礦物質(zhì)藥類煎煮,先煎后下可以煨用的藥物
發(fā)布時(shí)間:2022-09-28 01:42
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本文目錄一覽先煎后下可以煨用的藥物2,中藥需要熬制多長時(shí)間3,煎煮礦物類藥物時(shí)應(yīng)采用的煎煮法是4,中醫(yī)中的煎煮是怎么回事5,煎藥怎么煎才是正確的6,正確煎煮特殊藥材的方法是什么7,請問這個醫(yī)生開的中藥該怎么煎熬8,怎樣煎中藥是最合理的科……
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1,先煎后下可以煨用的藥物
先煎的藥一般有毒性或礦物類藥,后下一般是芳香類藥,煨用的一般是貝殼類藥中藥學(xué)術(shù)語。系煎藥法之一。指某些藥物煎煮時(shí)不與其它藥物同下,而提前煎煮。如礦物類、介殼類藥物,石膏、代赭石、牡蠣、鱉甲等,質(zhì)重而有效成分難以煎出,應(yīng)打碎先煎,后下約煮十分鐘再下其它藥物。再如,麻黃須先煎三兩沸,掠去水上浮沫,然后下其他藥合煎,可避免服后煩心。煨用是指藥物用面等介質(zhì)包裹,在小火中燒,以增強(qiáng)藥物的溫補(bǔ)柔和之性,如煨姜,煨肉豆蔻等等
2,中藥需要熬制多長時(shí)間
中藥煎煮的時(shí)間一般根據(jù)藥物的性能而定。1.發(fā)汗解表、理氣、質(zhì)地輕清和芳香揮發(fā)的藥,水沸后再文火煎10-15分鐘即可;質(zhì)地粘膩?zhàn)萄a(bǔ)類的藥,水沸后再文火煎一小時(shí)左右。2.某些藥物因其質(zhì)地不同,煎法比較特殊。(1)一些有效成分難溶于水的金石、礦物、介殼類藥物應(yīng)打碎先煎,煮沸20-30分鐘,再下其他藥物同煎,以使有效成分析出,如生石膏、龜板、鱉甲等;附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物宜先煎45-60分鐘,降低毒性。(2)一些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,須在其他藥物煎沸5~10分鐘后放入,如薄荷、砂仁等。(3)某些貴重藥材,為了更好地煎出有效成分還應(yīng)單獨(dú)另煎2-3小時(shí)。煎液可以另服,也可以與其他煎液混合服用,如人參、西洋參、鹿茸等。

3,煎煮礦物類藥物時(shí)應(yīng)采用的煎煮法是

4,中醫(yī)中的煎煮是怎么回事
中藥煎煮前不要清洗。主要有三方面的原因: 1、水洗可使藥材的水溶性成分丟失:由于不少藥材中含有糖和甙類,可溶解于水中,經(jīng)水洗后,將丟失一部分的有效成分,導(dǎo)致藥效降低。 2、水洗可使粉末類藥材丟失:中藥中又不少藥材是粉末類的,也有的在配藥時(shí)需研碎,如桃仁、龍骨、滑石粉等,如果用水洗,會造成這些藥物的流失。 3、水洗可致部分藥材輔料丟失:由于有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料,而這些輔料易溶于水中,若用水沖洗,可導(dǎo)致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。 因此,在煎煮中藥之前,不宜用水沖洗藥材,以免造成藥材成分的丟失,影響藥物的療效。中醫(yī)中的煎煮是個同義詞。就是用水煮藥的意思,也可以說是煎藥。北方還習(xí)慣說是熬藥。意思都一樣。一樓說是熬兩遍,并不盡然。要看是什么藥了。一般質(zhì)地較輕的,比如說辛溫發(fā)散類的藥,葉、花類的藥只要煮2遍就可以了。其他質(zhì)地堅(jiān)硬類的、用于補(bǔ)益類的、根莖類的、礦物類的就需要煮3遍了。也就是有頭煎、二煎和三煎了。這就需要早、中、晚喝3次了。
5,煎藥怎么煎才是正確的
煎藥器具的選擇中藥湯劑的質(zhì)量與所選用的煎藥器具密切相關(guān)?,F(xiàn)在用砂鍋還是比較好的,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)比較穩(wěn)定,不會和藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),而且傳熱均勻適中,這也是自古以來一直沿用的原因之一。此外,搪瓷鍋、不銹鋼鍋、玻璃煎鍋也可選擇。而鐵、銅鍋不能用,主要是化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,容易氧化。煎藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),如能與鞣質(zhì)成分生成鉭酸鐵,使藥液顏色加深。它可以與黃酮類化合物形成不溶性聚合物。它能與有機(jī)酸形成鹽。這些都會影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。