衰弱癥候群,如全身乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙等?! .輕度情緒改變,如急躁、易怒、好哭等?! .手指、舌、眼瞼輕度震顫?! .消化道功能紊亂,患者有口腔炎,口中有金屬味。 ?。?)中度汞中毒  a.精神性格有明顯改變?! .記憶力顯著降低,影響到工作和生活?! .手、舌、眼瞼震顫明顯,情緒緊張時震顫加劇。 ?。?)重度汞中毒  a.明顯的神經(jīng)精神癥狀?! .汞中毒性腦病,表現(xiàn)為四肢及全身粗大震顫、共濟(jì)失調(diào)、癡呆。
口服汞化合物引起的急性中毒應(yīng)立即洗胃也可先口服生蛋清牛奶或活性炭;導(dǎo)瀉用%硫酸鎂在洗胃過程中要警惕腐蝕消化道的穿孔可能性常用汞的解毒劑有以下幾種:  巰丙磺鈉  其巰基可與汞離子結(jié)合成巰-汞復(fù)合物隨尿排出使組織中被汞離子抑制的酶得到復(fù)能急性中毒時的首次劑量為%溶液~ml肌肉注射;以后每~小時次每次~.ml~天后每日次每次.ml般治療周左右必要時可在月后再行驅(qū)汞常見副作用有頭暈頭痛惡心食欲減退無力等偶而出現(xiàn)腹痛或低血鉀少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹個別發(fā)生全身過敏性反應(yīng)或剝脫性皮炎  巰丙醇  其藥理作用與巰丙磺鈉相似首次劑量為.~.mg/kg體重每~小時深部肌肉注射次共~天第天按病情改為每~小時次;以后每日~次共用藥~天常見副作用有頭痛惡心咽喉燒灼感流淚鼻塞出汗腹痛肌肉痙攣心動過速血壓升高皮疹和腎功能損害等小兒易發(fā)生過敏反應(yīng)和發(fā)熱  乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-DL-penicil-lamine)  其對腎臟的毒性較青霉胺小每日劑量g分次口服副作用有乏力頭暈惡心腹瀉尿道排尿灼痛少數(shù)出現(xiàn)發(fā)熱皮疹淋巴結(jié)腫大等過敏反應(yīng)和粒細(xì)胞減少青霉胺用法"鉛中毒"  在急性中毒治療過程中應(yīng)注意水電解質(zhì)和酸堿平衡并糾正休克出現(xiàn)有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應(yīng)避免應(yīng)用驅(qū)汞藥物并應(yīng)及早進(jìn)行血液透析或血液灌洗此時可同時應(yīng)用驅(qū)汞藥物以減少汞對人體的毒性  慢性汞中毒的驅(qū)汞治療%巰丙磺鈉.~.ml肌肉注射每日次連續(xù)天停藥天為療程般用藥~療程此外巰丁鈉和青霉胺亦為常用驅(qū)汞藥物硫胺---乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物每日口服mg可使尿汞排泄量增加~倍間-巰基琥珀酸.g每日次連服天可使尿汞排泄比治療前增加倍  金屬汞長期粘附在物體表面在常溫下持續(xù)蒸發(fā)因此汞作業(yè)車間的墻壁地面和操作臺的表面應(yīng)光滑無裂隙便于清掃除毒車間溫度不宜超過~℃車間空氣中汞最高容許濃度訂為.mg/m
口服汞化合物引起的急性中毒,應(yīng)立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;導(dǎo)瀉用50%硫酸鎂。在洗胃過程中要警惕腐蝕消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒劑有以下幾種: 一、二巰丙磺鈉   其巰基可與汞離子結(jié)合成巰-汞復(fù)合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復(fù)能。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml,肌肉注射;以后每4~6小時一次,每次1~2.5ml。1~2天后,每日一次,每次2.5ml。一般治療一周左右。必要時可在一月后再行驅(qū)汞。常見副作用有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等,偶而出現(xiàn)腹痛或低血鉀,少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹,個別發(fā)生全身過敏性反應(yīng)或剝脫性皮炎。 二、二巰丙醇   其藥理作用與二巰丙磺鈉相似。首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉注射一次,共1~2天。第3天按病情改為每6~12小時一次;以后每日1~2次。共用藥10~14天。常見副作用有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發(fā)生過敏反應(yīng)和發(fā)熱。 三、乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)   其對腎臟的毒性較青霉胺小,每日劑量1g,分4次口服。副作用有乏力、頭暈、惡心、腹瀉、尿道排尿灼痛。少數(shù)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等過敏反應(yīng)和粒細(xì)胞減少。