煎煮水量煎藥加水量也很重要,直接影響煎藥質(zhì)量。水量少會造成煎煮不徹底,有效成分浸出不徹底。加的水多了,煎的藥液也多了,患者服藥不方便。由于中藥材質(zhì)地不同,其吸水性也不同,加水量一般控制在5-10倍。同樣重量的藥物,質(zhì)地疏松的,體積大,自然吸水多。質(zhì)地結(jié)實(shí)的話,它的體積就小,吸水性也小。所以花、葉、全草煎服要多加水。少用水熬制礦物質(zhì)和貝類藥物。按照傳統(tǒng)的加水方法,將藥物放入鍋中,第一次煎藥的加水量為藥物表面以上3-5cm,第二次煎藥的加水量為藥物表面以上3cm。這種加水方法簡單,容易掌握。煎煮中應(yīng)注意的問題1.煎煮前浸泡:煎藥前一定要泡水,因?yàn)橹参镏械闹兴幋蠖嗍歉善贰S盟菘梢允顾幬镘浕?,組織細(xì)胞會膨脹恢復(fù)自然狀態(tài),這樣煎藥時(shí)有效成分容易浸出。一般以花、葉、莖為主藥,浸泡時(shí)間1-1.5小時(shí)。根、種子、根莖和果實(shí)的浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。2、煎煮次數(shù):多次煎服效果優(yōu)于一次長煎。實(shí)踐證明,湯劑中所含成分約80%可煎兩次,宜煎兩次或三次。3.煎藥的溫度:煎藥的溫度中醫(yī)稱為“火”,通常稱為“文火”或“猛火”。所謂慢火就是弱火,溫度上升慢,水分蒸發(fā)慢。所謂武火,就是大火,溫度上升快,水分蒸發(fā)快。如果煎煮時(shí)火候過猛,水分蒸發(fā)快,會影響有效成分的浸出,容易糊鍋。反之,如果溫度較弱,煎服效果會較差。一般煮沸前用大火,煮沸后再用文火,保持微沸狀態(tài),可減緩水分蒸發(fā),有利于有效成分的煎煮。4、煎煮時(shí)間:要看主要藥物和疾病的性質(zhì),以及藥物的情況。一般第一次煎需要20-30分鐘,第二次煎需要30-40分鐘。治療感冒的藥物先熬10-15分鐘,再熬15-20分鐘。滋補(bǔ)藥物,第一次煎30-40分鐘,第二次煎40-50分鐘。5.保留的藥液量:一般是指一劑藥煎兩次后的藥液量。成人服用400-600 ml,每日兩次。兒童服用200-300ml,每天服用兩到三次。6.服藥方法:一般一劑藥煎兩次,然后和藥液合在一起,分兩次服用。孩子可以服用2-3次。治療感冒、發(fā)燒、腸炎、腹瀉的藥也可以經(jīng)常服用,即每4小時(shí)一次,每次30-40ml,一旦病情痊愈,每天服用2-3次。孩子多服幾次比較好。7、特殊藥物煎劑:醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)開出帶有腳注的藥物。(1)先煎湯:一般用一些礦物質(zhì)、貝殼、角質(zhì)類藥物。因其有效成分難煎,故先煎30-40分鐘,再與其他藥物混合后再煎。常見的有生石膏、生龍骨、珍珠母、生赭石等。另外,毒性藥物可先煎服,再長期煎服,以減輕或解毒。比如烏頭堿,長期煎煮烏頭堿可以分解成烏頭堿,毒性只有原來的1/2000。附子若長期煎服,不僅能減毒,還能增加強(qiáng)心作用。(2)服藥后:一般有芳香氣味和揮發(fā)油或難久煎的藥物,應(yīng)在煎藥前10-15分鐘放入鍋內(nèi)。常見的有藿香、鉤藤、大黃等。比如鉤藤中所含的生物堿,煎煮20分鐘以上,其降壓成分就很容易被破壞。大黃,具有瀉下、清熱作用的成分,為大黃酸,但對熱不穩(wěn)定,長時(shí)間加熱會分解。大黃酸的瀉下作用比苷元強(qiáng),不易久煎,常采用“倒扣”的方法。(3)包煎劑:種子和個別花粉類藥物通常用紗布包好,放入一組藥物中煎服。常見的有車前子、旋覆花等。比如車前子,很容易糊化,焦化。所以需要油炸。炒旋覆花可以防止絨毛脫落混入湯中刺激咽喉。(4)溶解:用熱藥水將藥物溶解后服用。常見的藥物有硫酸鈉和芒硝。(5)融服:主要是一些牙齦類藥物,用熱藥水溶化后服用。如果混合煎劑會使藥液粘稠,影響其他成分的浸出,膠藥也會有一定的損失,所以采用化開服用的方法。常見的生阿膠、鹿角膠、龜板膠。(6)分煎。有些貴的藥要分開煎,然后把藥液混合在一起服用。常見的有人參、西洋參、鹿茸等。(7)內(nèi)服,有些貴重的藥粉不能和組藥一起煎服,一般是內(nèi)服,即將藥粉溶于藥液中服用。這樣既有助于發(fā)揮藥物的作用,又節(jié)省了藥材。常見的有三七面、羚羊角面、牛黃面等。要注意器皿的選擇,水的多少,煎中藥的時(shí)間和溫度等。煎中藥需要耐心和細(xì)心。如果要煎一副中藥,要注意,這樣才能得一副好藥。
6,正確煎煮特殊藥材的方法是什么
某些中藥因質(zhì)地的原因,煎法比較特殊,若不正確操作會影響藥效的發(fā)揮,需加以注意。因此,在配藥過程中,有部分藥物會按處方要求和規(guī)定,根據(jù)部分藥物的獨(dú)有特點(diǎn)、性質(zhì)單獨(dú)裝包后,與處方上其他藥物包好,便于患者取藥回家煎服。這類特殊藥物怎么煎呢?
先煎:介殼類、礦物類藥物,因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不宜煎出,應(yīng)先打碎先煎,煎10~30分鐘后再下其他藥,如龍骨、牡蠣等。此外,附子、烏狼毒等毒性藥,宜慢火先煎久煎,可減低毒性。
后下:對含揮發(fā)性成分或氣味芳香的藥材,久煎易破壞其有效成分,宜在一般藥物即將煮好時(shí)放入,煎4~5分鐘即可,以防其有效成分走散,如薄荷、砂仁等。
包煎:適合那些含黏性、小粒種子類、粉末和有細(xì)小絨毛的藥物,為防止煎后藥液渾濁及減少對消化道、咽喉的不良刺激,要用薄布將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥同時(shí)煎煮,如旋復(fù)花、車前子等。
另煎:對貴重藥材,為減少損耗,應(yīng)單另久煎,取汁后,再與其他藥材的煎出液合并服用,如人參、鹿茸等。
烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物用時(shí),應(yīng)單獨(dú)加溫熔化,再加入去渣的藥液中微煮或趁熱攪拌,使之溶解,如阿膠等。
沖服:藥物研粉與其他藥同煎則粘鍋煮焦,且粘附其他藥,影響藥效,應(yīng)放入已煎好的藥汁中攪勻后一起服用,如琥珀末等。
煎湯代水:某些藥物,應(yīng)在煎好后去掉藥渣,再用液體煎其余藥物,發(fā)揮輔助作用。例如玉米須,具有利尿、降血糖的作用;還有灶心土,由于吸收了柴草的藥效,可以使藥性變得溫和,具有溫中止血的作用。
需要提醒的是,藥液煎成后,傾倒時(shí)應(yīng)用工具擠壓藥渣中殘留湯液,及時(shí)過濾,不可久貯鍋內(nèi)使湯液被藥渣膨脹吸收。
7,請問 這個醫(yī)生開的中藥該怎么煎熬
有些瀉藥和敗火的 就是通過拉肚子來達(dá)到目的 醫(yī)生給開的什么藥?我們老師即鄧沂鄧教授他是這樣告訴病人煎藥要不能用金屬工具,最好用陶瓷和砂鍋,然后先把藥放進(jìn)去然后倒水漫過藥,大火煮開要分兩次煮,然后把第一次煮的放在一個杯子里,然后再煮一次把第二次與第一次煮的混合在一起喝。鄧教授一般開3付,一天一付分倆次喝,然后午后飯前半小時(shí)和睡前一小時(shí)服用希望以上可以幫到你。代赭石和龜甲要先煎一個小時(shí),天麻要15分鐘后下。先用砂鍋(不能用鐵制或銅制)煎熬代赭石和龜甲1個小時(shí),然后放入除過天麻的其它藥物,20分鐘后再放入天麻,15分鐘或10分鐘后,倒出湯藥。然后把殘?jiān)侔?0分鐘,再倒出湯藥,兩次湯藥混合,分早晚或者早中晚兩次或者三次空腹服用。藥材要用水泡上一個小時(shí)煎藥這里主要指湯劑,是將藥物加水煎煮,去渣取汁而制成的藥物劑型。具有吸收好,療效快,用途廣等優(yōu)點(diǎn)。 1. 煎藥最好用沙鍋,濾藥用具應(yīng)使用搪瓷,玻璃或鋁制品。忌用鐵制品,以免藥材所含的鞣質(zhì)與鐵離子結(jié)合,使藥液變?yōu)楹谏绊懐熜А?2. 為了使藥物中有效成分易于煎出,最好在煎煮前先加水浸泡約半小時(shí),使水浸透藥物組織,有利于藥效成分煎出。加水量應(yīng)根據(jù)藥物體積大小,分量輕重,藥味多少適量掌握,一般浸過藥五分至一寸。第一煎應(yīng)多加水浸泡后,先用武火(大火)煎煮,沸后用文火(小火)保持微沸并隨時(shí)攪動以使藥效成分盡量煎出。 3. 煎煮次數(shù)和時(shí)間:每劑藥煎煮兩次,第一次(頭煎)于沸后再煎20—30分鐘,濾取藥液(約150ml左右)藥渣再加水,如即刻煎煮可用微溫水,不要熱藥加涼水,也不準(zhǔn)加沸水。以免影響有效成分的煎出。藥渣如果放涼再煎可放涼水;第二次(二煎)加水量應(yīng)適當(dāng)減少,煮沸后再煎15分鐘—20分鐘,濾取藥液即可。 4. 藥劑內(nèi)凡注明“先煎”的藥物,多是礦物,動物,貝殼或堅(jiān)硬藥物,這些藥物有效成分難以煎出,所采取先煎的辦法,用武火加熱至沸,煎10—15分鐘后,再放入群藥?!昂笙隆焙笙滤帉儆谇鍩峤獗硭?,含有揮發(fā)性成分或組織疏松的藥物,都不宜煎的時(shí)間過長,否則藥效成分隨之揮發(fā)而減低療效?!昂笙隆钡乃幬镌谌核帉⒁搴?,放入再煎5—10分鐘即可?!安及濉钡乃幋蠖嗍呛姓承猿煞只蚍勰┧幬?,以免糊鍋底或有絨毛的藥物容易刺激咽喉,如“旋覆花”?!叭刍保然┧幬飫t用煎好湯藥溶解內(nèi)服?!皼_服”(分沖藥)用煎好的湯藥送服,或用溫水沖服。 5. 服法:頭煎,二煎共計(jì)約300ml左右,小兒酌減,混合后,如果沒有大夫的特殊指定分兩次溫服。早飯前,晚飯后各服一次。 6. 外用藥須按大夫要求使用,水量按使用情況而定。 7. 中藥成藥,遵醫(yī)囑或按說明書服用。保管方法:陰涼,干燥,通風(fēng)處保存
8,怎樣煎中藥是最合理的科學(xué)的
要注意不要被蓋?。≈兴幖逯笾跋扔脹鏊浞纸?,再行煎煮。中藥是中華民族的瑰寶,在人類抵抗疾病及繁衍過程中發(fā)揮了重大作用,并且其療效確切,副作用小,只是由于煎藥過程稍顯復(fù)雜,下面我詳細(xì)地介紹一下煎煮中藥需注意的各個方面: 煎藥器具的選用-煎藥的加水量-煎藥中注意的問題-煎藥前的浸泡-煎煮次數(shù)-煎藥溫度--煎煮時(shí)間-留取藥液量-服湯藥方法-特殊藥的煎煮- 一.煎藥器具的選用 中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系?,F(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化。在煎煮藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵,使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。 二.煎藥的加水量 煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了,會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,病人服藥時(shí)很不方便。 中藥材因其質(zhì)地不同,它的吸水量差別也較大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物,質(zhì)地疏松其體積就大,吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小,吸水量就少。