青霉胺用法"鉛中毒"。   在急性中毒治療過程中應(yīng)注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡并糾正休克。出現(xiàn)有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應(yīng)避免應(yīng)用驅(qū)汞藥物,并應(yīng)及早進(jìn)行血液透析或血液灌洗,此時可同時應(yīng)用驅(qū)汞藥物,以減少汞對人體的毒性。   慢性汞中毒的驅(qū)汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,連續(xù)3天,停藥4天,為一療程。一般用藥2~3療程。此外,二巰丁二鈉和青霉胺亦為常用驅(qū)汞藥物。硫胺-8-6-乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。間-二巰基琥珀酸0.5g,每日3次,連服5天,可使尿汞排泄比治療前增加8倍
汞為銀白色的液態(tài)金屬,常溫中即有蒸發(fā)。汞中毒(mercurypoisoning)以慢性為多見,主要發(fā)生在生產(chǎn)活動中,長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經(jīng)異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發(fā)生急性汞中毒。對汞過敏者,即使局部涂沫汞油基質(zhì)制劑,亦可發(fā)生中毒。接觸汞機(jī)會較多的有汞礦開采,汞合金冶煉,金和銀提取,汞整流器,以及真空泵、照明燈、儀表、溫度計(jì)、補(bǔ)牙汞合金、雷汞、顏料、制藥、核反應(yīng)堆冷卻劑和防原子輻射材料等的生產(chǎn)工人。有機(jī)汞化合物以往主要用作農(nóng)業(yè)殺菌劑,但毒性大,我國已不再生產(chǎn)和使用。 【診斷】 急性汞中毒的診斷主要根據(jù)職業(yè)史或攝入毒物史,結(jié)合臨床表現(xiàn)和尿汞或血汞測定(明顯增高)而確立。慢性汞中毒的診斷,應(yīng)強(qiáng)調(diào)接觸史,臨床有精神-神經(jīng)癥狀、口腔炎和震顫等主要表現(xiàn),并需除外其他病因引起的類似臨床表現(xiàn)。尿汞和血汞等測定值增高對診斷有輔助意義。驅(qū)汞試驗(yàn)可用二巰丙磺鈉0.25g,肌肉注射;或二巰丁二鈉0.5g,靜脈注射;如尿汞排出量明顯增高,可作為重要的輔助診斷依據(jù)。 【治療措施】 口服汞化合物引起的急性中毒,應(yīng)立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;導(dǎo)瀉用50%硫酸鎂。在洗胃過程中要警惕腐蝕消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒劑有以下幾種: 一、二巰丙磺鈉 其巰基可與汞離子結(jié)合成巰-汞復(fù)合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復(fù)能。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml,肌肉注射;以后每4~6小時一次,每次1~2.5ml。1~2天后,每日一次,每次2.5ml。一般治療一周左右。必要時可在一月后再行驅(qū)汞。常見副作用有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等,偶而出現(xiàn)腹痛或低血鉀,少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹,個別發(fā)生全身過敏性反應(yīng)或剝脫性皮炎。 二、二巰丙醇 其藥理作用與二巰丙磺鈉相似。首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉注射一次,共1~2天。第3天按病情改為每6~12小時一次;以后每日1~2次。共用藥10~14天。常見副作用有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發(fā)生過敏反應(yīng)和發(fā)熱。 三、乙酰消旋青霉胺(n-acetyl-d、l-penicil-lamine) 其對腎臟的毒性較青霉胺小,每日劑量1g,分4次口服。副作用有乏力、頭暈、惡心、腹瀉、尿道排尿灼痛。少數(shù)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等過敏反應(yīng)和粒細(xì)胞減少。青霉胺用法"鉛中毒"。 在急性中毒治療過程中應(yīng)注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡并糾正休克。出現(xiàn)有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應(yīng)避免應(yīng)用驅(qū)汞藥物,并應(yīng)及早進(jìn)行血液透析或血液灌洗,此時可同時應(yīng)用驅(qū)汞藥物,以減少汞對人體的毒性。 