因此,煎煮花,葉,全草類藥物,加水量就要多一些。煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些。按照傳統(tǒng)的加水方法,是將藥物放入鍋內(nèi),第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘米,第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準(zhǔn)。這種加水方法,簡便易行,又很容易掌握。 三.煎藥中注意的問題 1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因?yàn)閬碓从谥参镱惖闹兴幎嗍歉稍锲?通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài),煎藥時(shí)易于有效成分浸出。 一般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時(shí)間為1-1.5小時(shí)。以根,種子,根莖,果實(shí)類為主的藥物浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。 2.煎煮次數(shù):以多次煎煮比一次長時(shí)間煎煮的效果好。實(shí)踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜。 3.煎藥的溫度:煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為"火候"一般習(xí)慣上稱為"文火"或"武火"。所謂文火,就是弱火,溫度上升緩慢,水份蒸發(fā)較慢。所謂武火,就是強(qiáng)火,溫度上升快,水份蒸發(fā)的也快。如煎藥時(shí)火候過強(qiáng),水份蒸發(fā)快,會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋。反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。 4.煎煮時(shí)間:主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì),以及藥物的情況而定。一般對第一煎以沸騰開始計(jì)算需要20-30分鐘,第二煎30-40分鐘。治療感冒類藥物,第一煎10-15分鐘,第二煎15-20分鐘。滋補(bǔ)類藥物,第一煎30-40分鐘,第二煎40-50分鐘。 5.留取藥液量:一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升,每日分兩次服用。兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用。 6.服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液,分兩次服用。兒童可分2-3次服用。治療感冒,發(fā)熱,腸炎,腹瀉的藥,也可采用頻服的方法,即每4小時(shí)服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止,再改為每日服2-3次,小兒以少量多次為好。 7.特殊藥的煎煮:醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì),在處方中開出帶注腳的藥物。 (1)先煎藥:一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等。 另有毒性藥物先煎,久煎可達(dá)到減毒或去毒的目的。如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿,其毒性只有原來的1/2000。如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強(qiáng)心作用。 (2)后下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不易長時(shí)間煎煮的藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內(nèi)。常見的有霍香,鉤藤,大黃等。如鉤藤所含的藤堿,煎煮時(shí)間超過20分鐘其降壓成分易被破壞。大黃,具有瀉下清熱作用的成分,是大黃甙,但其對熱不穩(wěn)定,長時(shí)間加熱會分解。而大黃甙瀉下作用又比甙元強(qiáng),故不易久煎,多采用后下方法。 (3)包煎藥:一般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。常見的有車前子,旋復(fù)花等。如車前子易粘鍋糊化,焦化。所以需包煎,。旋復(fù)花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉。 (4)溶化服:用熱藥液將藥物溶化后服用。常見的藥物有玄明粉,芒硝。 (5)烊化服;主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化后服用。如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以采用烊化服用的方法。常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠。 (6)另煎兌入,一些貴重藥要單獨(dú)煎煮后,再將藥液兌入到一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。 (7)沖服,一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶于藥液中服。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還又可節(jié)省藥材。常見的有三七面,羚羊角面,牛黃面等。煎前先用冷水泡十幾分鐘,分三煎,第一次煎好后倒出來,再煎,依次倒出,等冷卻后將三次的藥水合在一起!
9,煎藥
有人認(rèn)為中藥的煎煮時(shí)間越長越好,有人把買來的中藥一股腦兒全倒入鍋中,根本不考慮處方上寫的“先煎”和“后下”,有人甚至把中藥直接倒入沸水中煎煮。其實(shí)這些做法全都不對。煎中藥時(shí)最好用砂鍋或砂罐煎。加水量應(yīng)該是在輕輕按住中藥時(shí),讓水面高出藥物2厘米左右。煎藥前應(yīng)當(dāng)先用冷水浸泡中藥,使中藥變軟、細(xì)胞壁膨脹后再煎煮。煎藥的火候一般分為武火(即大火)和文火(即小火)兩種。煎藥時(shí)要根據(jù)中藥的性質(zhì)與治療需要,選擇武火急煎或以文火緩煎。需要煎煮較短時(shí)間的中藥,宜用武火急煎;需要煎煮較長時(shí)間的中藥,則宜用文火緩煎。也別太專業(yè)了,嚎。。。稍微正規(guī)點(diǎn)就OK啦~~~中藥的炮制 中藥來源于植物、礦物和動物,其中不少品種必須經(jīng)過炮制才能應(yīng)用于臨床,尤其是具有刺激性和有毒的品種,若不經(jīng)過炮制或炮制不當(dāng),就可能產(chǎn)生副作用或中毒現(xiàn)象。有些中藥雖無毒,而往往是一藥多效,如檳榔生用能驅(qū)蟲,炒焦則消導(dǎo)作用增強(qiáng),炒炭則有止痢作用。因此,必須根據(jù)臨床需要進(jìn)行炮制,才能達(dá)到預(yù)期的目的。中藥炮制的目的是多方面的,可簡單歸納如下: ?。?)改變藥物的性能,緩和或提高藥物的作用。如生地黃性味甘寒,能清熱涼血生津,用于血熱妄行的各種出血癥及熱病口渴等癥。炮制成熟地則性味變成甘溫,能滋陰補(bǔ)血,適用于血虛或腎陰不足等癥。又如何首烏經(jīng)炮制后,可除去其中致瀉成分,而增強(qiáng)本品的滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用?! 。?)降低或消除藥材的毒性、刺激性或副作用。例如川烏、草烏、白附子、半夏、天南星和巴豆等,具有十分強(qiáng)烈的毒性,炮制后可降低或消除毒性,保證用藥的安全有效。如烏頭屬藥材,其毒性成分為二帖生物堿,都是雙酯型的,極小量即能產(chǎn)生麻舌感。炮制后逐步脫去脂肪酸根、芳草酸根形成烏頭次堿和烏頭原堿等,前者毒性極小,后者基本無毒,都易溶于水,且具有生物堿的化學(xué)特性與止痛的藥理活性?! 。?)便于制劑、煎服和貯藏。有些礦物藥如赭石、自然銅等,動物藥如瓦楞子、穿山甲等和某些種子類藥材,堅(jiān)實(shí)難碎,不便于調(diào)劑和制劑,有效成分也難以煎出,必須經(jīng)過煅、淬、炒等方法,使之易于粉碎,便于有效成分煎煮出來,從而提高療效。如爐甘石煅后氧化鋅成分含量增高,而增強(qiáng)了消炎、收斂的作用。有些藥材炮制后使之干燥、消毒,防止蟲蛀及霉變而利于貯藏?! 。?)清除雜物及非藥用部分。植物藥中,有的是利用其根、莖、種子、果實(shí)、果穗、花、葉,其中往往含有泥沙或枝梗等雜物;有的利用其莖皮、根皮的而往往含有木質(zhì)心部分,這些都必須經(jīng)炮制后除去。還有的藥材來源于同一植物,藥用部分不同,作用亦不同,如麻黃根能止汗,莖能發(fā)汗,必須把兩者分開方能入藥。 中藥質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到治療效果,關(guān)系到病人生命安全。而炮制的目的則是為了用藥安全和更好地發(fā)揮藥效。應(yīng)該跟水一起煎?。∷?現(xiàn)在大都是用自來水、井水、泉水來熬藥,只要水質(zhì)潔凈即可。自來水只要符合國家規(guī)定的飲用標(biāo)準(zhǔn)就可以了,如果考慮到殘余氯的問題,將自來水在容器內(nèi)放置數(shù)小時(shí)再用來煎藥,即可明顯減少氯的含量。中醫(yī)學(xué)中,指入湯劑的一些藥物需在未入其他藥時(shí),先行煎煮。如有些礦石、貝殼類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,易打碎先煎,即煎煮 10 —— 15 分鐘后,再將其他藥物傾入同煎。如生石膏、生牡蠣等。對某些有毒藥物,為降低毒性,亦應(yīng)先煎或久煎。如附子、烏頭等。 中藥學(xué)術(shù)語。系煎藥法之一。指某些藥物煎煮時(shí)不與其它藥物同下,而提前煎煮。如礦物類、介殼類藥物,石膏、代赭石、牡蠣、鱉甲等,質(zhì)重而有效成分難以煎出,應(yīng)打碎先煎,約煮十分鐘后再下其它藥物。再如,麻黃須先煎三兩沸,掠去水上浮沫,然后下其他藥合煎,可避免服后煩心。 如何煎藥 許多人都煎過中藥,但是真正掌握煎藥要領(lǐng)的人卻不多。有人認(rèn)為中藥的煎煮時(shí)間越長越好,有人把買來的中藥一股腦兒全倒入鍋中,根本不考慮處方上寫的“先煎”和“后下”,有人甚至把中藥直接倒入沸水中煎煮。其實(shí)這些做法全都不對,那么,如何正確地煎煮中藥呢? 一、選擇合適的器具。 煎中藥時(shí)最好用砂鍋或砂罐煎。砂鍋、砂罐的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與中藥里的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),而且它們受熱均勻,具有良好的保溫性能。如果沒有砂鍋,可以用白搪瓷器皿或不銹鋼鍋代替。煎藥最忌使用鋁、鐵、銅等金屬器皿。