慢性汞中毒的驅(qū)汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,連續(xù)3天,停藥4天,為一療程。一般用藥2~3療程。此外,二巰丁二鈉和青霉胺亦為常用驅(qū)汞藥物。硫胺-8-6-乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。間-二巰基琥珀酸0.5g,每日3次,連服5天,可使尿汞排泄比治療前增加8倍。 金屬汞長期粘附在物體表面,在常溫下持續(xù)蒸發(fā)。因此汞作業(yè)車間的墻壁、地面和操作臺的表面應(yīng)光滑無裂隙,便于清掃除毒。車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。 【發(fā)病機(jī)理】 汞蒸氣較易透過肺泡壁含脂質(zhì)的細(xì)胞膜,與血液中的脂質(zhì)結(jié)合,很快分布到全身各組織。汞在紅細(xì)胞和其它組織中被氧化成hg2+,并與蛋白質(zhì)結(jié)合而蓄積,很難再被釋放。金屬汞在胃腸道幾乎不吸收,僅約攝食量的萬分之一,汞鹽在消化道的吸收量約10%。汞主要由尿和糞中排出,唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄,肺部呼出甚微。體內(nèi)汞元素半壽期為60天,汞鹽約40天,在初4天內(nèi)排泄量較多。 汞離子易與巰基結(jié)合,使與巰基有關(guān)的細(xì)胞色素氧化酶、丙酮酸激酶、琥珀酸脫氫酶等失去活性。汞還與氨基、羧基、磷?;Y(jié)合而影響功能基團(tuán)的活性。由于這些酶和功能基團(tuán)的活性受影響,阻礙了細(xì)胞生物活性和正常代謝,最終導(dǎo)致細(xì)胞變性和壞死。近年來,發(fā)現(xiàn)汞對腎臟損害,以腎近曲小管上皮細(xì)胞為主。汞還可引起免疫功能紊亂,產(chǎn)生自身抗體,發(fā)生腎病綜合征或腎小球腎炎。 【臨床表現(xiàn)】 一、急性汞中毒 主要由口服升汞等汞化合物引起?;颊咴诜髷?shù)分鐘到數(shù)十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎?;颊咴V口腔和咽喉灼痛,并有惡心、嘔吐、腹痛,繼有腹瀉。嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織?;颊叱?砂橛兄車h(huán)衰竭和胃腸道穿孔。在3~4天后(嚴(yán)重的可在24小時內(nèi))可發(fā)生急性腎功能衰竭。同時可有肝臟損害。 吸入高濃度汞蒸氣可引起發(fā)熱、化學(xué)性氣管支氣管炎和肺炎,出現(xiàn)呼吸衰竭,亦可發(fā)生急性腎功能衰竭。 皮膚接觸汞及其化合物可引起接觸性皮炎,具有變態(tài)反應(yīng)性質(zhì)。皮疹為紅斑丘疹,可融合成片或形成水皰,愈后遺有色素沉著。 二、慢性汞中毒 常為職業(yè)性吸入汞蒸氣所致,少數(shù)患者亦可由于應(yīng)用汞制劑引起。精神-神經(jīng)癥狀可先有頭昏、頭痛、失眠、多夢,隨后有情緒激動或抑郁、焦慮和膽怯以及植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)如臉紅、多汗、皮膚劃痕征等。肌肉震顫先見于手指、眼瞼和舌,以后累及手臂、下肢和頭部,甚至全身;在被人注意和激動時更為明顯??谇话Y狀主要表現(xiàn)為粘膜充血、潰瘍、齒齦腫脹和出血,牙齒松動和脫落??谇恍l(wèi)生欠佳者齒齦可見藍(lán)黑色的硫化汞細(xì)小顆粒排列成行的汞線,是汞吸收的一種標(biāo)記。腎臟方面,初為亞臨床的腎小管功能損害,出現(xiàn)低分子蛋白尿等,亦可出現(xiàn)腎炎和腎病綜合征。腎臟損害在脫離汞接觸后可望恢復(fù)。慢性中毒患者尚可有體重減輕、性功能減退,婦女月經(jīng)失調(diào)或流產(chǎn)以及有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、周圍神經(jīng)病變。眼晶體前房的棕色光反射,認(rèn)為是汞沉著引起的“汞晶狀體炎”,在中毒癥狀消失或脫離汞接觸后,這種棕色光反射仍可持久存在,是一種汞吸收的另一標(biāo)記。 【輔助檢查】 尿汞和血尿測定在一定程度上反映體內(nèi)汞的吸收量,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴(yán)重程度無平行關(guān)系。尿汞正常值因地區(qū)而異,國內(nèi)尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過0.25μmol/l(0.05mg/l)或原子能吸收法不超過0.1μmol/l(0.02mg/l)。血汞正常上限值為1.5μmol/l(0.03mg/dl)。 慢性汞中毒患者可有腦電圖波幅和節(jié)律電活動改變,周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶體酶、紅細(xì)胞膽堿酯酶和血清巰基等降低
二巰丙醇、二巰丁二鈉、二巰丙磺鈉、N-乙酰-DL青霉胺等等藥物,感覺好的差不多了,就天天用綠豆粥緩解肝腎的毒性。
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