因?yàn)檫@些金屬易與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng),可降低藥效,甚至產(chǎn)生毒副作用。 二、控制水量。 煎中藥時(shí)加水過量會使藥液過多,藥汁濃度過低而影響藥效;但若加水太少,則不僅藥物的有效成分不易煎出,還很容易煎焦。 正確的加水量應(yīng)該是在輕輕按住中藥時(shí),讓水面高出藥物2厘米左右。水量的多少還要根據(jù)藥物的性能、吸水量以及煎藥時(shí)間的長短適當(dāng)增減。 三、先用水泡。 煎藥前應(yīng)當(dāng)先用冷水浸泡中藥,使中藥變軟、細(xì)胞壁膨脹后再煎煮。這樣,隨著水溫的逐漸增高,藥物的有效成分才更容易煎出。 以植物的花、葉、莖為主要成分的藥物可浸泡20分鐘左右;以植物的根、種子、果實(shí)等為主的藥物應(yīng)當(dāng)浸泡30~60分鐘。8 治療外感的祛邪藥物,浸泡時(shí)間稍短;治療內(nèi)傷的滋補(bǔ)類中藥,浸泡時(shí)間可稍長。 四、掌握好火候。 煎藥的火候一般分為武火(即大火)和文火(即小火)兩種。煎藥時(shí)要根據(jù)中藥的性質(zhì)與治療需要,選擇武火急煎或以文火緩煎。需要煎煮較短時(shí)間的中藥,宜用武火急煎;需要煎煮較長時(shí)間的中藥,則宜用文火緩煎。 用武火煎藥時(shí),水分蒸發(fā)快,藥液容易外溢。所以煎中藥多數(shù)采用先武后文的方法,即先用武火急煎,待煎沸后改用文火緩煎。 五、控制好煎藥時(shí)間。 煎藥時(shí)間的長短應(yīng)根據(jù)病情和藥性來定。煎藥時(shí)間可分為3種: 1.輕辛發(fā)散類中藥多為治療外感疾病的發(fā)汗解表藥,這類藥多由花、葉、全草等組成。其藥性輕揚(yáng)發(fā)散,味芳香,含有較多揮發(fā)油。這類中藥的煎煮時(shí)間宜短。f 煎第一次時(shí),要求在藥煎沸后再煎煮10分鐘左右;煎第二次時(shí),要求在煎沸后再煎5分鐘左右。B 2.滋補(bǔ)調(diào)理類中藥多為調(diào)補(bǔ)人體氣血和陰陽平衡的藥物,含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)。這類藥物第一次煎時(shí),要在煎沸后再煎30~60分鐘;第二次煎時(shí),要在煎沸后再煎20~30分鐘。C 3.其它藥物第一次煎時(shí),一般在煎沸后再煎15~20分鐘;第二次煎時(shí),要在煎沸后再煎10~15分鐘左右。 煎煮中藥時(shí),還應(yīng)按醫(yī)師的處方要求處理,如“先煎”、“后下”等。 煎煮中藥確實(shí)有挺多講究。只有掌握了正確的煎藥方法,才能使中藥發(fā)揮出更好的療效。我來回答你吧.藥和水一起煮,直到水開后,把火關(guān)到最小,慢慢熬.用水先把藥泡上半小時(shí)再煎。煎2次,第一次開鍋后20分鐘,第二次15分鐘。一起煎了當(dāng)然 還要小火咕嘟 藥性才能充分被釋放
10,煎中藥的正確方式
原發(fā)布者:fanweizr中藥的正確煎法湯劑是中藥最古老也最常用的一種服法。古人對煎藥的器具、火候、方法等,早就有了論述。如《醫(yī)學(xué)源流論》中就說道:“煎藥之法,最宜深講,藥之效不效,全在乎此?!庇弥兴幹尾o論是用單味藥,還是用多味藥配成的方劑,都需要進(jìn)行一定的煎制,加水、酒或其他藥液做成湯劑后,才能服用,因此湯劑的煎法是很有講究的,它對藥物的療效有很大的決定作用。煎湯藥的程序雖然簡單,但其中包含的學(xué)問可大了,那么,怎么樣煎才能有效的發(fā)揮藥物的作用呢?我們先從煎藥的容器說起吧。很多人都知道煎中藥要用砂鍋,而不能用銅、鋁、鐵等金屬做的鍋,這是為什么呢?用陶瓷砂鍋煎藥是因?yàn)樗男再|(zhì)穩(wěn)定,不容易與藥物起化學(xué)反應(yīng),另外,它傳熱慢、受熱勻,不容易糊鍋,而且價(jià)格便宜,所以選用陶瓷制的砂鍋、瓦罐是最方便實(shí)用的。如果沒有砂鍋和瓦罐,也可以用不銹鋼、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用銅、鋁、鐵等金屬容器,因?yàn)榻饘偃萜鞯幕瘜W(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,容易發(fā)生化學(xué)發(fā)應(yīng),影響藥效甚至產(chǎn)生毒副作用?;颊叻煤笥锌赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象,加重病情。水是煎中藥時(shí)最重要的因素之一。通常只要是干凈的水就行,井水、自來水都可以。但加水的量就很重要,不同藥劑的加水量是不大一樣的,水少了,可能不足以煎煮出藥物中的有效成分,而如果水多了,不但耽誤時(shí)間,還會使湯液的濃度降低,同樣會影響療效,那么一劑湯藥在煎制前加多少水才最好呢?煎煮中藥的水量是根據(jù)藥物的性能、具1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出。一般以花、葉、莖類為主的藥物,浸泡時(shí)間一般為15分鐘。以根、種子、根莖、果實(shí)類為主的藥物浸泡時(shí)間一般為半小時(shí)。 2.煎煮次數(shù):以兩次或三次為宜。 3.煎藥的溫度:一般是在未沸騰前用武火(即強(qiáng)火),至煮沸后再改用文火(即弱火),保持在微沸狀態(tài),這樣有利于有效成分的煎出。 4.煎煮時(shí)間:一般對第一煎以沸騰開始計(jì)算需要30分鐘,第二煎以沸騰開始計(jì)算需要20分鐘。滋補(bǔ)類藥物煎煮時(shí)間可適當(dāng)延長。 5.特殊藥的煎煮: 先煎藥:一些質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材,其有效成分不易煎出,一般要先煎30 40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。后下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不宜長時(shí)間煎煮的藥物,要在藥物煎好前5 10分鐘投入鍋內(nèi)。包煎藥:一般是種子和各種花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。另煎兌入:一些貴重藥要單獨(dú)煎煮后,再將藥液兌入一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。 中藥的煎法 一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴(yán)禁用鐵器。 二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。 三、煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時(shí)間可略短。 四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。 五、特殊藥物的煎煮方法: 1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”:在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí),投入同煎5分鐘即可。 3、“溶化藥”:應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。 4、“沖服藥”:將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。 5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。 中藥的服法: 一、每天煎一劑,每劑煎二汁,早、晚各服一汁,一般在飯后服為宜。 二、丸藥一般每天服二次,服時(shí)最好將藥烊開服用,便于吸收增強(qiáng)療效。 未煎藥需妥善保管,防止受潮、變質(zhì)。 怎么熬中藥,如何服中藥?--ZT 怎么熬中藥,如何服中藥? (1)中藥的煎煮是有一定要求的,具體有:①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi),加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時(shí)可稍加水量。②一般浸泡半小時(shí)使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時(shí)間,此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內(nèi),溫?zé)岱?。④一次將藥物煎好后,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡?(2)服藥方法也是給藥護(hù)理中重要的護(hù)理內(nèi)容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害?!闭f明了服藥方法的重要性。在臨床實(shí)踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護(hù)理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法。 ①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法。意在短時(shí)間內(nèi),使體內(nèi)達(dá)到較高的藥物濃度。②中成藥服服法一般分送服、沖服、調(diào)服、含化及喂服等。送服:是將藥放入口內(nèi),用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內(nèi),用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調(diào)服:是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調(diào)成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服:本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口喂給病人的一種方法。 (3)中醫(yī)用藥護(hù)理除了注意煎藥和服藥方式外還應(yīng)該注意以下內(nèi)容:①服藥溫度:服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。②服藥劑量:用藥的劑量一般應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體決定。③服藥后應(yīng)注意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應(yīng)。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴(yán)密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應(yīng),如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適于大便硬結(jié)或便秘患者。如有胃病,宜進(jìn)食后一小時(shí)后服用。⑤對中西藥合用的病人,應(yīng)告訴中西藥服用的方法的間隔時(shí)間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時(shí)間可酌情)。⑦注意食物對藥效的影響,中醫(yī)歷來有“藥食同源”之說。這是因?yàn)樗幮院褪承远加小八臍狻?寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內(nèi)容和區(qū)別。同時(shí)某些食物本是藥物,既可食用,又當(dāng)藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味,凡是食性與藥性相順應(yīng),食物能增強(qiáng)藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用??傊澄锏恼_選擇,對提高藥物的療效,促進(jìn)病人早日康復(fù),具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。 ····························································· 藥鍋要蓋上蓋子嗎? 許多人認(rèn)為,在煎煮中藥時(shí)應(yīng)將藥鍋的蓋子蓋上。其實(shí),不同藥材煎煮時(shí)敞著、蓋著鍋蓋,煮出來效果是不一樣的。有些中藥含有一定揮發(fā)成分,如薄荷、蘇葉、藿香等通竅治感冒的藥物,在煎煮過程中有效成分容易發(fā)散到空氣中,所以必須蓋著蓋子熬,否則藥效會不知不覺跑掉不少。西洋參等貴重藥材也同樣具有揮發(fā)成分,需要在密閉容器里煎煮。而夏枯草、金錢草、絲瓜絡(luò)等中藥,由于重量比較輕,占的體積又很大,加上有的家庭煎煮器材容積比較小,這時(shí)候如果蓋住蓋子煮,藥液很容易往外溢,所以最好開蓋煎煮,并需要不時(shí)攪拌。 煎中藥半小時(shí)夠嗎? 大部分中藥一般煎30分鐘即可,但解表藥只要煎開鍋后10分鐘就行,補(bǔ)益藥可以文火慢煎40分鐘,礦物類、介殼類、有毒中藥可以多煎一些時(shí)間,如附子中的烏頭堿毒性極大,一般水煎三四個小時(shí)可以被破壞,所以在煎煮烏頭、附子這類藥物時(shí),必須先煎、久煎。 煎藥前浸泡用涼水還是熱水? 中藥多為植物或動物的干燥組織,其有效成分及治療成分分布于干枯萎縮的細(xì)胞內(nèi)。先用涼水浸泡半小時(shí),能使藥材變軟,膨脹,煎煮時(shí)隨著水溫增高,組織內(nèi)高濃度的溶液就會向組織外擴(kuò)散,藥材進(jìn)一步膨脹,保證了有效成分全部溶解在水中。而直接用沸水煎煮會促使動植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)、淀粉等成分產(chǎn)生凝固、韌化,水分不易滲入和溶出,造成有效成分不能釋出,藥效降低。同時(shí),涼水浸泡過的藥材可縮短煎煮時(shí)間,如平常需煎兩個小時(shí)的補(bǔ)藥,只需達(dá)到沸點(diǎn)后再煎半個小時(shí)即可。 煎中藥為何不能用鐵鍋? 因?yàn)楹芏嘀参锼幉氖呛嵝曰驂A性的,而這些植物性藥物按成分分又含有鞣質(zhì)、有機(jī)酸等,會和鐵鍋里的鐵離子產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),可能產(chǎn)生副作用,所以煎中藥不能用鐵鍋。而用砂鍋煎煮中藥時(shí),因?yàn)樯板伒腻伒讓?dǎo)熱十分均勻,煮起來火力比較和緩,而且整個鍋保溫性比較強(qiáng),水分蒸發(fā)量比較小,有利于不耐熱成分的保存,藥劑成分保留比較全面,以保證不耐高溫的藥材質(zhì)不會流失。而用瓦罐煎藥,其實(shí)也是有缺憾的,因?yàn)橥吖奘怯媚嗤磷龅?,容易吸收各種藥物成分進(jìn)入瓦罐材質(zhì)里面,再煮其他藥材就不時(shí)有串味的情況發(fā)生,從而影響藥效。 用自來水煎藥行嗎? 自來水中一般會含有余氯,尤其是水質(zhì)較差的地區(qū),余氯含量更高。氯是強(qiáng)氧化劑,可與多種有機(jī)物發(fā)生氧化反應(yīng)。只有當(dāng)自來水煮沸成為開水,余氯才能揮發(fā)掉,也才能避免余氯對中藥中有效成分的破壞。而在煮開水的過程中,自來水中鈣、鎂的重碳酸鹽分解沉淀,從而減少了它們與藥材中有效成分結(jié)合沉淀的機(jī)會,提高了藥汁的治療效果。因此,煎煮中藥應(yīng)該用沸騰過后冷卻下來的涼開水。

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